Evangelisches Amalie Sieveking-Krankenhaus gemeinnützige GmbH

Hamburg

Jahresabschluss zum Geschäftsjahr vom 01.01.2022 bis zum 31.12.2022

Bilanz für das Geschäftsjahr vom 1. Januar 2022 bis zum 31. Dezember 2022

Aktiva

	31.12.2022		31.12.2021
	EUR	EUR	EUR
A. Anlagevermögen
I. Immaterielle Vermögensgegenstände
Entgeltlich erworbene Konzessionen, gewerbliche Schutzrechte und ähnliche Rechte und Werte sowie Lizenzen an solchen Rechten und Werten		296.074,00	214.644,00
			214.644,00
II. Sachanlagen
1. Grundstücke, grundstücksgleiche Rechte mit Betriebsbauten einschließlich der Betriebsbauten auf fremden Grundstücken	36.271.636,86		38.637.614,86
2. Technische Anlagen	621.705,50		758.523,50
3. Einrichtungen und Ausstattungen	4.737.191,62		4.842.113,62
4. Geleistete Anzahlungen und Anlagen im Bau	71.634,61		200.047,70
		41.702.168,59	44.438.299,68
III. Finanzanlagen
1. Beteiligungen	2.550,00		2.550,00
2. Sonstige Finanzanlagen	32.335,00		32.335,00
		34.885,00	34.885,00
		42.033.127,59	44.687.828,68
B. Umlaufvermögen
I. Vorräte
1. Hilfs- und Betriebsstoffe	1.224.201,50		1.226.953,48
2. Unfertige Leistungen	1.029.044,22		1.018.246,46
		2.253.245,72	2.245.199,94
II. Forderungen und sonstige Vermögensgegenstände
1. Forderungen aus Lieferungen und Leistungen	7.396.741,26		8.359.624,87
2. Forderungen nach dem Krankenhausfinanzierungsrecht	9.526.195,08		5.731.763,36
3. Forderungen gegen verbundene Unternehmen	17.413,99		7.666,87
4. Sonstige Vermögensgegenstände	57.341,46		70.376,30
		16.997.691,79	14.169.431,40
III. Kassenbestand und Guthaben bei Kreditinstituten		9.650.164,65	9.745.216,02
		28.901.102,16	26.159.847,36
C. Ausgleichsposten nach dem KHG
Ausgleichsposten für Eigenmittelförderung		5.445.926,94	5.342.404,94
D. Rechnungsabgrenzungsposten		23.786,20	28.264,32
Andere Abgrenzungsposten
		76.403.942,89	76.218.345,30

Passiva

	31.12.2022		31.12.2021
	EUR	EUR	EUR
A. Eigenkapital
1. Gezeichnetes Kapital	3.000.000,00		3.000.000,00
2. Kapitalrücklagen	3.112.223,76		3.112.223,76
3. Gewinnrücklagen	2.045.004,51		2.057.135,41
4. Bilanzverlust	-1.216.133,34		-1.501.167,83
		6.941.094,93	6.668.191,34
B. Sonderposten aus Zuwendungen zur Finanzierung des Sachanlagevermögens
1. Sonderposten aus Fördermitteln nach dem KHG	31.981.448,00		33.531.540,00
2. Sonderposten aus Zuweisungen und Zuschüssen der öffentlichen Hand	79.591,00		19.031,00
3. Sonderposten aus Zuwendungen Dritter	457.640,00		545.315,00
		32.518.679,00	34.095.886,00
C. Rückstellungen
1. Rückstellungen für Pensionen und ähnliche Verpflichtungen	6.709.672,00		5.816.025,00
2. Steuerrückstellungen	0,00		53.000,00
3. Sonstige Rückstellungen	8.649.978,14		8.461.361,96
		15.359.650,14	14.330.386,96
D. Verbindlichkeiten
1. Verbindlichkeiten gegenüber Kreditinstituten	5.970.895,66		6.378.288,33
2. Erhaltene Anzahlungen	21.000,00		21.000,00
3. Verbindlichkeiten aus Lieferungen und Leistungen			389.145,27
	612.110,99
4. Verbindlichkeiten nach dem Krankenhausfinanzierungsrecht			5.644.158,82
	5.574.921,29
5. Verbindlichkeiten aus sonstigen Zuwendungen zur Finanzierung des			774.917,93
Anlagevermögens	774.917,93
6. Verbindlichkeiten gegenüber verbundenen Unternehmen			6.926.296,07
	6.704.767,78
7. Sonstige Verbindlichkeiten			681.956,89
	787.013,01
		20.445.626,66	20.815.763,31
E. Ausgleichsposten aus Darlehensförderung		232.019,69	308.117,69
F. Rechnungsabgrenzungsposten		906.872,47	0,00
		76.403.942,89	76.218.345,30

Gewinn- und Verlustrechnung für das Geschäftsjahr vom 1. Januar 2022 bis zum 31. Dezember 2022

	2022		2021
	EUR	EUR	EUR	EUR
1. Erlöse aus Krankenhausleistungen	73.570.322,23		69.984.060,68
2. Erlöse aus Wahlleistungen	3.026.597,30		2.495.028,56
3. Erlöse aus ambulanten Leistungen des Krankenhauses	2.267.651,09		1.815.211,30
4. Nutzungsentgelte der Ärzte	214.753,71		256.969,11
4.a. Umsatzerlöse nach § 277 Absatz 1 des Handelsgesetzbuchs soweit nicht in den Nummern 1 bis 4 enthalten	5.737.176,03	84.816.500,36	6.020.736,57	80.572.006,22
5. Eerhöhung/Verminderung des Bestandes an unfertigen Leistungen		10.797,76		982.601,40
6. Zuweisungen und Zuschüsse der öffentlichen Hand, soweit nicht unter Nr. 10		314,03		1.707,70
7. Sonstige betriebliche Erträge		2.298.259,60		2.331.354,82
8. Personalaufwand
a) Löhne und Gehälter	40.725.505,06		39.219.459,07
b) Soziale Abgaben und Aufwendungen für Altersversorgung und für Unterstützung	8.400.647,10	49.126.152,16	8.150.764,68	47.370.223,75
9. Materialaufwand
a) Aufwendungen für Roh-, Hilfs- und Betriebsstoffe	10.942.657,65		9.669.085,97
b) Aufwendungen für bezogene Leistungen	13.077.791,14	24.020.448,79	10.623.576,55	20.292.662,52
Zwischenergebnis		13.979.270,80		16.224.783,87
10. Erträge aus Zuwendungen zur Finanzierung von Investitionen	4.182.142,48		1.308.312,95
11. Erträge aus der Einstellung von Ausgleichsposten aus Darlehensförderung und für Eigenmittelförderung	103.522,00		103.522,00
12. Erträge aus der Auflösung von Sonderposten/Verbindlichkeiten nach dem KHG und aufgrund sonstiger Zuwendungen zur Finanzierung des Anlagevermögens	2.890.290,78		2.834.755,84
13. Erträge aus der Auflösung des Ausgleichspostens für Darlehensförderung	76.098,00		76.098,00
14. Erträge aus der Auflösung von Verbindlichkeiten Dritter zur Finanzierung von laufenden Aufwendungen	9.405,53		2.102,86
15. Aufwendungen aus der Zuführung zu Sonderposten/ Verbindlichkeiten nach dem KHG und aufgrund sonstiger Zuwendungen zur Finanzierung des Anlagevermögens	4.190.142,48		1.308.312,95
16. Aufwendungen aus der Zuführung zu Verbindlichkeiten Dritter zur Finanzierung laufender Aufwendungen	0,00		7.825,00
17. Aufwendungen für die nach dem KHG geförderte Nutzung von Anlagegenständen	85.743,95	2.985.572,36	0,00	3.008.653,70
18. Abschreibungen auf immaterielle Vermögensgegenstände des Anlagevermögens und Sachanlagen	3.770.295,86		4.014.150,60
19. Sonstige betriebliche Aufwendungen	12.170.524,27	15.940.820,13	13.324.709,12	17.338.859,72
Zwischenergebnis		1.024.023,03		1.894.577,85
20. Erträge aus Beteiligungen	1.179,27		1.154,40
21. Sonstige Zinsen und ähnliche Erträge	14.176,65		12.333,30
22. Zinsen und ähnliche Aufwendungen	798.210,21	-782.854,29	1.327.219,82	-1.313.732,12
23. Steuern		-31.734,85		25.704,84
davon vom Einkommen und vom Ertrag EUR -33.118,29 (i.Vj. EUR 24.349,40)
24. Jahresüberschuss		272.903,59		555.140,89
25. Verlustvortrag aus dem Vorjahr		-1.501.167,83		-2.068.439,62
26. Entnahme aus Gewinnrücklagen		12.130,90		12.130,90
27. Bilanzverlust		-1.216.133,34		-1.501.167,83

Anlagennachweis für das Geschäftsjahr vom 1. Januar 2022 bis zum 31. Dezember 2022

