Maria-Josef Hospital Greven GmbH

Münster

Jahresabschluss mit Bericht zur Gleichstellung und Entgeltgleichheit nach EntgTranspG als Anlage des Lageberichts zum Geschäftsjahr vom 01.01.2022 bis zum 31.12.2022

Amtsgericht Münster, HRB 15581

Bilanz zum 31. Dezember 2022

AKTIVA

	31.12.2022			31.12.2021
	€	€	€	€
A. Anlagevermögen
I. Immaterielle Vermögensgegenstände
1. Entgeltlich erworbene Konzessionen, gewerbliche Schutzrechte und ähnliche Rechte und Werte sowie Lizenzen an solchen Rechten und Werten	362.505,00			296.909,00
2. Geleistete Anzahlungen	53.580,33			1.638,68
		416.085,33		298.547,68
II. Sachanlagen
1. Grundstücke und grundstücksgleiche Rechte mit Betriebsbauten einschließlich der Betriebsbauten auf fremden Grundstücken	15.043.361,84			15.536.777,84
2. Grundstücke und grundstücksgleiche Rechte mit Wohnbauten einschließlich der Wohnbauten auf fremden Grundstücken	159.250,00			206.206,00
3. Technische Anlagen	708.203,00			778.704,00
4. Einrichtungen und Ausstattungen	1.867.729,00			1.756.112,00
5. Geleistete Anzahlungen und Anlagen im Bau	989.450,39			998.641,60
		18.767.994,23		19.276.441,44
III. Finanzanlagen
Anteile an verbundenen Unternehmen	2.700,00			2.700,00
		2.700,00		2.700,00
			19.186.779,56	19.577.689,12
B. Umlaufvermögen
I. Vorräte
1. Roh-, Hilfs- und Betriebsstoffe	340.673,08			145.146,01
2. Unfertige Leistungen	243.020,42			263.698,04
		583.693,50		408.844,05
II. Forderungen und sonstige Vermögensgegenstände
1. Forderungen aus Lieferungen und Leistungen	2.753.483,28			3.376.772,88
2. Forderungen nach dem Krankenhausfinanzierungsrecht	3.096.261,63			0,00
davon nach dem KHEntgG: € 1.451.638,00 (Vj: € 0,00)
3. Forderungen gegen verbundene Unternehmen	1.119.916,87			443.810,54
4. Sonstige Vermögensgegenstände	467.534,19			590.476,01
		7.437.195,97		4.411.059,43
III. Kassenbestand, Guthaben bei Kreditinstituten		3.606.609,77		4.029.122,10
			11.627.499,24	8.849.025,58
C. Rechnungsabgrenzungsposten
Andere Abgrenzungsposten		86.465,64		67.089,85
			86.465,64	67.089,85
			30.900.744,44	28.493.804,55

PASSIVA

	31.12.2022		31.12.2021
	€	€	€
A. Eigenkapital
I. Gezeichnetes Kapital	25.000,00		25.000,00
II. Kapitalrücklage	2.700.000,00		2.700.000,00
III. Gewinnvortrag	138.548,01		-1.622.533,74
IV. Jahresüberschuss	1.183.495,31		1.761.081,75
		4.047.043,32	2.863.548,01
B. Sonderposten aus Zuwendungen zur Finanzierung des Sachanlagevermögens
1. Sonderposten aus Fördermitteln nach dem KHG	6.399.896,73		6.335.550,15
2. Sonderposten aus Zuweisungen und Zuschüssen der öffentlichen Hand	1.865.135,00		2.024.032,00
		8.265.031,73	8.359.582,15
C. Rückstellungen
1. Rückstellungen für Pensionen und ähnliche Verpflichtungen	254.000,00		316.000,00
2. Steuerrückstellungen	128.074,00		62.566,00
3. Sonstige Rückstellungen	3.121.827,77		2.659.887,27
		3.503.901,77	3.038.453,27
D. Verbindlichkeiten
1. Verbindlichkeiten gegenüber Kreditinstituten	6.917.096,75		7.208.032,27
2. Verbindlichkeiten aus Lieferungen und Leistungen	678.285,35		683.349,95
3. Verbindlichkeiten nach dem Krankenhausfinanzierungsrecht	2.800.080,54		1.567.335,06
davon nach dem KHEntgG: € 0,00 (Vj: € 315.611,00)
4. Verbindlichkeiten aus sonstigen Zuwendungen zur Finanzierung des Anlagevermögens	497.693,56		391.598,58
5. Verbindlichkeiten gegenüber verbundenen Unternehmen	3.341.620,78		3.224.694,02
6. Sonstige Verbindlichkeiten	846.017,29		1.157.211,24
davon aus Steuern: € 269.251,27 (Vj: € 269.996,72)
		15.080.794,27	14.232.221,12
E. Rechnungsabgrenzungsposten		3.973,35	0,00
		30.900.744,44	28.493.804,55

Gewinn- und Verlustrechnung für 2022

	2022		2021
	€	€	€
1. Erlöse aus Krankenhausleistungen		36.626.589,67	34.186.205,71
2. Erlöse aus Wahlleistungen		1.146.469,46	1.218.719,99
3. Erlöse aus ambulanten Leistungen des Krankenhauses		7.703.941,30	6.919.025,92
4. Nutzungsentgelte der Ärzte		105.020,93	91.354,33
4a. Umsatzerlöse nach § 277 Absatz 1 des Handelsgesetzbuchs, soweit nicht in den Nummern 1 bis 4 enthalten		4.254.811,55	5.607.353,84
davon aus Ausgleichsbeträgen für frühere Geschäftsjahre: € 970.327,00 (Vj: € 2.915.224,00)
		49.836.832,91	48.022.659,79
5. Erhöhung oder Verminderung des Bestands an unfertigen Leistungen		-20.677,62	-22.247,90
6. Sonstige betriebliche Erträge		974.589,22	822.137,95
7. Personalaufwand
a) Löhne und Gehälter	-22.879.520,86		-21.026.176,84
b) Soziale Abgaben und Aufwendungen für Altersversorgung und für Unterstützung	-4.980.584,59		-4.652.875,59
davon für Altersversorgung: € -1.241.649,92 (Vj: € -1.156.499,11)
		-27.860.105,45	-25.679.052,43
8. Materialaufwand
a) Aufwendungen für Roh-, Hilfs- und Betriebsstoffe	-9.899.665,15		-9.562.027,16
b) Aufwendungen für bezogene Leistungen	-5.215.032,38		-4.766.401,07
		-15.114.697,53	-14.328.428,23
Zwischenergebnis		7.815.941,53	8.815.069,18
9. Erträge aus Zuwendungen zur Finanzierung von Investitionen		2.731.807,04	1.184.765,11
davon aus Fördermittel nach dem KHG: € 2.530.104,65 (Vi: € 876.496,15)
10. Erträge aus der Auflösung von Sonderposten/Verbindlichkeiten nach dem KHG und auf Grund sonstiger Zuwendungen zur Finanzierung des Anlagevermögens		1.175.616,66	1.096.868,23
11. Aufwendungen aus der Zuführung zu Sonderposten/Verbindlichkeiten nach dem KHG und auf Grund sonstiger Zuwendungen zur Finanzierung des Anlagevermögens		-2.735.517,70	-1.184.765,11
12. Abschreibungen
auf immaterielle Vermögensgegenstände des Anlagevermögens und Sachanlagen		-1.403.242,23	-1.339.694,71
13. Sonstige betriebliche Aufwendungen		-6.149.738,62	-6.618.344,82
davon aus Ausgleichsbeträgen für frühere Geschäftsjahre: € -11.971,00 (Vj: € -68.364,00)
Zwischenergebnis		1.434.866,68	1.953.897,88
14. Sonstige Zinsen und ähnliche Erträge		16.081,30	559,29
davon aus der Abzinsung von Rückstellungen: € 3.869,00 (Vj: € 478,00)
15. Zinsen und ähnliche Aufwendungen		-112.447,60	-124.060,94
davon an verbundene Unternehmen: € -23.000,00 (Vj: € -23.000,00)
davon aus der Aufzinsung von Rückstellungen: € -2.993,00 (Vi: € -10.179,00)
16. Steuern		-155.005,07	-69.314,48
davon vom Einkommen und vom Ertrag € -139.179,42 (Vj: € -53.630,50)
17. Jahresüberschuss		1.183.495,31	1.761.081,75

Anhang für das Geschäftsjahr 2022

1. Allgemeine Angaben zum Jahresabschluss

Die Maria-Josef Hospital Greven GmbH hat ihren Sitz in Münster und wird beim Registergericht Münster (HRB 15581) geführt.

Der Zweck der Gesellschaft ist die Förderung des öffentlichen Gesundheitswesens und der öffentlichen Gesundheitspflege. Dieser Zweck wird insbesondere verwirklicht durch den Betrieb des Maria-Josef Hospitals in Greven.

Die Gesellschaft dient ausschließlich und unmittelbar steuerbegünstigten gemeinnützigen Zwecken i. S. d. §§ 51 ff. AO und ist von der Körperschaft- und Gewerbesteuer befreit. Nicht befreit sind die steuerpflichtigen wirtschaftlichen Geschäftsbetriebe.

Der Jahresabschluss wurde nach den Vorschriften des Handelsgesetzbuches (HGB) und den Bestimmungen des GmbH-Gesetzes sowie den Vorschriften der Krankenhausbuchführungsverordnung (KHBV) aufgestellt. Die Gesellschaft hat die Bilanz sowie die Gewinn- und Verlustrechnung in Anwendung des Wahlrechts nach § 1 Abs. 3 KHBV entsprechend den Vorschriften der KHBV gegliedert.

Die Bilanzierungs- und Bewertungsmethoden entsprechen denen des Vorjahres. Bei der Bewertung wurde von der Fortsetzung der Unternehmenstätigkeit ausgegangen.

Die Maria-Josef Hospital Greven GmbH ist eine große Kapitalgesellschaft i. S. d. § 267 HGB.

Die Maria-Josef Hospital Greven GmbH ist Verbundunternehmen der St. Franziskus-Gruppe, in der alle Gesellschaften zusammengefasst sind, an denen die St. Franziskus-Stiftung, Münster, mittelbar oder unmittelbar die Mehrheit der Anteile hält. Diese Unternehmen werden im vorliegenden Abschluss als verbundene Unternehmen ausgewiesen.

2. Angaben zu den Bilanzierungs- und Bewertungsmethoden

Die entgeltlich erworbenen immateriellen Vermögensgegenstände (Software) und das Sachanlagevermögen sind zu Anschaffungs- bzw. Herstellungskosten abzüglich der bisher aufgelaufenen und im Geschäftsjahr planmäßig fortgeführten Abschreibungen bewertet. Die Abschreibungen erfolgen nach Maßgabe der betriebsgewöhnlichen Nutzungsdauer linear. Die betriebsgewöhnlichen Nutzungsdauern betragen für Software zwischen 3 und 5 Jahren, für Betriebsbauten zwischen 20 und 50 Jahren, für Wohnbauten 50 Jahre und für andere Anlagen, Betriebs- und Geschäftsausstattung zwischen 5 und 15 Jahren.

Geringwertige Anlagegüter mit Anschaffungskosten bis € 250,00 netto werden im Jahr des Zugangs in voller Höhe als Aufwand behandelt. Geringwertige Anlagegüter von € 250,00 bis € 800,00 netto werden im Zugangsjahr voll abgeschrieben.

Vorräte an Roh-, Hilfs- und Betriebsstoffen werden zu Einstandspreisen unter Beachtung des Niederstwertprinzips bewertet. Die unfertigen Leistungen betreffen die sogenannten Überlieger im DRG-Fallpauschalenbereich. Die Bewertung erfolgt anhand der voraussichtlichen Erlöse unter Berücksichtigung des Zeitpunktes der Hauptleistung und der Dauer der Krankenhausbehandlung. Auf den so ermittelten Bestand wurde ein pauschaler Bewertungsabschlag von 5 % vorgenommen.

Die Forderungen und sonstigen Vermögensgegenstände sind zum Nennwert angesetzt. Ausfallrisiken sind durch angemessene Wertberichtigungen berücksichtigt.

Die Kassenbestände sowie die Guthaben bei Kreditinstituten sind zu ihren Nominalbeträgen angesetzt.

Unter den aktiven Rechnungsabgrenzungsposten sind Ausgaben vor dem Bilanzstichtag, die einen Aufwand für eine bestimmte Zeit nach dem Bilanzstichtag darstellen, ausgewiesen.

Als gezeichnetes Kapital ist das Stammkapital der Gesellschaft ausgewiesen. Es ist in voller Höhe eingezahlt.

Die Sonderposten aus Zuwendungen zur Finanzierung des Anlagevermögens werden in Übereinstimmung mit dem Anlagevermögen gebildet und entsprechend den Abschreibungen aufgelöst.