	Anschaffungs- und Herstellungskosten
	Stand 01.01.2022	Zugänge	Umbuchungen	Abgänge	Stand 31.12.2022
	EUR	EUR	EUR	EUR	EUR
I. Immaterielle Vermögensgegenstände
1. Entgeltlich erworbene gewerbliche Schutzrechte und ähnliche Rechte und Werte sowie Lizenzen an solchen Rechten und Werten	936.828,26	77.430,97	79.087,40	5.812,37	1.087.534,26
2.Geschäfts- oder Firmenwert	138.837,36	0,00	0,00	0,00	138.837,36
	1.075.665,62	77.430,97	79.087,40	5.812,37	1.226.371,62
II. Sachanlagen
1. Grundstücke, grundstücksgleiche Rechte mit Betriebsbauteneinschließlich der Betriebsbauten auf fremden Grundstücken	69.663.221,18	0,00	0,00	0,00	69.663.221,18
2. Grundstücke und grundstücksgleiche Rechte mit Wohnbauten einschließlich derWohnbauten auf fremden Grundstücken	814.764,11	0,00	0,00	0,00	814.764,11
3. Technische Anlagen	9.922.282,19	0,00	0,00	0,00	9.922.282,19
4. Einrichtungen und Ausstattungen	21.419.646,14	629.986,98	460.371,51	415.213,68	22.094.790,95
5. Geleistete Anzahlungen und Anlagen im Bau	200.047,70	411.045,82	-539.458,91	0,00	71.634,61
	102.019.961,32	1.041.032,80	-79.087,40	415.213,68	102.566.693,04
III. Finanzanlagen
1. Anteile an verbundenen Unternehmen	39.500,00	0,00	0,00	0,00	39.500,00
2. Beteiligungen	2.550,00	0,00	0,00	0,00	2.550,00
3. Sonstige Finanzanlagen	32.335,00	0,00	0,00	0,00	32.335,00
	74.385,00	0,00	0,00	0,00	74.385,00
Summe I. bis III.	103.170.011,94	1.118.463,77	0,00	421.026,05	103.867.449,66

	Kumulierte Abschreibungen
	Stand 01.01.2022	Zugänge	Abgänge	Stand 31.12.2022
	EUR	EUR	EUR	EUR
I. Immaterielle Vermögensgegenstände
1. Entgeltlich erworbene gewerbliche Schutzrechte und ähnliche Rechte und Werte sowie Lizenzen an solchen Rechten und Werten	722.184,26	75.088,37	5.812,37	791.460,26
2.Geschäfts- oder Firmenwert	138.837,36	0,00	0,00	138.837,36
	861.021,62	75.088,37	5.812,37	930.297,62
II. Sachanlagen
1. Grundstücke, grundstücksgleiche Rechte mit Betriebsbauteneinschließlich der Betriebsbauten auf fremden Grundstücken	31.025.606,32	2.365.978,00	0,00	33.391.584,32
2. Grundstücke und grundstücksgleiche Rechte mit Wohnbauten einschließlich derWohnbauten auf fremden Grundstücken	814.764,11	0,00	0,00	814.764,11
3. Technische Anlagen	9.163.758,69	136.818,00	0,00	9.300.576,69
4. Einrichtungen und Ausstattungen	16.577.532,52	1.192.411,49	412.344,68	17.357.599,33
5. Geleistete Anzahlungen und Anlagen im Bau	0,00	0,00	0,00	0,00
	57.581.661,64	3.695.207,49	412.344,68	60.864.524,45
III. Finanzanlagen
1. Anteile an verbundenen Unternehmen	39.500,00	0,00	0,00	39.500,00
2. Beteiligungen	0,00	0,00	0,00	0,00
3. Sonstige Finanzanlagen	0,00	0,00	0,00	0,00
	39.500,00	0,00	0,00	39.500,00
Summe I. bis III.	58.482.183,26	3.770.295,86	418.157,05	61.834.322,07

	Restbuchwerte
	Stand 31.12.2022	Stand Vorjahr
	EUR	EUR
I. Immaterielle Vermögensgegenstände
1. Entgeltlich erworbene gewerbliche Schutzrechte und ähnliche Rechte und Werte sowie Lizenzen an solchen Rechten und Werten	296.074,00	214.644,00
2.Geschäfts- oder Firmenwert	0,00	0,00
	296.074,00	214.644,00
II. Sachanlagen
1. Grundstücke, grundstücksgleiche Rechte mit Betriebsbauteneinschließlich der Betriebsbauten auf fremden Grundstücken	36.271.636,86	38.637.614,86
2. Grundstücke und grundstücksgleiche Rechte mit Wohnbauten einschließlich derWohnbauten auf fremden Grundstücken	0,00	0,00
3. Technische Anlagen	621.705,50	758.523,50
4. Einrichtungen und Ausstattungen	4.737.191,62	4.842.113,62
5. Geleistete Anzahlungen und Anlagen im Bau	71.634,61	200.047,70
	41.702.168,59	44.438.299,68
III. Finanzanlagen
1. Anteile an verbundenen Unternehmen	0,00	0,00
2. Beteiligungen	2.550,00	2.550,00
3. Sonstige Finanzanlagen	32.335,00	32.335,00
	34.885,00	34.885,00
Summe I. bis III.	42.033.127,59	44.687.828,68

Anhang für das Geschäftsjahr 2022

I Allgemeine Angaben

Der Jahresabschluss für das am 31. Dezember 2022 endende Geschäftsjahr wurde nach den Rechnungslegungsvorschriften des Handelsgesetzbuches (HGB) sowie den ergänzenden Vorschriften der Krankenhausbuchführungsverordnung (KHBV) und den einschlägigen Vorschriften des GmbHG aufgestellt. In Ausübung des Wahlrechtes nach § 1 Abs. 3 KHBV wurden die Bilanz, die Gewinn- und Verlustrechnung sowie das Anlagenverzeichnis nach den Vorschriften der KHBV gegliedert.

Die Wertangaben erfolgten in gerundeten EUR und TEUR.

Die Gesellschaft ist über direkte und indirekte Beteiligungen ein 93,33%-iges Tochterunternehmen der Albertinen Diakoniewerk gGmbH, Hamburg. Die Eintragung in das Handelsregister des Amtsgerichtes Hamburg erfolgte unter der Registernummer HRB 84411.

Der Einzelabschluss der Gesellschaft wird in den für den größten Kreis, der zugleich auch der kleinste Kreis ist, aufgestellten Konzernabschluss der Immanuel Albertinen Diakonie gGmbH, Hamburg, einbezogen. Der aufgestellte Konzernabschluss ist am Sitz der Muttergesellschaft Immanuel Albertinen Diakonie gGmbH, Süntelstraße 11a, 22457 Hamburg, erhältlich und wird im Unternehmensregister veröffentlicht.

Die Aufstellung des Jahresabschlusses erfolgte unter der Annahme der Unternehmensfortführung.

II Grundsätze zur Bilanzierung und Bewertung

Für die Aufstellung des Jahresabschlusses waren die nachfolgenden gegenüber dem Vorjahr im Wesentlichen unveränderten Bilanzierungs- und Bewertungsmethoden maßgebend.

Das Anlagevermögen wird zu Anschaffungskosten abzüglich aufgelaufener Abschreibungen nach Maßgabe der betriebsgewöhnlichen Nutzungsdauer oder dem niedrigeren beizulegenden Wert zum Bilanzstichtag bewertet.

Vermögensgegenstand:	Nutzungsdauer:
Immatrielle Vermögensgegenstände	3 bis 5 Jahre
Grundstüke und gebäude	5 bis 50 Jahre
Technische Anlagen	5 bis 50 Jahre
Einrichtungen und Ausstattungen	0 bis 23 Jahre

Die planmäßigen Abschreibungen auf die Gegenstände des Anlagevermögens werden nach der linearen Methode und mit denselben Abschreibungssätzen wie im Vorjahr vorgenommen.

Abnutzbare Vermögensgegenstände werden im Jahr der Anschaffung zeitanteilig abgeschrieben. Geringwertige Anlagegüter bis zu einem Wert von 250 EUR netto werden im Jahr der Anschaffung in vollem Umfang als Aufwand erfasst. Für Zugänge von geringwertigen Anlagegütern mit einem Wert von über 250 EUR netto bis zu einem Wert von 1.000 EUR netto wird ein Sammelposten in Anlehnung an § 6 Abs. 2a EStG gebildet. Dieser Sammelposten wird, beginnend mit dem Geschäftsjahr der Bildung, jährlich zu jeweils einem Fünftel abgeschrieben.

Die Finanzanlagen sind mit Anschaffungskosten bzw. bei voraussichtlich dauernder Wertminderung mit dem niedrigeren beizulegenden Wert angesetzt. Bei voraussichtlich nur vorübergehenden Wertminderungen werden keine Abschreibungen auf den Buchwert vorgenommen.

1. Die Hilfs- und Betriebsstoffe werden mit den Anschaffungskosten, bei Vorliegen wertmindernder Umstände mit dem niedrigeren beizulegenden Wert angesetzt. Für Teilbereiche der Hilfs- und Betriebsstoffe wurden Festwerte gebildet.

Die unfertigen Leistungen sind zu Herstellungskostenbewertet, wobei neben den direkt zuzuordnenden Kosten auch angemessene Gemeinkosten eingerechnet werden. Zinsen für Fremdkapital werden hierbei nicht berücksichtigt.

2. Forderungen und sonstige Vermögensgegenstände werden grundsätzlich zum Nennwert bewertet. Allen risikobehafteten Posten wird durch die Bildung angemessener Einzelwertberichtigungen Rechnung getragen. Das allgemeine Kreditrisiko wird durch pauschale Abschläge berücksichtigt.

3. Investitionszuschüsse und Fördermittel zur Finanzierung von Anlagevermögen werden grundsätzlich nicht von den Anschaffungskosten der angeschafften Sachanlagegegenstände abgesetzt, sondern passivisch als Sonderposten aus Zuwendungen zur Finanzierung des Sachanlagevermögens ausgewiesen.

Diese Sonderposten werden unverändert zum Vorjahr anteilig in Höhe der Abschreibungen des mit Zuwendungen finanzierten Sachanlagevermögens ertragswirksam aufgelöst. Außerplanmäßige Auflösungen waren nicht erforderlich.

4. Die Rückstellungen für Pensionen und ähnliche Verpflichtungen werden für laufende Rentenverpflichtungen sowie für Altersversorgungsverpflichtungen gegenüber ausgeschiedenen Anwärtern mit dem Barwert und für Verpflichtungen gegenüber aktiven Mitarbeitern nach einem dynamischen Teilwertverfahren versicherungsmathematisch unter Zugrundelegung biometrischer Wahrscheinlichkeiten (Richttafeln Heubeck 2018 G) ermittelt.