Mittelbare Versorgungszusagen gegenüber der Arbeitnehmerschaft bestehen bei der Kirchlichen Zusatzversorgungskasse des Verbandes der Diözesen Deutschland in Köln (KZVK). Hinsichtlich dieser mittelbaren Pensionsverpflichtungen besteht nach Art. 28 Abs. 1 Satz 2 EGHGB ein Passivierungswahlrecht. Vom Wahlrecht nach Art. 28 Abs. 1 Satz 2 EGHGB wurde erstmalig zum 31. Dezember 2016 Gebrauch gemacht und die mittelbare Pensionsverpflichtung teilweise dienstartenbezogen (Pflege- und Verwaltungsdienst) bilanziert. Als bester Schätzwert wurden die zu erwartenden individuellen Finanzierungsbeiträge, die bis 2040 erhoben werden sollten, zugrunde gelegt.

Aufgrund der zum 1.1.2020 in Kraft getreten Satzungsänderung der KZVK, werden die Finanzierungsbeiträge ab 2020 nicht mehr erhoben. Da nach wie vor weder der notwendige Erfüllungsbetrag noch der beizulegende Zeitwert des Vermögens der KZVK Köln zugänglich ist, wurde erstmalig zum 31.12.2019 als neuer bester Schätzwert die zu erwartenden (dienstartenbezogenen) Angleichungsbeiträge, die bis 2027 erhoben werden, herangezogen. Zum 31.12.2022 wurde diese bilanzierte Verpflichtung (Festwert für dienstartenbezogenen Angleichungsbeitrag) fortgeschrieben. Dabei sind die laufzeitkongruenten Abzinsungssätze gemäß § 253 Abs. 2 HGB (10-Jahresdurchschnitt) zur Anwendung gekommen. Insgesamt wurde eine Rückstellung in Höhe von T€ 254 gebildet. Bei der Berechnung mit den laufzeitkongruenten 7-jahresdurchschnittlichen Zinssätzen der Deutschen Bundesbank würde sich zum 31. Dezember 2022 eine Pensionsrückstellung in Höhe von T€ 255 ergeben. Der sich somit ergebende Mehrbetrag in Höhe von T€ 1 unterliegt der Ausschüttungssperre des § 253 Abs. 6 Satz 2 HGB. Auf eine Bilanzierung der mittelbaren Pensionsverpflichtungen der übrigen Dienstarten (T€ 360) wurde verzichtet.

Die Steuerrückstellungen und sonstigen Rückstellungen sind in Höhe des Erfüllungsbetrages angesetzt, der nach vernünftiger kaufmännischer Beurteilung notwendig ist, um alle erkennbaren Risiken und ungewissen Verbindlichkeiten abzudecken, die das abgelaufene Geschäftsjahr betreffen.

Rückstellungen für Jubiläen wurden auf der Grundlage versicherungsmathematischer Berechnungen bewertet. Die Rückstellungen für Jubiläen wurden pauschal mit einem Rechnungszins von 1,44 % (Vorjahr 1,35 %) abgezinst. Bei der Ermittlung der Rückstellungen für Jubiläen wurden branchenübliche Fluktuationsabschläge sowie eine Einkommenssteigerung von 2,0 % p. a. unterstellt.

Die Bewertung der Altersteilzeitverpflichtungen erfolgte in Anlehnung an IDW RS HFA 34. Die Abzinsung der Rückstellung erfolgte mit den fristadäquaten Zinssätzen, die entsprechend der RückAbzinsV ermittelt wurden.

Die Verbindlichkeiten werden mit ihrem Erfüllungsbetrag angesetzt.

3. Erläuterungen zur Bilanz

Die Entwicklung des Anlagevermögens und der Abschreibungen ist im Brutto- Anlagenspiegel dargestellt.

Sämtliche Forderungen haben, wie im Vorjahr, eine Laufzeit von bis zu einem Jahr.

Die sonstigen Rückstellungen setzen sich wie folgt zusammen:

	2022	2021
Verpflichtungen aus Betriebsübergang nach § 613a BGB	370 T€	370 T€
Rückständiger Urlaub	489 T€	464 T€
Mehrarbeit- und Überstunden	1.001 T€	776 T€
Jubiläumsverpflichtungen	53 T€	52 T€
Variable Beteiligungsvergütungen	137 T€	78 T€
Altersteilzeitverpflichtungen	387 T€	157 T€
Tarifsteigerungen Ärztlicher Dienst	0 T€	75 T€
Risiken aus MDK-Prüfungen und Erlösrisiken	491 T€	505 T€
Ausstehende Rechnungen	89 T€	61 T€
Kurzfristige unterlassene Instandhaltungen	50 T€	48 T€
Übrige	55 T€	135 T€
	3.122 T€	2.660 T€

Die Verbindlichkeiten gegenüber Kreditinstituten sind in voller Höhe besichert.

Die Verbindlichkeiten gegenüber verbundenen Unternehmen enthalten in Höhe von T€ 2.725 Verbindlichkeiten gegenüber Gesellschaftern (Vorjahr T€ 2.699). Sie betreffen in Höhe von T€ 2.300 (Vorjahr T€ 2.300) Gesellschafterdarlehen und in Höhe von T€ 425 (Vorjahr T€ 399) Lieferungen und Leistungen.

Die Aufgliederung der Verbindlichkeiten nach Restlaufzeiten geht aus dem Verbindlichkeitenspiegel hervor.

4. Erläuterungen zur Gewinn- und Verlustrechnung

Innerhalb der Erlöse aus Krankenhausleistungen sind in Höhe von T€ 63 (Vorjahr T€ 229) Erlösminderungen aus Fallstornierungen und Erlöskorrekturen, die einem früheren Geschäftsjahr zuzuordnen sind, Corona-bedingte Kompensationsleistungen unter Berücksichtigung des Corona-Ganzjahresausgleiches in Höhe von T€ 2.123 (Vorjahr T€ 1.233) und Ausgleichsbeträge aus dem Energiepreis-Schutzschirm für Krankenhäuser in Höhe von T€ 97 (Vorjahr T€ 0) enthalten.

Innerhalb der Umsatzerlöse nach § 277 Abs. 1 HGB sind in Höhe von T€ 711 (Vorjahr T€ 414) Erträge enthalten, die einem früheren Geschäftsjahr zuzuordnen sind. Darüber hinaus werden aufgrund der rückwirkend abgeschlossenen Entgeltvereinbarung für das Jahr 2021 in Höhe von T€ 970 (Vorjahr T€ 2.915) Ausgleichsbeträge für frühere Geschäftsjahre ausgewiesen.

Innerhalb der sonstigen betrieblichen Erträge sind Personalkostenerstattungen nach § 26e KHG (im Vorjahr nach § 26d KHG) in Höhe von T€ 244 (Vorjahr T€ 290) sowie Erstattungen betreffend die Auszahlung der Energiepreispauschale nach § 117 EStG in Höhe von T€ 147 (Vorjahr T€ 0) und nach dem Infektionsschutzgesetz in Höhe von T€ 2 (Vorjahr T€ 26) enthalten.

Innerhalb des Personalaufwands werden Corona-Sonderleistungen an MitarbeiterInnen in Höhe von T€ 244 (Vorjahr T€ 290) ausgewiesen.

Innerhalb der sonstigen betrieblichen Aufwendungen sind in Höhe von T€ 100 (Vorjahr T€ 43) Aufwendungen enthalten, die einem früheren Geschäftsjahr zuzuordnen sind.

Die Zinsen und ähnlichen Aufwendungen an verbundene Unternehmen (T€ 23, Vorjahr T€ 23) bestehen in voller Höhe gegenüber dem Gesellschafter.

Innerhalb der Steuern sind in Höhe von T€ 72 (Vorjahr T€ 15) Aufwendungen für frühere Geschäftsjahre enthalten.

5. Sonstige Angaben

5.1 Geschäftsführung

Herr Klaus Abel, Münster; Regionalgeschäftsführer der St. Franziskus-Stiftung (bis 30. Juni 2022)

Frau Annika Wolter, Gesundheitsökonomin (M. A.), Münster, Regionalgeschäftsführerin der St. Franziskus-Stiftung (ab 1. Juli 2022)

Bezüglich der Angaben der Vergütung der Geschäftsführung wurden die Ausnahmeregelungen des § 286 Abs. 4 HGB angewendet.

5.2 Arbeitnehmer

Im Jahr 2022 waren durchschnittlich 549 Mitarbeiter (Vorjahr 542) beschäftigt. Sie verteilen sich wie folgt:

Dienstart	2022	2021
Ärztlicher Dienst	73	68
Pflegedienst	265	262
Übrige Dienste	211	212
(davon Auszubildende)	(26)	(23)
Summe	549	542

5.3 Sonstige finanzielle Verpflichtungen

Aus Miet-, Pacht- und Leasingverträgen ergeben sich sonstige Verpflichtungen in Höhe von T€ 702. Davon sind im Folgejahr T€ 287 fällig.

Die unter dem Sonderposten aus Fördermitteln nach dem KHG ausgewiesenen Fördermittel unterliegen einer bedingten Rückzahlungsverpflichtung für den Fall, dass das von der Gesellschaft unterhaltene Krankenhaus aus dem Krankenhausplan ausscheidet oder innerhalb der Zweckbindungsfrist eine nicht zweckentsprechende Verwendung des geförderten Anlagevermögens erfolgt. Die Rückzahlungsverpflichtung ist auf den Liquidationswert der geförderten Gegenstände des Anlagevermögens beschränkt.

5.4 Gesamthonorar des Abschlussprüfers

Das von dem Abschlussprüfer für das Jahr 2022 berechnete Gesamthonorar beläuft sich auf T€ 36 (einschl. Umsatzsteuer). Es entfällt in Höhe von T€ 30 auf die Jahresabschlussprüfung und in Höhe von T€ 6 auf sonstige Bestätigungsleistungen.

5.5 Konzernzugehörigkeit

Mutterunternehmen im Sinne des § 285 Nr. 14 HGB ist die St. Franziskus-Stiftung, Münster.

5.6 Ergebnisverwendungsvorschlag

Die Geschäftsführung schlägt vor, den Jahresüberschuss des Geschäftsjahres 2022 auf neue Rechnung vorzutragen.

Münster, den 31. Juli 2023

gez. Annika Wolter

Entwicklung des Anlagevermögens 2022

	Entwicklung der Anschaffungswerte
	Stand 1.1.2022	Zugänge	Abgänge	Umbuchungen	Stand 31.12.2022
	€	€	€	€	€
I. Immaterielle Vermögensgegenstände
1. Entgeltlich erworbene Konzessionen, gewerbliche Schutzrechte und ähnliche Rechte und Werte sowie Lizenzen an solchen Rechten und Werten	835.590,93	168.214,48	0,00	0,00	1.003.805,41
2. Geleistete Anzahlungen	1.638,68	51.941,65	0,00	0,00	53.580,33
	646.676,26	220.156,13	0,00	0,00	1.057.385,74
II. Sachanlagen
1. Grundstücke und grundstücksgleiche Rechte mit Betriebsbauten einschließlich der Betriebsbauten auf fremden Grundstücken	18.128.046,13	0,00	0,00	67.866,33	18.195.912,46
2. Grundstücke und grundstücksgleiche Rechte mit Wohnbauten einschließlich der Wohnbauten auf fremden Grundstücken	495.766,83	0,00	0,00	0,00	495.766,83
3. Technische Anlagen	1.275.959,22	48.846,05	0,00	0,00	1.324.805,27
4. Einrichtungen und Ausstattungen	4.244.123,24	627.929,23	26.384,42	56.726,14	4.902.394,19
5. Geleistete Anzahlungen und Anlagen im Bau	998.641,60	168.050,67	52.649,41	-124.592,47	989.450,39
	25.142.537,02	844.825,95	79.033,83	0,00	25.908.329,14
III. Finanzanlagen
Anteile an verbundenen Unternehmen	2.700,00	0,00	0,00	0,00	2.700,00
	25.791.913,28	1.064.982,08	79.033,83	0,00	26.968.414,88

	Entwicklung der Abschreibungen
	Stand 1.1.2022	Abschreibungen Berichtsjahr	Abgänge	Stand 31.12.2022
	€	€	€	€
I. Immaterielle Vermögensgegenstände
1. Entgeltlich erworbene Konzessionen, gewerbliche Schutzrechte und ähnliche Rechte und Werte sowie Lizenzen an solchen Rechten und Werten	538.681,93	102.618,48	0,00	641.300,41
2. Geleistete Anzahlungen	0,00	0,00	0,00	0,00
	443.596,47	102.618,48	0,00	641.300,41
II. Sachanlagen
1. Grundstücke und grundstücksgleiche Rechte mit Betriebsbauten einschließlich der Betriebsbauten auf fremden Grundstücken	2.591.268,29	561.282,33	0,00	3.152.550,62
2. Grundstücke und grundstücksgleiche Rechte mit Wohnbauten einschließlich der Wohnbauten auf fremden Grundstücken	289.560,83	46.956,00	0,00	336.516,83
3. Technische Anlagen	497.255,22	119.347,05	0,00	616.602,27
4. Einrichtungen und Ausstattungen	2.488.011,24	573.038,37	26.384,42	3.034.665,19
5. Geleistete Anzahlungen und Anlagen im Bau	0,00	0,00	0,00	0,00
	5.866.095,58	1.300.623,75	26.384,42	7.140.334,91
III. Finanzanlagen
Anteile an verbundenen Unternehmen	0,00	0,00	0,00	0,00
	6.309.692,05	1.403.242,23	26.384,42	7.781.635,32