Zukünftig erwartete Entgelt- und Rentensteigerungen werden bei der Ermittlung der Verpflichtungen berücksichtigt. Dabei gehen wir derzeit von jährlichen Anpassungen von 2,00 % bei den Entgelten und von 1,0 % bei den Renten aus. Es werden Fluktuationswahrscheinlichkeiten in Höhe von 10 % für das Alter 20, linear fallend auf 0 % für das Alter 50 angesetzt. Der zugrunde gelegte Rechnungszins für die Abzinsung der Pensionsverpflichtungen zum 31. Dezember 2022 beläuft sich auf 1,78 %; es handelt sich um den von der Deutschen Bundesbank ermittelten und veröffentlichten durchschnittlichen Marktzinssatz der vergangenen zehn Geschäftsjahre für eine angenommene Restlaufzeit von 15 Jahren.

5. Die sonstigen Rückstellungen berücksichtigen alle erkennbaren Risiken und ungewissen Verpflichtungen. Die Bewertung erfolgte jeweils in Höhe des Erfüllungs-betrags, der nach vernünftiger kaufmännischer Beurteilung erforderlich ist, um zukünftige Zahlungsverpflichtungen abzudecken. Zukünftige Preis- und Kostensteigerungen werden berücksichtigt, sofern ausreichende objektive Hinweise für deren Eintritt vorliegen. Rückstellungen mit einer Restlaufzeit von mehr als einem Jahr werden mit dem ihrer Restlaufzeit entsprechenden durchschnittlichen Marktzinssatz der vergangenen sieben Geschäftsjahre und in Teilbereichen mit dem laufzeitadäquaten Marktzinssatz abgezinst.

6. Die Verbindlichkeiten sind mit ihrem Erfüllungsbetrag bewertet.

7. Die Gewinn- und Verlustrechnung ist in Staffelform nach dem Gesamtkostenverfahren aufgestellt.

III Erläuterungen zur Bilanz

III.1 Anlagevermögen

Die Entwicklung der einzelnen Posten des Anlagevermögens in der Zeit vom 1. Januar 2022 bis zum 31. Dezember 2022 sowie die Abschreibungen des laufenden Jahres und die aufgelaufenen Abschreibungen sind in dem als Anlage beigefügten Brutto- Anlagenspiegel gesondert dargestellt.

Angaben zum Anteilsbesitz

	Beteiligung %	Eigenkapital 31.12.2022	Ergebnis 2022
		TEUR	TEUR
Amalie-Dienstleistungsgesellschaft GmbH, Hamburg	100,00	3	0

III.2 Forderungen und sonstige Vermögensgegenstände

Die Forderungen aus Lieferungen und Leistungen, die Forderungen gegen verbundene Unternehmen und die sonstigen Vermögensgegenstände haben wie im Vorjahr eine Restlaufzeit von bis zu einem Jahr.

Die Forderungen gegen verbundene Unternehmen betreffen, wie im Vorjahr auch, vollständig Lieferungen und Leistungen.

Die Forderungen nach dem KHEntgG betragen 5.823 TEUR (Vj. 5.732 TEUR) und haben eine Restlaufzeit von bis zu einem Jahr. Die Forderungen nach dem KHG (Fördermittel) betragen 3.703 TEUR (Vj. 0 TEUR), davon haben Forderungen in Höhe von 976 TEUR eine Restlaufzeit von mehr als einem Jahr.

III.3 Kassenbestand, Guthaben bei Kreditinstituten

Die Guthaben bei Kreditinstituten enthalten erhaltene Mietkautionen i.H.v. 29 TEUR.

III.4 Ausgleichsposten nach dem KHG

Der Ausgleichsposten für Eigenmittelförderung, der nach § 5 Abs. 5 KHBV aktivierungspflichtig ist, weist nicht die Eigenschaft eines Vermögensgegenstandes auf, da die Eigenmittelförderung als Ausgleich für die Abnutzung von Anlagegütern, soweit sie mit Eigenmitteln des Krankenhausträgers beschafft worden sind und bei Beginn der Förderung nach diesem Gesetz vorhanden waren, frühestens dann gewährt wird, wenn das Ausscheiden des Krankenhauses aus dem Krankenhausplan festgestellt, der Krankenhausbetrieb eingestellt und das Krankenhaus nicht weiterhin für Krankenhauszwecke genutzt wird.

III.5 Gewinnrücklagen

	31.12.2022	31.12.2021
	TEUR	TEUR
1. Verwendete Gewinnrücklagen	39	39
2. Noch nicht verwendete Gewinnrücklagen	1.911	1.911
3. Zweckgebundene Rücklagen	95	107
	2.045	2.057

III.6 Rückstellungen

Pensionsrückstellungen

Der Erfüllungsbetrag, der sich zum 31.12.2022 bei Diskontierung mit dem durchschnittlichen Marktzinssatz der vergangenen sieben Geschäftsjahre ergibt, beträgt 7.530 TEUR und übersteigt damit den Erfüllungsbetrag (Durchschnittsbildung zehn Jahre) um 820 TEUR (Vj. 1.132 TEUR). Dieser Unterschiedsbetrag ist gemäß § 253 Abs. 6 HGB von einer Ausschüttungssperre betroffen.

Sonstige Rückstellungen

	31.12.2022	31.12.2021
	TEUR	TEUR
Personalbereich	2.784	2.638
Übrige	5.866	5.823

III.7 Verbindlichkeiten

	8.650		8.461
	bis zu einem Jahr 31.12.2022	mehr als ein bis fünf Jahren 31.12.2022	mehr als fünf Jahren 31.12.2022	Gesamt 31.12.2022
	TEUR	TEUR	TEUR	TEUR
1. Verbindlichkeiten gegenüber Kreditinstituten; davon gefördert nach dem KHG: 0 TEUR (Vj. 0 TEUR)	417	1.770	3.784	5.971
Vorjahr	(407)	(1.729)	(4.242)	(6.378)
2. Erhaltene Anzahlungen	21	0	0	21
Vorjahr	(21)	(0)	(0)	(21)
3. Verbindlichkeiten aus Lieferungen und Leistungen	612	0	0	612
Vorjahr	(389)	(0)	(0)	(389)
4. Verbindlichkeiten nach dem Krankenhausfinanzierungsrecht;
davon nach KHEntgG: 2.077 TEUR (Vj. 5.014 TEUR)	4.599	976	0	5.575
Vorjahr	(5.644)	(0)	(0)	(5.644)
5. Verbindlichkeiten gegenüber verbundenen Unternehmen;
davon gegenüber Gesellschaftern: 6.543 TEUR (Vj. 6.740 TEUR)	368	1.757	4.580	6.705
Vorjahr	(2.346)	(0)	(4.580)	(6.926)
6. sonstige Verbindlichkeiten;
davon aus Steuern: 707 TEUR (VJ: 587 TEUR)	1.562	0	0	1.562
Vorjahr	(1.458)	(0)	(0)	(1.458)
	7.579	4.503	8.364	20.446
Vorjahr	(10.265)	(1.729)	(8.822)	(20.816)

In der Tabelle werden unter Posten Nr. 6 "Sonstige Verbindlichkeiten" die Posten Nr. 5 der Bilanz "Verbindlichkeiten aus sonstigen Zuwendungen zur Finanzierung des Anlagevermögens" und Posten Nr. 6 der Bilanz "Sonstige Verbindlichkeiten" zusammengefasst dargestellt.

Von den Verbindlichkeiten gegenüber Kreditinstituten sind 5.971 TEUR (Vj. 6.378 TEUR) sowie von den Verbindlichkeiten gegenüber Gesellschaftern in Höhe von 4.580 TEUR (Vj. 4.580 TEUR) durch Grundpfandrechte besichert.

Die Verbindlichkeiten gegenüber verbundenen Unternehmen betreffen in Höhe von 6.543 TEUR (Vj. 6.740 TEUR) Darlehensverbindlichkeiten gegenüber dem Gesellschafter und in Höhe von 162 TEUR (Vj. 187 TEUR) Verbindlichkeiten aus Lieferungen und Leistungen. Die Verbindlichkeiten nach Krankenhausfinanzierungsrecht betreffen in Höhe von 2.077 TEUR (Vj. 5.014 TEUR) Verbindlichkeiten nach KHEntgG, diese haben eine Fälligkeit von bis zu einem Jahr.

III.8 Latente Steuern

Insgesamt ergeben sich aktive latente Steuern, die nicht angesetzt werden. Wesentliche Bewertungsunterschiede bestehen insbesondere bei den Pensionsrückstellungen und bezüglich der Nutzungsdauern im Anlagevermögen. Da die Gesellschaft nur im Rahmen ihrer wirtschaftlichen Geschäftsbetriebe steuerbar ist, kann die Angabe eines durchschnittlichen Steuersatzes für die Bewertung latenter Steuern nicht erfolgen.

IV Erläuterungen zur Gewinn- und Verlustrechnung

IV. 1 COVID-19-Krankenhausentlastungsgesetz

2020, 2021 und 2022 wurden diverse Änderungen der Gesetzeslage für Krankenhäuser vorgenommen, um die Auswirkungen von COVID-19 auf den Krankenhausbetrieb zu berücksichtigen. Aus unserer Sicht wesentliche Themen für das Geschäftsjahr 2022 sind:

•	Freihaltepauschale / Ausgleichszahlungen / Versorgungszuschlag: Für die Erhöhung von Bettenkapazitäten und für verschobene oder ausgesetzte Aufnahmen, Operationen und Eingriffe und für die Versorgung von Corona-Patienten erhalten Krankenhäuser eine Ausgleichszahlung. In den Erlösen aus Krankenhausleistungen sind 4.041 TEUR (Vj 10.194 TEUR) für Ausgleichszahlungen enthalten.
•	Corona-Mehrkostenpauschale: Für jeden voll- oder teilstationären Patienten konnten ab dem 1. April 2020 Corona bedingte Mehrkosten abgerechnet werden. In 2022 sind für Corona-Schutzausrüstung 3 TEUR (Vj. 386 TEUR) und für Corona Testungen 1.126 TEUR (Vj. 1.413 TEUR) in den Erlösen aus Krankenhausleistungen enthalten.
•	Zudem wurden mit dem § 26e KHG Krankenhäuser verpflichtet, im Jahr 2022 Sonderleistungen an Pflegekräfte aufgrund von besonderen Belastungen durch die SARS-CoV-2-Pandemie auszuzahlen. Der Personalaufwand ist daher mit Aufwendungen in Höhe von 384 TEUR belastet, denen entsprechende Erträge aus Erstattungen gegenüberstehen.