	Restbuchwerte
	Stand 31.12.2022	Stand 31.12.2021
	€	€
I. Immaterielle Vermögensgegenstände
1. Entgeltlich erworbene Konzessionen, gewerbliche Schutzrechte und ähnliche Rechte und Werte sowie Lizenzen an solchen Rechten und Werten	362.505,00	296.909,00
2. Geleistete Anzahlungen	53.580,33	1.638,68
	416.085,33	298.547,68
II. Sachanlagen
1. Grundstücke und grundstücksgleiche Rechte mit Betriebsbauten einschließlich der Betriebsbauten auf fremden Grundstücken	15.043.361,84	15.536.777,84
2. Grundstücke und grundstücksgleiche Rechte mit Wohnbauten einschließlich der Wohnbauten auf fremden Grundstücken	159.250,00	206.206,00
3. Technische Anlagen	708.203,00	778.704,00
4. Einrichtungen und Ausstattungen	1.867.729,00	1.756.112,00
5. Geleistete Anzahlungen und Anlagen im Bau	989.450,39	998.641,60
	18.767.994,23	19.276.441,44
III. Finanzanlagen
Anteile an verbundenen Unternehmen	2.700,00	2.700,00
	19.186.779,56	19.577.689,12

Verbindlichkeitenspiegel 2022

	Restlaufzeit bis zu 1 Jahr	Restlaufzeit > 1 Jahr	Gesamt	Restlaufzeit > 5 Jahre
	€	€	€	€
1. Verbindlichkeiten gegenüber Kreditinstituten	294.926,45	6.622.170,30	6.917.096,75	1.454.729,73
Vorjahreswerte	290.935,52	6.917.096,75	7.208.032,27	3.401.374,13
2. Verbindlichkeiten aus Lieferungen und Leistungen	612.521,71	65.763,64	678.285,35	0,00
Vorjahreswerte	532.077,29	151.272,66	683.349,95	24.177,00
3. Verbindlichkeiten nach dem Krankenhausfinanzierungsrecht	2.800.080,54	0,00	2.800.080,54	0,00
Vorjahreswerte	1.567.335,06	0,00	1.567.335,06	0,00
4. Verbindlichkeiten aus sonstigen Zuwendungen zur Finanzierung des Anlagevermögens	497.693,56	0,00	497.693,56	0,00
Vorjahreswerte	391.598,58	0,00	391.598,58	0,00
5. Verbindlichkeiten gegenüber verbundenen Unternehmen	3.341.620,78	0,00	3.341.620,78	0,00
Vorjahreswerte	924.694,02	2.300.000,00	3.224.694,02	0,00
6. Sonstige Verbindlichkeiten	846.017,29	0,00	846.017,29	0,00
Vorjahreswerte	1.157.211,24	0,00	1.157.211,24	0,00
	8.392.860,33	6.687.933,94	15.080.794,27	1.454.729,73
Vorjahreswerte	4.863.851,71	9.368.369,41	14.232.221,12	3.425.551,13

Lagebericht für das Geschäftsjahr 2022

der Maria-Josef-Hospital Greven GmbH, Münster

1. Grundlagen des Unternehmens

Die Maria-Josef Hospital Greven GmbH ist Trägerin des Maria-Josef Hospital in Greven. Es nimmt mit 182 förderungsfähigen Betten, 4 Fachabteilungen und einer Belegabteilung die Aufgaben der Krankenhausversorgung für den Kreis Steinfurt wahr.

Das Maria-Josef Hospital verfügt über ein umfangreiches Betten- und Leistungsangebot in den Fachabteilungen Anästhesie und Intensivmedizin, Chirurgie, Gynäkologie, Innere Medizin sowie in der Belegabteilung Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde.

Mit dem angeführten Leistungsspektrum ist das Maria-Josef-Hospital eine moderne Gesundheitseinrichtung der Grund- und Regelversorgung.

Es betreibt zudem einen ambulanten Pflegedienst.

Die Maria-Josef Hospital Greven GmbH gehört zur Unternehmensgruppe der St. Franziskus- Stiftung Münster.

2. Wirtschaftsbericht

2.1 Gesamtwirtschaftliche und branchenbezogene Rahmenbedingungen

Die Weltwirtschaft war im Jahr 2022 neben der fortschreitenden Erholung von der Corona- Pandemie insbesondere von dem russischen Angriffskrieg Russlands gegen die Ukraine ab Februar 2022 und dessen Auswirkungen wie unter anderem Wachstumseinbußen, erhöhter Inflation sowie Ressourcenknappheit geprägt. ¹ Das preisbereinigte Bruttoinlandsprodukt (BIP) war im Jahr 2022 nach ersten Berechnungen des Statistischen Bundesamts um 1,8 % höher als im Vorjahr. ²

¹ BMWK, Die Lage in der Weltwirtschaft zum Ende des Jahres 2022, Berlin, 2022.
² Destatis, Wichtige gesamtwirtschaftliche Größen in Mrd. Euro, Veränderungsrate des BIP, Wiesbaden, 2023.

Die Zahl der sozialversicherungspflichtig Beschäftigten lag per Dezember 2022 um 446.000 oberhalb des Vorjahresmonats. ³

Nach Angaben des Bundesministeriums für Gesundheit haben die gesetzlichen Krankenversicherungen in den ersten drei Quartalen 2022 mit einem Plus von 195,3 Millionen Euro abgeschlossen. Die Finanzreserven der Krankenkassen beliefen sich Ende September 2022 auf rund 10,2 Milliarden Euro. ⁴

Der Gesundheitsfonds, der Anfang des Jahres noch über eine Liquiditätsreserve von rund 7,9 Milliarden Euro verfügte, lag Ende September mit rund 2,1 Milliarden Euro im Minus. Zur Bewältigung der Corona-Pandemie trägt der Bund weiterhin einen Großteil der Ausgaben für pandemiebedingte Aufwendungen. Darunter fallen insbesondere Aufwendungen für Testungen, Impfungen sowie Ausgleichszahlungen für Krankenhäuser. Bis Ende September wurden aus der Liquiditätsreserve des Gesundheitsfonds insgesamt rund 19,9 Mrd. Euro ausgezahlt und vom Bund an den Gesundheitsfonds erstattet. ⁵