IV.2 Umsatzerlöse

Die Aufgliederung der Umsatzerlöse nach Tätigkeitsbereichen kann aus der Gewinn- und Verlustrechnung entnommen werden. Sie werden ausschließlich im Inland erzielt.

In den Umsatzerlösen nach § 277 HGB sind periodenfremde Erträge in Höhe von 4.504 TEUR (Vj. 4.303 TEUR) enthalten, davon betreffen 4.398 TEUR (Vj. 4.178 TEUR) Ausgleichsbeträge früherer Geschäftsjahre.

IV.3 Sonstige betriebliche Erträge

Die sonstigen betrieblichen Erträge beinhalten periodenfremde Erträge in Höhe von 894 TEUR (Vj. 542 TEUR) und entfallen in Höhe von 858 TEUR (Vj. 523 TEUR) auf die Auflösung von Rückstellungen.

IV.4 Personalaufwand

In dem Posten Personalaufwand sind Aufwendungen für die Altersversorgung in Höhe von 1.515 TEUR (Vj. 1.421 TEUR) enthalten.

IV.5 Erträge aus Zuwendungen zur Finanzierung von Investitionen

In den Erträgen aus Zuwendungen zur Finanzierung von Investitionen sind Fördermittel nach dem KHG in Höhe von 4.182 TEUR (Vj. 1.119 TEUR) enthalten. Davon entfallen auf Fördermittel gemäß § 14a KHG i.V.m. der Verordnung zur Verwaltung des Strukturfonds im Krankenhausbereich (KHSFV) zur Bildung eines telemedizinischen Netzwerkes 2.618 TEUR (Vj. 0 TEUR).

IV.6 Sonstige betriebliche Aufwendungen

In den sonstigen betrieblichen Aufwendungen sind Ausgleichsbeträge früherer Geschäftsjahre in Höhe von 1.084 TEUR (Vj. 2.971 TEUR) sowie sonstige periodenfremde Aufwendungen in Höhe von 32 TEUR (Vj. 143 TEUR) enthalten.

IV.7 Zinsen und ähnliche Aufwendungen

In den Zinsen und ähnlichen Aufwendungen sind Zinsaufwendungen in Höhe von 333 TEUR (Vj.342 TEUR) an verbundene Unternehmen und Zinsaufwendungen in Höhe von 309 TEUR (Vj.809 TEUR) aus der Aufzinsung von Rückstellungen enthalten.

V Sonstige Angaben

V.1 Sonstige finanzielle Verpflichtungen

Die Gesellschaft hat diverse langfristige Miet-, Leasing- und Wartungsverträge abgeschlossen, deren Kündigungstermine zwischen 2023 und 2026 liegen. Infolge der am Bilanzstichtag bestehenden nicht kündbaren Verträge summieren sich die in den folgenden Jahren zu zahlenden Beträge wie folgt:

	TEUR
2023	1.318
2024	208
2025	188
2026 und Folgejahre	53
	1.767

Hiervon bestehen Verpflichtungen in Höhe von 252 TEUR (Vj. 331 TEUR) gegenüber verbundenen Unternehmen.

Aufgrund eines Forderungserlasses gegen Besserungsschein durch den Gesellschafter sind aus zukünftigen Jahresüberschüssen 13.498 TEUR an den Gesellschafter zu entrichten.

V.2 Ereignisse nach dem Abschlussstichtag

Vorgänge von besonderer Bedeutung nach dem Ende des Geschäftsjahres sind nicht eingetreten.

Hinsichtlich der Auswirkungen des SARS-CoV-2 ("Corona-Virus") sowie der Inflationsauswirkungen auf die künftige Lage der Gesellschaft verweisen wir auf Abschnitt 4. Prognose-, Chancen- und Risikobericht des Lageberichts.

V.3 Vergütung des Abschlussprüfers

	EUR
Honorar für Abschlussprüfungsleistungen	16.950
Andere Bestätigungsleistungen	27.877

Es handelt sich um Nettobeträge.

V.4 Organe der Gesellschaft

Geschäftsführung

Der Geschäftsführung gehörten im Geschäftsjahr 2022 die folgenden Personen an:

Name	Funktion
Herr Sascha Altendorf	Geschäftsführer
Herr Matthias Scheller	Geschäftsführer

Bezüglich der Angaben zu den Gesamtbezügen der Geschäftsführung wurde von der Schutzklausel nach § 286 Abs. 4 HGB Gebrauch gemacht.

V.5 Mitarbeiterzahl

Im Jahresdurchschnitt betrug die Mitarbeiterzahl 720 (Vj. 676). Die Berechnung erfolgt methodisch gemäß § 267 Abs. 5 HGB. Es wurden 334 Mitarbeiter in Vollzeit und 386 Mitarbeiter in Teilzeit beschäftigt.

V.6 Ergebnisverwendung

Die Geschäftsführung hat aufgrund des Beschlusses der Gesellschafterversammlung folgende Entnahmen aus den Gewinnrücklagen vorgenommen:

	EUR
Bilanzverlust zum 31.12.2021	1.501.167,83
Jahresüberschuss 2022	272.903,59
Entnahme aus den zweckgebundenen Gewinnrücklagen 2022	12.130,90
Bilanzverlust zum 31.12.22	1.216.133,34

Die Geschäftsführung schlägt vor, den Jahresüberschuss 2022 mit dem Bilanzverlust 2021 und der Entnahme aus den zweckgebundenen Gewinnrücklagen zu verrechnen und den verbleibenden Bilanzverlust auf neue Rechnung vorzutragen.

Hamburg, 28. August 2023

Sascha Altendorf, Geschäftsführer

Matthias Scheller, Geschäftsführer

Lagebericht für das Geschäftsjahr 2022

1 Grundlagen der Gesellschaft

Die Evangelisches Amalie Sieveking-Krankenhaus gemeinnützige GmbH ist eine Mehrheitsbeteiligung der Albertinen Diakoniewerk gGmbH und seit 2019 eingegliedert in den Konzern der Immanuel Albertinen Diakonie gGmbH.

Die Geschäftsführung wird durch ein Direktorium, bestehend aus der Pflegedirektorin und dem Ärztlichen Direktor unterstützt.

Die Evangelisches Amalie Sieveking-Krankenhaus gemeinnützige GmbH betreibt ein Krankenhaus innerhalb des geltenden Krankenhausplanes der Freien und Hansestadt Hamburg. Sie betreibt folgende Hauptfach-abteilungen und eigenständige Nebenfächer:

Klinik für Innere Medizin, Gastroenterologie

Klinik für Innere Medizin, Kardiologie

Klinik für Allgemein-, Viszeral und koloproktologische Chirurgie

Klinik für Unfallchirurgie, Orthopädie, septische Chirurgie und Wirbelsäulenchirurgie

Klinik für Geburtshilfe und Gynäkologie

Klinik für Geriatrie und Physikalische Medizin

Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin

Zentrum für Endokrine Chirurgie

Institut für diagnostische und interventionelle Radiologie

Kompetenzfeld Neurologie

Komplettiert wird das Portfolio durch die am Standort Volksdorf tätige Einheit

Albertinen Wirbelsäulenzentrum

2 Wirtschaftsbericht

2.1 Gesamtwirtschaftliche und branchenbezogene Rahmenbedingungen

Das Geschäftsjahr 2022 war bereits im dritten Jahr durch die Corona-Pandemie und den seit Februar 2022 anhaltenden Krieg in der Ukraine geprägt, die mit weitreichenden wirtschaftlichen Folgen einherging.

Für den Zeitraum vom 01. Januar 2022 bis zum 18. April 2022 wurden analog dem Vorjahr durch das Bundesministerium für Gesundheit Ausgleichszahlungen auf dem Niveau von 98% des Jahresbudgets 2019 ermöglicht, um den durch Covid entstandenen wirtschaftlichen Nachteil und die umfangreiche Versorgung von mit dem Coronavirus infizierten Patient*innen auszugleichen. Ausschlaggebend für die erfolgten Auszahlungen des Ausgleiches war die Minderbelegung ggü. dem Referenzwert aus 2019. Der Versorgungsaufschlag, den die Krankenhäuser für behandelte Covid-Patient*innen erhalten haben, wurde für Patient*innen mit Aufnahmedatum bis zum 30. Juni 2022 des Jahres angesetzt. Dieser findet ebenfalls Berücksichtigung beim Ganzjahresausgleich.

Ferner wurden Zusatzentgelte für die notwendigen Corona-PCR-Tests und eine zusätzliche Sachkostenpauschale für jeden behandelten voll- und teilstationären Patienten beibehalten. Die zusätzlichen Entgelte waren dringend erforderlich, da z.B. Kosten für persönliche Schutzausrüstung eine zusätzliche finanzielle Belastung darstellten.

Unterjährig gab es seitens des Bundesministeriums für Gesundheit mehrere Anpassungen der Vorgaben im Bereich der Testpflicht für Mitarbeitende, Besuchende, Patient*innen und externe Dienstleister. Nach dem Infektionsschutzgesetz galt eine Testpflicht für alle immunisierten Beschäftigten 3x pro Woche. Für Mitarbeitende im Krankenhaus galt ab dem 16. März 2022 bundesweit eine einrichtungsbezogene Impfpflicht. Das Gesetz zur einrichtungsbezogenen Impfung gemäß § 20a Infektionsschutzgesetz (IfSG) sah vor, dass Personen, die in medizinischen und pflegerischen Einrichtungen tätig sind, über einen gültigen Nachweis einer Impfung oder Genesung verfügen müssen. Aufgrund des IfSG wurden durch das Gesundheitsamt Betretungsverbote ggü. Mitarbeitenden ausgesprochen (z.B. im Bereich der Hebammen und der Krankengymnastik).