Zum Ende des Jahres 2022 beurteilen lediglich 6 Prozent der Krankenhäuser in Deutschland ihre wirtschaftliche Lage als "gut" und nur noch 20 Prozent der Krankenhäuser erwarten für das Jahr 2022 ein positives Jahresergebnis. Dies besagt das aktuelle Krankenhaus-Barometer des Deutschen Krankenhausinstituts (DKI). ⁶ 96 Prozent der Krankenhäuser erwarten zudem eine Verschlechterung ihrer wirtschaftlichen Situation in den nächsten Jahren. ⁷

Die Gründe für die sich weiter verschlechternde Lage sind vielfältig. Insbesondere der Wegfall der Corona-Ausgleichszahlungen im Laufe des Jahres 2022 belastet die wirtschaftliche Situation der Krankenhäuser sehr. Daneben ist ein voranschreitender Rückgang der stationären Fallzahlen zu beobachten. Dieser Rückgang resultiert unter anderem aus COVID-19- bedingten Krankenständen und Stationsschließungen sowie der Nicht-Belegung tausender Betten aufgrund der Pflegepersonaluntergrenzen-Verordnung, die in Kombination mit dem Fachkräftemangel ein ernsthaftes Problem für die Krankenhäuser darstellt. Die seit dem Frühjahr 2022 steigende Inflation und die hohen tariflichen Lohnsteigerungen, insbesondere beim ärztlichen Dienst, belasten die Lage der Krankenhäuser zusätzlich. ⁸

³ Bundesagentur für Arbeit, Beschäftigung - Die aktuellen Entwicklungen in Kürze - Februar 2023, Nürnberg, 2023.
⁴ BMG-Pressemitteilung, Finanzentwicklung der GKV im 1. bis 3. Quartal 2022; Bonn, Dezember 2022.
⁵ Ebenda.
⁶ DKGEV Pressemitteilung; Krankenhaus-Insolvenzwelle rollt an, Berlin, Dezember 2022.
⁷ Roland Berger Krankenhausstudie 2022; Pandemie und Personalmangel bringen Deutschlands Kliniken in Existenznot, München, September 2022.
⁸ Ebenda.

2.2 Geschäftsverlauf

Auch im Geschäftsjahr 2022 haben die Auswirkungen bzw. Nachwirkungen der Corona-Pandemie ihre Spuren hinterlassen und den Geschäftsbetrieb im Maria-Josef-Hospital Greven weiterhin stark belastet. Insbesondere die Omikron-Welle im Frühjahr 2022 hat aufgrund der damit einhergehenden massiven Personalausfälle den Geschäftsbetrieb stark eingeschränkt und dafür gesorgt, dass auch 2022 bei den stationären Fallzahlen längst nicht das Niveau verglichen mit der Zeit vor der Corona-Pandemie erreicht werden konnte. Die flächendeckenden Kostensteigerungen sowie der Personal- und Fachkräftemangel haben den Geschäftsbetrieb negativ geprägt. Insgesamt war der Geschäftsverlauf 2022 von Herausforderungen geprägt, die das Maria-Josef-Hospital Greven auch teilweise in den kommenden Jahren begleiten werden. Dazu zählen insbesondere

•	Aufnahmestopps aufgrund von Corona-Verdachtsfällen/-Infektionen,
•	Ausfall von Mitarbeitern aufgrund angeordneter Quarantäne nach dem Infektionsschutzgesetz / Einsatz von Fremdpersonal,
•	Einrichtung von weiteren Isolierstationen,
•	Sonstige Einschränkungen / Mehrbelastungen des Geschäftsbetriebes aufgrund der verschärften Hygiene- und Abstandsregelungen, sowie Kontaktbeschränkungen,
•	Reduzierung der Besuche von Angehörigen und die hieraus erforderlichen Zugangsbeschränkungen und Eintrittskontrollen,
•	Einführung von Heimarbeit in bestimmten Bereichen,
•	Absage von Veranstaltungen, Schließung Cafeterien und anderer Nebenbetriebe,
•	Auswirkungen des Personalmangels und die hieraus erforderlichen Stationsschließungen - welche im Jahr 2022 insbesondere die Innere Medizin getroffen haben.

Die Belegungs- und Leistungsentwicklung stellt sich in den Fachabteilungen wie folgt dar:

Durch die oben beschriebenen personalbedingten Stationsschließungen konnte das Belegungsniveau in der Inneren Medizin im Jahr 2022 in den Monaten Februar, März, April und Juni das Vorjahresniveau nicht erreicht werden.

Insgesamt wurden im Jahr 2022 6.995 Patienten (ohne Überlieger) im Maria-Josef-Hospital Greven stationär behandelt. Damit wurde die Fallzahl des Vorjahres von 7.151 (ohne Überlieger) unterschritten (-156 Fälle/-2,2 %). Gleichzeitig ist der Case-Mix-Index (CMI), der Indikator für die Fallschwere, auf 0,853 gestiegen (Vorjahr: 0,829).

Der ambulante Leistungsbereich hat sich im Geschäftsjahr stabil entwickelt. Die Inanspruchnahme der Notfallambulanz ist um rund 20 % gegenüber dem Vorjahr gestiegen. Die Fallzahl bei den ambulanten Operationen ist um rd. 50 Fälle um 2 % (bei stabiler Entwicklung der Operationen im stationären Bereich) gestiegen.

Im Bereich der ambulanten onkologischen Versorgung haben sich die Erlöse und Kosten erhöht. Das Angebot der ambulanten Versorgung durch Herrn Dr. Nischik und dessen Ermächtigung, ist in der Stadt Greven verstärkt angenommen worden. Das hohe persönliche Engagement von Herrn Dr. Nischik, wie die stärkere Präsenz des Hauses in der Stadt, haben zu einer positiven Entwicklung in diesem Bereich geführt. Die erzielten Erlöse sind um 640 T€ angestiegen, die damit zusammenhängenden Aufwendungen erhöhten sich um 341 T€.

Zusammenfassend kann gesagt werden, dass der Geschäftsverlauf insgesamt zufriedenstellend verlaufen ist.

2.3 Ertragslage

In 2022 wird ein Jahresergebnis von + 1.183 T€ ausgewiesen. Die Erwartungen des Wirtschaftsplanes wurden damit übertroffen. Ursächlich für die Abweichung sind im Wesentlichen neben periodenfremden Ausgleichsbeträgen aus der in 2022 abgeschlossenen Entgeltvereinbarung 2021 auch verschiedene neutrale Ergebniseffekte außerhalb der üblichen Geschäftstätigkeit.

Unter betriebswirtschaftlichen Gesichtspunkten setzt sich das Ergebnis wie folgt zusammen; abweichend zum Vorjahr werden die Erträge und Aufwendungen betreffend die Ausgleichsbeträge für frühere Geschäftsjahre aufgrund verzögerter Budgetvereinbarungen nicht im neutralen, sondern im betrieblichen Ergebnis ausgewiesen. Aus Gründen der Vergleichbarkeit wurde die Vorjahresdarstellung geändert.

Ertragslage	2022	2021	2020	Veränderung
Maria-Josef Hospital Greven GmbH	T€ ^*	T€ ^*	T€ ^*	absolut	in %
Erlöse aus Krankenhausleistungen	36.627	34.186	32.623	+ 2.441	7,1
Erlöse aus Wahlleistungen	1.146	1.219	1.149	- 73	-6,0
Erlöse aus ambulanten Leistungen	7.704	6.919	6.097	+ 785	11,3
Nutzungsentgelte der Ärzte	105	91	104	+ 14	15,4
Sonstige Umsatzerlöse	3.543	5.193	2.146	- 1.650	31,8
Umsatzerlöse	49.125	47.608	42.119	1.517	3,2
Bestandsveränderungen	-21	-22	-7	+ 1	>100
Sonstige betriebliche Erträge	870	581	459	+ 289	49,7
Gesamtleistung	49.974	48.167	42.571	1.807	3,8
Personalaufwand	27.860	25.679	24.503	+ 2.181	8,5
Lebensmittel / Speisenversorgung durch Dritte	1.157	1.050	972	+ 107	10,2
Medizinischer Bedarf	12.379	11.819	10.204	+ 560	4,7
Wasser, Energie, Brennstoffe	447	399	363	+ 48	12,0
Wirtschaftsbedarf	1.132	1.058	1.012	+ 74	7,0
Verwaltungsbedarf	775	757	787	+ 18	2,4
Aufwand für zentrale Dienstleistungen	1.716	1.725	1.538	- 9	-0,5
Instandhaltung, Instandsetzung, Wartung	1.983	2.555	1.947	- 572	22,4
Abgaben und Versicherungen	434	453	550	- 19	-4,2
Sonstige betriebliche Aufwendungen	890	960	754	- 70	-7,3
Gesamtaufwand	48.773	46.455	42.630	2.318	5,0
Betriebsergebnis I (EBITDA)	1.201	1.712	-59
Sonstige Zinsen und ähnliche Erträge	12	1	0	+ 11	>100
Zinsen und ähnliche Aufwendungen	109	114	118	- 5	-4,4
Steuern	83	54	49	+ 29	53,7
Abschreibungen	371	355	276	+ 16	4,5
Betriebsergebnis II	650	1.190	-502
Ergebnis im Fördermittelbereich	0	7	-10
Neutrales Ergebnis	533	564	186
Jahresergebnis	1.183	1.761	-326

^* aus rechentechnischen Gründen können in den Tabellen Rundungsdifferenzen auftreten.

Die Umsatzerlöse beliefen sich auf 49.125 T€ (Vorjahr 47.608 T€) und verzeichneten damit eine Steigerung um 3,2 %.

Die Erlöse aus Krankenhausleistungen haben sich gegenüber dem Vorjahr um 2.441 T€ bzw. 7,1 % erhöht. Der Belegungs- und damit verbundene Erlösanstieg resultiert aus der oben dargestellten Leistungsentwicklung und der Anhebung des Landesbasisfallwertes in NRW um 2,3 % auf 3.825,28 € ⁹ sowie den Ausgleichszahlungen aus Freihaltepauschalen und Versorgungsaufschlägen in Höhe von 2.123 T€. Die Ausgleichszahlungen stellen eine Kompensationsleistung für verschobene elektive Eingriffe zur vorrangigen Versorgung von Coronapatientinnen und -patienten dar. Eine Rückzahlungsverpflichtung betreffend den Corona-Ganzjahresaus- gleich 2022 aufgrund von Überzahlungen in 2022, verglichen mit dem Jahr 2019 unter Berücksichtigung inflationsbedingter Preissteigerungen und der Bereinigung von Sachkosten, besteht nicht.

Zum Zeitpunkt der Aufstellung des Jahresabschlusses 2022 lag noch keine Budgetvereinbarung mit den Kostenträgern für das Jahr 2022 vor. Insbesondere hinsichtlich der Verhandlungen des Pflegebudgets bestanden Unsicherheiten, da wichtige Konkretisierungen der Zuordnung von Berufsgruppen und deren pflegerischer Tätigkeiten noch ausstanden. Die Erlöse aus dem Pflegebudget wurden daher unter Beachtung einer angemessenen kaufmännischen Vorsicht angesetzt. Der periodenfremde Effekt im Jahr 2022, der sich aus dem vereinbarten Pflegebudget 2021 ergibt, beträgt 859 T€.

Die sonstigen Umsatzerlöse beinhalten im Wesentlichen Erträge aus dem Betrieb des ambulanten Pflegedienstes (1.173 T€, Vorjahr 1.191 T€), sowie aus Vermietungen und Verpachtung (767 T€, Vorjahr 741 T€).

Der Aufwand im Personalbereich stieg um 2.181 T€ bzw. 8,5 % auf 27.860 T€. Im Vergleich zum Vorjahr ist der Personaleinsatz um 19,6 VK gestiegen.

In 2022 wurden Corona-Sonderzahlungen in Höhe von 244 T€ an die Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter ausgezahlt; diesen Aufwendungen stehen in gleicher Höhe Erstattungen nach § 26e KHG gegenüber.

Die Vollkräfteanzahl liegt mit 336 VK oberhalb der geplanten Entwicklungen (Planwert 316 VK). Grund ist hierfür die positive Entwicklung im Pflegedienst, eine deutlich höhere Anzahl von Mitarbeitern im Beschäftigungsverbot sowie zusätzliches Personal im klinischen Hauspersonal und der Verwaltung. Diese Mitarbeiter wurden insbesondere eingesetzt, um Corona- Schutzmaßnahmen (z.B. Eingangskontrolle) umzusetzen.

⁹ Vdek, Landesbasiswerte 2022 (mit Ausgleichen); Stand 23.02.2022;

Die durchschnittlichen Personalaufwendungen je Vollkraft belaufen sich insgesamt auf 84 T€ (Vorjahr 81 T€).

Neben dem gestiegenen Personaleinsatz wirkten sich auch die tariflichen Vereinbarungen für das Berichtsjahr steigernd auf den Aufwand aus. Mit Wirkung ab dem 1. April 2022 erhöhten sich die Tarife für Mitarbeiter aus der Pflege um 1,8 %, für die Mitarbeiter im Sozial- und Erziehungsdienst ab dem 1. April 2022 ebenfalls um 1,8 % und für die übrigen Mitarbeiter innerhalb der AVR (ohne Ärztlicher Dienst) ab dem 1. April 2022 um 1,8 %. Die Ausbildungsvergütungen wurden zum 1. April 2022 um 25,00 € erhöht.