2.2 Geschäftsverlauf

Die wirtschaftlichen Rahmendaten für die Beurteilung der Klinik beziehen sich auf die Fallzahlentwicklung sowie die Entwicklung von Ergebnis, Umsatz und Betriebsleistung. Der Geschäftsverlauf stellt sich wie folgt dar:

Der Verlauf des Geschäftsjahrs war von den Auswirkungen der Corona-Pandemie geprägt. Die Gesellschaft erhielt dafür zeitweise Ausgleichszahlungen, die vom BMG zur wirtschaftlichen Sicherung der Krankenhäuser eingeführt wurden.

Insbesondere die ersten vier Monate in 2022 waren geprägt von Corona bedingten Einschränkungen in der Leistungserbringung aufgrund notwendiger aufwändiger Isolationsmaßnahmen von mit Corona erkrankten Patient*innen und der erneuten Corona-Welle im März/April.

Ganzjährig war die Klinik von kleineren Corona-Ausbrüchen betroffen, die aufgrund des dann behördlich verhängten Aufnahmestopps für die betreffenden Stationen ein Erreichen der geplanten Leistungszahlen nicht möglich machte.

Ab Mai 2022 konnte ein konstantes Niveau von über 1.400 Fällen auf Monatsebene erreicht werden. Die sich ab September anbahnende "Corona-Herbstwelle" schwächte den bis dahin durchweg positiv verlaufenden Trend leicht ab.

Die für 2022 geplante Fallzahl und medizinische Leistung konnte nicht erreicht werden und liegt deutlich unter den erwarteten Werten. Ursächlich hierfür sind die Bedingungen im Rahmen der Corona-Pandemie. Die fehlenden geplanten Erlöse und die über Plan liegenden Aufwendungen im medizinischen Bedarf konnten zum Teil über die Ausgleichszahlungen und Zusatzentgelte ausgeglichen werden.

Weiterhin wurden alle nicht zwingend erforderlichen Beschaffungen sowie Dienstleistungen hinsichtlich ihrer Umsetzungsmöglichkeiten geprüft.

Die voraussichtlichen Rückzahlungsverpflichtungen von erhaltenen Ausgleichszahlungen entfallen, da diese in Kombination mit den Krankenhauserlösen 2022 unter dem Budget 2019 liegen. Die Deckelung des Budgets in Kombination mit den Auswirkungen der Covid-Situation in Hamburg bzw. im Amalie Sieveking-Krankenhaus ist Hauptursache für die deutliche Abweichung vom wirtschaftlichen Planziel für 2022. Trotz der besonderen Situation im Jahr 2022 ist es dem Amalie Sieveking-Krankenhaus gelungen, ein ausgeglichenes Jahresergebnis zu erzielen.

Personalausfälle aufgrund von Quarantäneanordnungen und Krankheitsausfällen führten zeitweise zu einem massiven Personalengpass im Bereich der Pflege, des medizinisch-technischen Dienstes sowie des ärztlichen Dienstes. Da auch die Zeitarbeitsfirmen von der gleichen Problematik betroffen waren, konnten Vakanzen nicht vollumfänglich besetzt werden. Dennoch ist es gelungen, alle Planbetten des Krankenhauses ganzjährig zu betreiben. Aufgrund des weiter anhaltenden Fach- und Arbeitskräftemangels bleibt auch künftig das Risiko weiterer Einschränkungen bzw. Reduzierungen von Betten für die stationäre Versorgung bestehen.

Bereits in 2021 konnte erfolgreich ein Impfangebot für Mitarbeitende zur sogenannten Booster- aber auch Erst- und Zweitimpfung bereitgestellt werden. Im Jahr 2022 erneuerte das Amalie Sieveking-Krankenhaus das Impfangebot zur 2. Boosterimpfung im April 2022 und zur Auffrischung mit einem angepassten Corona-Impfstoff im Oktober, November und Dezember 2022. Durch einen professionell und gut organisierten Einsatz konnte somit ein Impfangebot für alle Beschäftigen bereitgestellt werden.

Neben den Auswirkungen der Corona-Pandemie sind folgende Aktivitäten und Maßnahmen für das Jahr 2022 hervorzuheben:

Nach gut 23 Jahren als Chefärztin der Klinik für Allgemeine Innere Medizin und Gastroenterologie wurde Frau Prof. Dr. Koop in den Ruhestand verabschiedet. Als Nachfolger tritt Herr PD Dr. Johannes Kluwe die Position zum 01.04.2022 an.

Nach fast 22 Jahren chefärztlicher Tätigkeit in der Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin verabschiedet sich Dr. Hans-Richard Paschen in den Ruhestand. Sein Nachfolger Prof. Dr. Matthias Grünewald hat am 1. Oktober 2022 die Arbeit aufgenommen.

Seit Mai 2022 leitet Herr Dr. Klaus Kopf die neu gegründete Sektion für septische Chirurgie.

In 2022 konnte die Gesamthaus-Zertifizierung nach DIN EN ISO 9001 (10/2022) erfolgreich absolviert werden.

Die Geburtshilfe wurde im März 2022 als "Babyfreundlich - Eine Initiative von WHO und UNICEF' zertifiziert.

Das Albertinen Zentrum für Radiologie am Standort Volksdorf konnte nach erfolgreichem Bestehen der Zertifizierung nach DIN EN ISO 9001 im vorangegangenen Jahr nun in 2022 das erste Überwachungsaudit erfolgreich abschließen.

Prof. Dr. Christoph Isbert, Chefarzt der Klinik für Allgemein-, Viszeral- und koloproktologische Chirurgie wurde im Rahmen einer Erhebung des Magazins Stern als einer der Top-Mediziner bundesweit im Bereich Gastroenterologie / Behandlung von chronischentzündlichen Darmerkrankungen (CED) ausgezeichnet.

Nach über zwei Jahren coronabedingter Pause fand am 22. Juni der 7. Amalie-Hausärztetag im amalieForum statt.

Im September 2022 wurde erstmalig ein virtuelles Arzt-Patienten-Seminar zum Thema chronische Darmerkrankungen durchgeführt.

Im Geschäftsjahr 2022 betrug die Anzahl der Geburten 1.284 und bleibt damit nur knapp unter dem hohen Niveau des Vorjahres.

2.3 Personalentwicklung

Der Stellenmarkt für Pflegekräfte blieb auch in 2022 angespannt. Der Stellenplan des Pflegedienstes konnte erneut nicht vollständig mit geeignetem, examiniertem Personal besetzt werden, sodass weiterhin in erheblichem Maße auf Leihpersonal zurückgegriffen werden musste. Zudem führten Personalausfälle aufgrund von Quarantäneanordnungen und Erkrankungen zu einem großen Personalengpass, von dem auch die Zeitarbeitsfirmen betroffen waren.

Neben dem Pflegedienst mussten auch im medizinisch-technischen und dem ärztlichen Dienst Leihpersonal eingesetzt werden.

Die Brisanz um den Fachkraftmangel im Bereich des Pflegepersonals wird sich unter der aktualisierten Gesetzgebung im Rahmen des Pflegepersonalstärkungsgesetzes und der Einhaltung von Pflegepersonaluntergrenzen weiter verschärfen. Die Akquisition und Integration von Pflegekräften aus dem inner- und außereuropäischen Ausland waren auch in 2022 erfolgreich.

Aufgrund des Ganzjahresausgleichs, welcher eine Deckelung des Budgets auf das Niveau von 2019 vorsieht, war neben zusätzlich erbrachten IV-Leistungen lediglich eine Reduzierung der Sach- und Personalaufwendungen eine Möglichkeit ein ausgeglichenes Ergebnis zu gewährleisten.

Die Personalkosten der Gesellschaft veränderten sich aufgrund coronabedingter Mehraufwendungen und aufgrund tariflicher Vorgaben. Hierbei lässt sich in diesem Jahr u.a. inflationsbedingt eine Steigerung von 1.756 TEUR im Vergleich zum Vorjahr feststellen.

Die Personalkostenquote ist im Vergleich zur Betriebsleistung nahezu gleichbleibend und beträgt 56,4 % (Vj. 56,5 %). Die Gesellschaft beschäftigte im Jahres-Durchschnitt 719 (Vj. 676) Mitarbeitende.

3 Lage

3.1 Vermögenslage

Die Vermögenslage der Gesellschaft ist im Wesentlichen durch das Anlagevermögen und dessen Finanzierung durch Eigenkapital, Sonderposten und Fremdmittel geprägt.

Die Bilanzsumme veränderte sich im Vergleich zum Vorjahr nur geringfügig um 186 TEUR auf 76.404 TEUR. Auf der Aktivseite hat sich das Sachanlagevermögen abschreibungsbedingt um 2.736 TEUR auf 41.702 TEUR vermindert. Im Geschäftsjahr 2022 wurden insgesamt 1.118 TEUR investiert, im Wesentlichen in die medizinische und pflegerische Einrichtung und Ausstattung. Die Forderungen aus Lieferungen und Leistungen haben sich von 8.360 TEUR auf 7.397 TEUR verändert. Die Forderungen nach dem Krankenhausfinanzierungsrecht steigen von 5.732 TEUR auf 9.526 TEUR an. Davon entfallen auf Fördermittel gemäß § 14a KHG i.V.m. der Verordnung zur Verwaltung des Strukturfonds im Krankenhausbereich (KHSFV) zur Bildung eines telemedizinischen Netzwerkes 2.618 TEUR (Vj.0 TEUR).

Auf der Passivseite haben sich die Verbindlichkeiten nach dem Krankenhausfinanzierungsrecht um 69 TEUR auf insgesamt 5.575 TEUR vermindert, was im Wesentlichen mit der Bewertung der Verbindlichkeiten nach Krankenhausentgeltgesetz auf Grundlage des Abschlusses der Budgetverhandlungen der Vorjahre begründet werden kann sowie mit den Fördermittel gemäß § 14a KHG i. V. m. der Verordnung zur Verwaltung des Strukturfonds im Krankenhausbereich (KHSFV) in Höhe von 2.537 TEUR. Die Rückstellungen für Pensionsverpflichtungen steigen von 5.816 TEUR auf 6.710 TEUR gemäß den Berechnungen aus dem versicherungsmathematischen Gutachten. Das Eigenkapital beträgt 6.941 TEUR (Vj. 6.668 TEUR).

3.2 Finanzlage

Die Investitionen werden dem Grunde nach gem. § 8 und § 9 KHG i. V. m. § 16 HmbKHG gefördert. Ferner besteht aber die Notwendigkeit einer Eigenfinanzierung eines Anteils der Investitionen.

Der Finanzmittelfonds der Gesellschaft verringerte sich leicht von 9.745 TEUR auf 9.650 TEUR. Der Cashflow aus laufender Geschäftstätigkeit beträgt 568 TEUR. Der Mittelzufluss aus Finanzierungstätigkeit in Höhe von 440 TEUR deckt zusammen mit dem Mittelzufluss aus laufender Geschäftstätigkeit den Mittelabfluss aus Investitionstätigkeit von 1.103 TEUR. Zur Sicherstellung von kurzfristigen Liquiditätsbedarfen und zum Ausgleich von Schwankungen im operativen Zahlungsverkehr besteht ein Kontokorrentkredit des Gesellschafters ADW, der im Geschäftsjahr erneut nicht in Anspruch genommen wurde.

Die Finanzlage war jederzeit geordnet. Die Gesellschaft ist zur Sicherstellung der weiteren Finanzierung weiterhin auf die gewährten Darlehen durch den Gesellschafter Albertinen Diakoniewerk gGmbH, Hamburg, angewiesen. Die Verbindlichkeiten gegenüber dem Gesellschafter ADW sind in Höhe von 4.580 TEUR durch eine eingetragene Grundschuld besichert.

3.3 Ertragslage

Die wirtschaftliche Gesamtsituation hat sich verbessert, auch wenn sie weiterhin nicht ausreichend ist. Die Ertragslage der Gesellschaft ist durch eine gegenüber dem Vorjahr wiederum erheblich gestiegene Betriebsleistung um 3.238 TEUR auf 87.127 TEUR gekennzeichnet.

Die Erlöse aus Krankenhausleistungen von 73.570 TEUR (Vj. 69.984 TEUR) ergaben sich weitestgehend aufgrund des gestiegenen Basisfallwertes im Vergleich zum Vorjahr. Es sind Ausgleichszahlungen in Höhe von 4.041 TEUR (Vj. 10.194 TEUR) und Erstattungen für Corona bedingte Mehraufwendungen in Höhe von 1.128 TEUR (Vj. 1.800 TEUR) enthalten. Die Erlöse aus Wahlleistungen betragen 3.027 TEUR und sind im Vergleich zum Vorjahr (2.495 TEUR) wieder gestiegen.

Die geplanten Fallzahlen im Jahr 2022 von 16.741 konnten mit 14.419 nicht erreicht werden, lagen jedoch über dem Vorjahreswert von 13.180.

Die Verhandlungen mit den Krankenkassen über die Entgelte der Vorjahre konnten abgeschlossen werden und für das Geschäftsjahr konnte noch keine Entgeltvereinbarung mit den Krankenkassen geschlossen werden.

Den gestiegenen Erlösen stand eine Steigerung der Personalkosten um 1.756 TEUR auf 49.126 TEUR (Vj. 47.370 TEUR) gegenüber. Ursächlich dafür war die gesetzliche Tarifsteigerung. Der gesetzlich gezahlten Corona-Prämie stehen Erlöse in Höhe von 384 TEUR gegenüber. Die Sachkosten betrugen 24.020 TEUR (Vj. 20.293 TEUR). In den sonstigen betrieblichen Aufwendungen sind Aufwendungen aus Ausgleichsbeträgen früherer Geschäftsjahre in Höhe von 1.084 TEUR enthalten. Die Gesellschaft schließt das Geschäftsjahr mit einem Jahresüberschuss in Höhe von 273 TEUR (Vj. 555 TEUR) ab. Das geplante Ergebnis von 500 TEUR wurde knapp unterschritten.

4 Prognose-, Chancen- und Risikobericht

4.1 Hinweise auf Chancen und Risiken der künftigen Entwicklung

Seit März 2020 wird die Entwicklung der Gesellschaft im Wesentlichen durch die Corona-Pandemie geprägt. Diese hat erhebliche Auswirkungen auf den Betrieb des Krankenhauses. Die entsprechenden gesetzlichen Rahmenbedingungen (z.B. Testpflicht für Patienten, Besucher, Dienstleister und Krankenhauspersonal; Betretungsverbote für ungeimpftes Personal) haben sich in schneller Folge geändert und sind den Kliniken zum Teil nur mit wenigen Tagen Vorlauf für die Umsetzung zur Kenntnis gelangt. Insoweit war auch das Jahr 2022 von der sich dynamisch ändernden Corona-Infektionslage geprägt und den sich daraus ergebenden gesetzlichen Änderungen sowie den Auswirkungen auf den klinischen Betrieb und die Patientenversorgung. Diese Auswirkungen halten an und werden mutmaßlich ebenfalls das Geschäftsjahr 2023 beeinflussen.

Für die Gesellschaft ist insbesondere von Bedeutung wie und wie lange ein finanzieller Ausgleich für die inflationsbedingten und energiekostengetriebenen Lasten durch den Bund bzw. durch die Freie und Hansestadt Hamburg in 2023 erfolgt. Mit dem Fortschreiten der Corona-Impfungen, insbesondere in den Risikogruppen, wurde eine Entlastung der Krankenhäuser und der Intensivstationen erhofft. In 2023 gibt es weder durch den Bund noch durch die Freie und Hansestadt Hamburg für pandemiebedingte Lasten einen finanziellen Ausgleich. Die Ausgleichszahlungen für den Ganzjahresausgleich endeten zum 18. April 2022. Der Versorgungsaufschlag galt nur für aufgenommene Covid-Patient*innen mit einem Aufnahmedatum bis zum 30. Juni 2022. Die Testpflichten im Krankenhaus aus der Coronavirus-Testverordnung hatten weiter Bestand. Die weitere Absenkung der pauschalen Vergütung der im Rahmen von einrichtungsbezogenen Testkonzepten beschafften PoC-Antigen-Tests führten zu einer zusätzlichen Belastung. Bei Auftreten von zwei oder mehr Fällen mit einem Erreger im zeitlichen und räumlichen Zusammenhang, handelt es sich um einen meldepflichtigen Ausbruch nach dem Infektionsschutzgesetz. In der Konsequenz wird ein Aufnahmestopp für die Station verhängt, was eine Erreichung ursprünglich geplanter Leistungszahlen nicht möglich macht. Gleichzeitig ergaben sich außerhalb des Klinikgeschehens Lockerungen im Umgang mit der Covid-Pandemie, wie bspw. der Wegfall der Maskenpflicht in Schulen, im Nahverkehr und vielen weiteren gesellschaftlichen Bereichen oder die Aufhebung der Quarantäne-Verordnung in Schleswig-Holstein, was weiterhin punktuell erhöhte Inzidenzen erwarten lässt. In der Vergangenheit ließ sich bei einem Anstieg der Inzidenz in Hamburg zeitverzögert ein Anstieg der kalendertäglich behandelten Patient*innen mit Covid im Amalie Sieveking-Krankenhaus feststellen. Die Leistungserbringung wird auch im Jahr 2023 mutmaßlich von der Corona-Pandemie geprägt und an vielen Stellen dadurch begrenzt sein.

In 2021 waren zeitweise wesentliche Strukturanforderungen und Qualitätsvorgaben wie zum Beispiel die Pflegepersonaluntergrenzen ausgesetzt. Auch für das Jahr 2022 und 2023 gibt es wesentliche Strukturanforderungen und Qualitätsvorgaben, wie zum Beispiel die Pflegepersonaluntergrenzen, die erfüllt werden müssen.

Eine erhebliche Unsicherheit für die weitere Entwicklung der Gesellschaft, die sich aus den weitreichenden strukturellen Auswirkungen von Qualitätsstrukturvorgaben (z.B. Ausgliederung der Pflegekosten, Strafzahlungen bei Rechnungsänderungen) ergibt, besteht unverändert fort.

Im November 2021 gab es eine Aktualisierung der Pflegepersonaluntergrenzen für die Abteilungen Gynäkologie und Geburtshilfe und Orthopädie. Damit sind nun alle Fachabteilungen der Klinik gem. PPUGV als pflegesensitiv eingestuft und an Pflegepersonaluntergrenzen gebunden. Insbesondere die verhältnismäßig niedrige Quote in der Gynäkologie führt weiterhin zu einem stark erhöhten personellen Mehraufwand und Wettbewerb auf dem bereits angespannten Fachkräftemarkt.

Das durch die PPUGV notwendige Pflegepersonal ist nicht für alle Krankenhäuser am Markt verfügbar. Der Verdrängungswettbewerb der Häuser über das examinierte Pflegepersonal wird sich weiter verschärfen und diesen Wettbewerb gilt es durch geeignete Maßnahmen wie z.B. Marketing-Kampagnen, verbesserte Arbeitssituationen, Kinderbetreuungsplätze oder das Bereitstellen von Wohnraum zu bestehen. Die Gewinnung hochqualifizierter, ausländischer Pflegekräfte bleibt in steigendem Maße weiter notwendig.

Risiko in Bezug auf die Verwendung von Finanzinstrumenten: Zu den Finanzinstrumenten zählen insbesondere Forderungen und Guthaben bei Kreditinstituten sowie Verbindlichkeiten. Ziel des Finanz- und Risikomanagements ist die Absicherung gegen finanzielle Risiken jeglicher Art. Eine Absicherung des Liquiditätsrisikos findet durch einen Überblick über die Zahlungsein- und -ausgänge statt. Sofern bei finanziellen Vermögenswerten Ausfallrisiken zu erkennen sind, werden entsprechende Wertberichtigungen vorgenommen. Zur Minimierung von Ausfallrisiken verfügt die Gesellschaft über ein zentrales Finanz- und Rechnungswesen. Im betriebswirtschaftlich / kaufmännischen Bereich können durch das Vorhalten eines zentralen Controlling-Bereiches sowie eines zentralen Finanz- und Rechnungswesens innerhalb der des Gesamtkonzerns und dem damit verbundenen regelmäßigen Reporting Fehlentwicklungen umgehend erkannt und durch kurzfristiges Eingreifen korrigiert werden.

Durch das verabschiedete Krankenhauszukunftsgesetz wird den Krankenhäusern ermöglicht, die notwendige Digitalisierung weiter voranzutreiben. Der Bund stellt seit dem 01. Januar 2021 insgesamt drei Milliarden Euro bereit, um den Krankenhäusern die Investitionsmöglichkeit in moderne Notfallkapazitäten, die Digitalisierung und in die IT-Sicherheit zu geben. Allerdings sollen die verwendeten Mittel aus dem Krankenhauszukunftsgesetz evaluiert werden. Es soll der digitale Reifegrad des Krankenhauses jeweils zum 30. Juni 2021 und zum 30. Juni 2023 festgestellt werden. Sofern sich der Reifegrad nicht verbessert hat, drohen dem Krankenhaus Rechnungsabschläge. Das Amalie Sieveking-Krankenhaus hat im Rahmen des Krankenhauszukunftsgesetzes Investitionen in Höhe von insgesamt 3,8 Mio. EUR beantragt. Davon übernimmt das Krankenhaus 1,2 Mio. EUR als Eigenanteil.

Im Jahr 2023 findet altersbedingt ein Chefarztwechsel in der Abteilung Gynäkologie und Geburtshilfe statt. Die Position konnte bereits erfolgreich nachbesetzt werden. Mittelfristig wird die Neubesetzung als Chance für eine Leistungsausweitung betrachtet.

Die beschriebenen Chancen und Risiken haben eine hohe Bedeutung für das Unternehmen, deren Eintritt zurzeit als wahrscheinlich eingeschätzt wird.

4.2 Prognosebericht

Es ist davon auszugehen, dass auch im Jahr 2023 weiterhin die Corona-Pandemie in Wellen sowie der Krieg in der Ukraine das Geschehen in den Krankenhäusern bestimmt. Entsprechend wird auch das Geschäftsjahr 2023 durch die Pandemie und durch inflationsbedingte Kostensteigerungen geprägt sein.

Aufgrund der künftig ausbleibenden finanziellen Corona-Ausgleiche wird es von großer Bedeutung sein, trotz des üblicherweise sehr hohen Infektionsgeschehens zum Jahreswechsel, die vorgehaltene Bettenkapazität im Jahr 2023 von Beginn an vollumfänglich nutzen zu können. Eine negative Auswirkung auf alle relevanten Erlösbereiche muss dadurch vermieden werden.

Die Gesellschaft plant für das Geschäftsjahr 2023, aufgrund der inflationsbedingten und der energiegetriebenen Preissteigerungen in sämtlichen Bereichen, ein negatives Jahresergebnis von -538 TEUR. Es besteht eine hohe Unsicherheit bezüglich der weiteren Entwicklungen der Energiekosten und des Inflationsverlaufes. Erlösseitig werden die außerordentlichen Kostensteigerungen, welche sich auch indirekt in den Preissteigerungen von Dienstleistern widerspiegeln, nicht durch die Veränderungsrate im Landesbasisfallwert abgedeckt. Es wird mit einer geringen Fallsteigerung für 2023 geplant. Die Umsatzerlöse steigen demzufolge ebenfalls nur moderat im Vergleich zum Geschäftsjahr 2022, was wiederum Auswirkungen auf die erwartete Betriebsleistung der Gesellschaft hat.

Mögliche positive Effekte aus dem vom Bundesministerium für Gesundheit angedachten Entlastungspaket für Kliniken sind nicht in der Planung berücksichtigt. Das Krankenhaus plant für das folgende Geschäftsjahr eine Fortschreibung des geplanten Leistungsgeschehens 2022 mit einem zusätzlichen Leistungsaufbau im Bereich der endokrinen Chirurgie um 60 Bewertungsrelationen. Durch weitere kostenseitige Einsparungen und durch eine permanente Optimierung der krankenhausinternen Prozesse, wird einer negativen Entwicklung entgegengewirkt. Auch die initiierten Projekte aus dem Konzernverbund, die eine Realisierung wesentlicher Skaleneffekte in Einkauf und Beschaffung sowie wesentliche organisatorische Vereinheitlichungen innerhalb der einzelnen Konzernsparten zum Ziel haben, werden einen positiven Ergebnisbeitrag leisten. Dieser Prozess wird dazu beitragen, die starke Markt- und Wettbewerbsposition der Gesellschaft als konfessionelles Krankenhaus im Osten Hamburgs weiter zu stärken und auszubauen.

In die Aussagen zur Prognose wurden, soweit bekannt, die Auswirkungen der Corona-Pandemie und des Krieges in der Ukraine einbezogen. Gleichwohl bleiben diesbezüglich hohe Unsicherheiten hinsichtlich der Konsequenzen für die zukünftige Entwicklung der Gesellschaft, die derzeit nicht abschließend einschätzbar sind. Die Geschäftsführung geht jedoch weiterhin von der Erreichung der geplanten Ergebnisse für das Geschäftsjahr aus.

Hamburg, 28. August 2023

Sascha Altendorf, Geschäftsführer

Matthias Scheller, Geschäftsführer

Bestätigungsvermerk des unabhängigen Abschlussprüfers

An die Evangelisches Amalie Sieveking-Krankenhaus gGmbH, Hamburg

PRÜFUNGSURTEILE

Wir haben den Jahresabschluss der Krankenhausträgergesellschaft Evangelisches Amalie Sieveking-Krankenhaus gemeinnützige GmbH, Hamburg, der zugleich Jahresabschluss des Krankenhauses Evangelisches Amalie Sieveking-Krankenhaus, Hamburg, ist, - bestehend aus der Bilanz zum 31. Dezember 2022 und der Gewinn- und Verlustrechnung für das Geschäftsjahr vom 1. Januar 2022 bis zum 31. Dezember 2022 sowie dem Anhang, einschließlich der Darstellung der Bilanzierungs- und Bewertungsmethoden - geprüft.

Darüber hinaus haben wir den Lagebericht der Krankenhausträgergesellschaft Evangelisches Amalie Sieveking-Krankenhaus gemeinnützige GmbH für das Geschäftsjahr vom 1. Januar 2022 bis zum 31. Dezember 2022, der zugleich den Lagebericht des Krankenhauses darstellt, geprüft.

Nach unserer Beurteilung aufgrund der bei der Prüfung gewonnenen Erkenntnisse

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entspricht der beigefügte Jahresabschluss in allen wesentlichen Belangen den deutschen, für Kapitalgesellschaften geltenden handelsrechtlichen Vorschriften und den Vorschriften der Krankenhaus-Buchführungsverordnung (KHBV) und vermittelt unter Beachtung der deutschen Grundsätze ordnungsmäßiger Buchführung ein den tatsächlichen Verhältnissen entsprechendes Bild der Vermögens- und Finanzlage der Krankenhausträgergesellschaft und des Krankenhauses zum 31. Dezember 2022 sowie jeweils deren Ertragslage für das Geschäftsjahr vom 1. Januar 2022 bis zum 31. Dezember 2022 und

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vermittelt der beigefügte Lagebericht insgesamt ein zutreffendes Bild von der Lage der Krankenhausträgergesellschaft und des Krankenhauses. In allen wesentlichen Belangen steht dieser Lagebericht in Einklang mit dem Jahresabschluss, entspricht den deutschen gesetzlichen Vorschriften und stellt die Chancen und Risiken der zukünftigen Entwicklung zutreffend dar.

Gemäß § 322 Abs. 3 Satz 1 HGB i. V. m. § 29 Abs. 3 Satz 1 HmbKHG erklären wir, dass unsere Prüfung zu keinen Einwendungen gegen die Ordnungsmäßigkeit des Jahresabschlusses und des Lageberichts geführt hat.

GRUNDLAGE FÜR DIE PRÜFUNGSURTEILE

Wir haben unsere Prüfung des Jahresabschlusses und des Lageberichts in Übereinstimmung mit § 317 HGB i. V. m. § 29 Abs. 2 Satz 1 HmbKHG unter Beachtung der vom Institut der Wirtschaftsprüfer (IDW) festgestellten deutschen Grundsätze ordnungsmäßiger Abschlussprüfung durchgeführt. Unsere Verantwortung nach diesen Vorschriften und Grundsätzen ist im Abschnitt "VERANTWORTUNG DES ABSCHLUSSPRÜFERS FÜR DIE PRÜFUNG DES JAHRESABSCHLUSSES UND DES LAGEBERICHTS" unseres Bestätigungsvermerks weitergehend beschrieben. Wir sind von dem Unternehmen unabhängig in Übereinstimmung mit den deutschen handelsrechtlichen und berufsrechtlichen Vorschriften und haben unsere sonstigen deutschen Berufspflichten in Übereinstimmung mit diesen Anforderungen erfüllt.

Wir sind der Auffassung, dass die von uns erlangten Prüfungsnachweise ausreichend und geeignet sind, um als Grundlage für unsere Prüfungsurteile zum Jahresabschluss und zum Lagebericht zu dienen.

VERANTWORTUNG DER GESETZLICHEN VERTRETER FÜR DEN JAHRESABSCHLUSS UND DEN LAGEBERICHT

Die gesetzlichen Vertreter der Krankenhausträgergesellschaft sind verantwortlich für die Aufstellung des Jahresabschlusses, der den deutschen, für Kapitalgesellschaften geltenden handelsrechtlichen Vorschriften und den Vorschriften der KHBV in allen wesentlichen Belangen entspricht, und dafür, dass der Jahresabschluss unter Beachtung der deutschen Grundsätze ordnungsmäßiger Buchführung ein den tatsächlichen Verhältnissen entsprechendes Bild der Vermögens-, Finanz- und Ertragslage der Krankenhausträgergesellschaft und des Krankenhauses vermittelt. Ferner sind die gesetzlichen Vertreter verantwortlich für die internen Kontrollen, die sie in Übereinstimmung mit den deutschen Grundsätzen ordnungsmäßiger Buchführung als notwendig bestimmt haben, um die Aufstellung eines Jahresabschlusses zu ermöglichen, der frei von wesentlichen falschen Darstellungen aufgrund von dolosen Handlungen (d. h. Manipulationen der Rechnungslegung und Vermögensschädigungen) oder Irrtümern ist.

Bei der Aufstellung des Jahresabschlusses sind die gesetzlichen Vertreter dafür verantwortlich, die Fähigkeit der Krankenhausträgergesellschaft und des Krankenhauses zur Fortführung der Unternehmenstätigkeit zu beurteilen. Des Weiteren haben sie die Verantwortung, Sachverhalte in Zusammenhang mit der Fortführung der Unternehmenstätigkeit, sofern einschlägig, anzugeben.

Darüber hinaus sind sie dafür verantwortlich, auf der Grundlage des Rechnungslegungsgrundsat-zes der Fortführung der Unternehmenstätigkeit zu bilanzieren, sofern dem nicht tatsächliche oder rechtliche Gegebenheiten entgegenstehen.

Außerdem sind die gesetzlichen Vertreter verantwortlich für die Aufstellung des Lageberichts, der insgesamt ein zutreffendes Bild von der Lage der Krankenhausträgergesellschaft und des Krankenhauses vermittelt sowie in allen wesentlichen Belangen mit dem Jahresabschluss in Einklang steht, den deutschen gesetzlichen Vorschriften entspricht und die Chancen und Risiken der zukünftigen Entwicklung zutreffend darstellt. Ferner sind die gesetzlichen Vertreter verantwortlich für die Vorkehrungen und Maßnahmen (Systeme), die sie als notwendig erachtet haben, um die Aufstellung eines Lageberichts in Übereinstimmung mit den anzuwendenden deutschen gesetzlichen Vorschriften zu ermöglichen, und um ausreichende geeignete Nachweise für die Aussagen im Lagebericht erbringen zu können.

VERANTWORTUNG DES ABSCHLUSSPRÜFERS FÜR DIE PRÜFUNG DES JAHRESABSCHLUSSES UND DES LAGEBERICHTS

Unsere Zielsetzung ist, hinreichende Sicherheit darüber zu erlangen, ob der Jahresabschluss als Ganzes frei von wesentlichen falschen Darstellungen aufgrund von dolosen Handlungen oder Irrtümern ist, und ob der Lagebericht insgesamt ein zutreffendes Bild von der Lage der Krankenhausträgergesellschaft und des Krankenhauses vermittelt sowie in allen wesentlichen Belangen mit dem Jahresabschluss sowie mit den bei der Prüfung gewonnenen Erkenntnissen in Einklang steht, den deutschen gesetzlichen Vorschriften entspricht und die Chancen und Risiken der zukünftigen Entwicklung zutreffend darstellt, sowie einen Bestätigungsvermerk zu erteilen, der unsere Prüfungsurteile zum Jahresabschluss und zum Lagebericht beinhaltet.

Hinreichende Sicherheit ist ein hohes Maß an Sicherheit, aber keine Garantie dafür, dass eine in Übereinstimmung mit § 317 HGB i. V. m. § 29 Abs. 2 Satz 1 HmbKHG unter Beachtung der vom Institut der Wirtschaftsprüfer (IDW) festgestellten deutschen Grundsätze ordnungsmäßiger Abschlussprüfung durchgeführte Prüfung eine wesentliche falsche Darstellung stets aufdeckt. Falsche Darstellungen können aus dolosen Handlungen oder Irrtümern resultieren und werden als wesentlich angesehen, wenn vernünftigerweise erwartet werden könnte, dass sie einzeln oder insgesamt die auf der Grundlage dieses Jahresabschlusses und Lageberichts getroffenen wirtschaftlichen Entscheidungen von Adressaten beeinflussen.

Während der Prüfung üben wir pflichtgemäßes Ermessen aus und bewahren eine kritische Grundhaltung. Darüber hinaus

―	identifizieren und beurteilen wir die Risiken wesentlicher falscher Darstellungen im Jahresabschluss und im Lagebericht aufgrund von dolosen Handlungen oder Irrtümern, planen und führen Prüfungshandlungen als Reaktion auf diese Risiken durch sowie erlangen Prüfungsnachweise, die ausreichend und geeignet sind, um als Grundlage für unsere Prüfungsurteile zu dienen. Das Risiko, dass aus dolosen Handlungen resultierende wesentliche falsche Darstellungen nicht aufgedeckt werden, ist höher als das Risiko, dass aus Irrtümern resultierende wesentliche falsche Darstellungen nicht aufgedeckt werden, da dolose Handlungen kollusives Zusammenwirken, Fälschungen, beabsichtigte Unvollständigkeiten, irreführende Darstellungen bzw. das Außerkraftsetzen interner Kontrollen beinhalten können.
―	gewinnen wir ein Verständnis von dem für die Prüfung des Jahresabschlusses relevanten internen Kontrollsystem und den für die Prüfung des Lageberichts relevanten Vorkehrungen und Maßnahmen, um Prüfungshandlungen zu planen, die unter den gegebenen Umständen angemessen sind, jedoch nicht mit dem Ziel, ein Prüfungsurteil zur Wirksamkeit dieser Systeme der Krankenhausträgergesellschaft und des Krankenhauses abzugeben.
―	beurteilen wir die Angemessenheit der von den gesetzlichen Vertretern angewandten Rechnungslegungsmethoden sowie die Vertretbarkeit der von den gesetzlichen Vertretern dargestellten geschätzten Werte und damit zusammenhängenden Angaben.
―	ziehen wir Schlussfolgerungen über die Angemessenheit des von den gesetzlichen Vertretern angewandten Rechnungslegungsgrundsatzes der Fortführung der Unternehmenstätigkeit sowie, auf der Grundlage der erlangten Prüfungsnachweise, ob eine wesentliche Unsicherheit im Zusammenhang mit Ereignissen oder Gegebenheiten besteht, die bedeutsame Zweifel an der Fähigkeit der Krankenhausträgergesellschaft oder des Krankenhauses zur Fortführung der Unternehmenstätigkeit aufwerfen können. Falls wir zu dem Schluss kommen, dass eine wesentliche Unsicherheit besteht, sind wir verpflichtet, im Bestätigungsvermerk auf die dazugehörigen Angaben im Jahresabschluss und im Lagebericht aufmerksam zu machen oder, falls diese Angaben unangemessen sind, unser jeweiliges Prüfungsurteil zu modifizieren. Wir ziehen unsere Schlussfolgerungen auf der Grundlage der bis zum Datum unseres Bestätigungsvermerks erlangten Prüfungsnachweise. Zukünftige Ereignisse oder Gegebenheiten können jedoch dazu führen, dass die Krankenhausträgergesellschaft oder das Krankenhaus ihre Unternehmenstätigkeit nicht mehr fortführen können.
―	beurteilen wir Darstellung, Aufbau und Inhalt des Jahresabschlusses insgesamt einschließlich der Angaben sowie ob der Jahresabschluss die zugrunde liegenden Geschäftsvorfälle und Ereignisse so darstellt, dass der Jahresabschluss unter Beachtung der deutschen Grundsätze ordnungsmäßiger Buchführung ein den tatsächlichen Verhältnissen entsprechendes Bild der Vermögens-, Finanz- und Ertragslage der Krankenhausträgergesellschaft und des Krankenhauses vermittelt.
―	beurteilen wir den Einklang des Lageberichts mit dem Jahresabschluss, seine Gesetzesentsprechung und das von ihm vermittelte Bild von der Lage der Krankenhausträgergesellschaft und des Krankenhauses.
―	führen wir Prüfungshandlungen zu den von den gesetzlichen Vertretern dargestellten zukunftsorientierten Angaben im Lagebericht durch. Auf Basis ausreichender geeigneter Prüfungsnachweise vollziehen wir dabei insbesondere die den zukunftsorientierten Angaben von den gesetzlichen Vertretern zugrunde gelegten bedeutsamen Annahmen nach und beurteilen die sachgerechte Ableitung der zukunftsorientierten Angaben aus diesen Annahmen. Ein eigenständiges Prüfungsurteil zu den zukunftsorientierten Angaben sowie zu den zugrunde liegenden Annahmen geben wir nicht ab. Es besteht ein erhebliches unvermeidbares Risiko, dass künftige Ereignisse wesentlich von den zukunftsorientierten Angaben abweichen.

Wir erörtern mit den für die Überwachung Verantwortlichen unter anderem den geplanten Umfang und die Zeitplanung der Prüfung sowie bedeutsame Prüfungsfeststellungen, einschließlich etwaiger bedeutsamer Mängel im internen Kontrollsystem, die wir während unserer Prüfung feststellen.

Dresden, 28. August 2023

BDO AG
Wirtschaftsprüfungsgesellschaft

gez. Prof. Dr. Penter, Wirtschaftsprüfer

gez. Markewitz, Wirtschaftsprüfer

Hamburg, den 30.08.2023

Feststellung des Jahresabschlusses

Die Feststellung (Billigung) des Jahresabschlusses zum 31. Dezember 2022 erfolgte am 30. August 2023.