Im ärztlichen Dienst wurden zum 1. Juli 2022 die Tabellenentgelte in Höhe von 3,35 % pro Monat im Rahmen der Änderungen der Anlage 30 AVR erhöht. Zudem wurde eine Einmalzahlung in Höhe von 3,35 % der Tabellenentgelte der Monate Oktober 2021 bis Juni 2022 an die ärztlichen Mitarbeiter ausgezahlt.

Weitere strukturelle Regelungen, insbesondere zum Bereitschafts- und Rufbereitschaftsdienst, wurden im Rahmen der Beschlüsse aus Juni 2022 im Jahr 2022 umgesetzt (z.B. Beschränkung der maximal je Arzt zu erbringenden Rufbereitschaftsdienste pro Kalendermonat mit bei Überschreitung einhergehender Sanktionierung oder die befristete Verlängerung der Ausnahmeregelung für kleine Fachabteilungen in Bezug auf die Dienstplangestaltung der Bereitschaftsdienste). Verstöße gegen diese Regelungen führen zu Sanktionen (z.B. 10%-Aufschläge auf Rufbereitschaftsdienstvergütung). Zudem haben die Beschlüsse eine dauerhafte Erhöhung des Urlaubsanspruches von 30 auf 31 Tage für die ärztlichen Mitarbeiter mit Vollzeitbeschäftigungsumfang erstmalig für das Jahr 2022 bewirkt.

Die Personalintensität (bezogen auf die Umsatzerlöse) beträgt 56,7 % und ist somit gegenüber dem Vorjahr (53,9 %) gestiegen.

Innerhalb des Materialaufwandes stellen die medizinischen Sachkosten mit 81,9 % den größten Posten dar. Neben den zu erwartenden Preissteigerungen entwickelten sich diese proportional zur Leistungsentwicklung. Insbesondere dem Anstieg der Kosten für Arzneimittel (+369 T€) stehen entsprechende Erlössteigerungen aus Medikamentenabgaben im ambulanten Bereich entgegen.

Das neutrale Ergebnis ist insbesondere durch nachstehende Einmaleffekte positiv geprägt:

•	Umsatzsteuerguthaben aus Vorjahren (200 T€)
•	Vergleichsvereinbarung mit der ehemaligen Trägergesellschaft aus offenen Verrechnungen betreffend den Betriebsübergang aus 2015 (230 T€)
•	Rückerstattungen aus Software-Lizenzüberhängen betreffend den Betriebsübergang aus 2015 (114 T€)

2.4 Vermögens- und Finanzlage

In der nachfolgenden Übersicht werden die Vermögens- und Kapitalposten der Bilanz zum 31. Dezember 2022 zusammengefasst und den entsprechenden Vorjahreszahlen gegenübergestellt:

Vermögensstruktur	31.12.2022	31.12.2021	31.12.2020	Veränderung
Maria-Josef Hospital Greven GmbH	T€ ^*	T€ ^*	T€ ^*	absolut	in %
Langfristig gebundenes Vermögen
Immaterielle Vermögensgegenstände	416	299	203	117	39,1
Sachanlagen	18.768	19.276	19.610	-508	-2,6
Finanzanlagen	3	3	0	0	0,0
	19.187	19.578	19.813	-391	-2,0
Kurzfristig gebundenes Vermögen
Vorräte	584	409	615	175	42,8
Forderungen aus Lieferungen und Leistungen	2.753	3.377	2.342	-624	-18,5
Forderungen n. d. Krankenhausfinanzierungsrecht	3.096	0	0	3.096	>100
Forderungen gegen verbundene Unternehmen	1.120	444	589	676	>100
Sonstige Aktiva	554	657	250	-103	-15,7
	8.107	4.887	3.796	3.220	65,9
Liquide Mittel	3.607	4.029	4.102	-422	-10,5
Gesamtvermögen	30.901	28.494	27.711	2.407	8,4

^* aus rechentechnischen Gründen können in den Tabellen Rundungsdifferenzen auftreten.

Kapitalstruktur	31.12.2022	31.12.2021	31.12.2020	Veränderung
Maria-Josef Hospital Greven GmbH	T€ ^*	T€ ^*	T€ ^*	absolut	in %
Eigenkapital	4.047	2.864	1.102	1.183	41,3
Mittel- und langfristiges Fremdkapital
Sonderposten	8.265	8.360	8.352	-95	-1,1
Pensionsrückstellungen	254	316	372	-62	-19,6
Sonstige langfristige Rückstellungen	810	579	453	231	39,9
Mittel- und langfristige Verbindlichkeiten
• gegenüber Kreditinstituten	6.622	6.917	6.846	-295	-4,3
• aus Lieferungen und Leistungen	66	151	191	-85	-56,3
• gegenüber verbundenen Unternehmen	0	2.300	0	-2.300	100,0
	16.017	18.623	16.214	-2.606	-14,0
Kurzfristiges Fremdkapital
Steuerrückstellungen	128	63	273	65	>100
Sonstige Rückstellungen	2.312	2.081	1.942	231	11,1
Verbindlichkeiten gegenüber Kreditinstituten	295	291	166	4	1,4
Verbindlichkeiten aus Lieferungen und Leistungen	612	532	736	80	15,0
Verbindlichkeiten n. Krankenhausfinanzierungsrecht	2.800	1.567	893	1.233	78,7
Verbindlichkeiten ggü. verbundenen Unternehmen	3.342	925	3.733	2.417	261,3
Sonstige Passiva	1.348	1.548	2.652	-200	-12,9
	10.837	7.007	10.395	3.830	54,7
Gesamtkapital	30.901	28.494	27.711	2.407	8,4

^* aus rechentechnischen Gründen können in den Tabellen Rundungsdifferenzen auftreten.

Zum Bilanzstichtag ergibt sich eine Überdeckung langfristiger Vermögenswerte durch langfristig zur Verfügung stehende Mittel in Höhe von 877 T€ (Vorjahr 1.909 T€).

Die betriebswirtschaftlich wünschenswerte Übereinstimmung von Kapitalüberlassungs- und Kapitalbindungsfristen ist damit zum Bilanzstichtag weiterhin gegeben.

Die Eigenkapitalquote (einschließlich der Sonderposten aus Zuwendungen zur Finanzierung des Anlagevermögens) beträgt zum Bilanzstichtag 39,8 % (Vorjahresstichtag 39,4 %).

Die langfristigen Kapitalmarktdarlehen wurden im Geschäftsjahr planmäßig in Höhe von 291 T€ getilgt.

In 2022 wurden folgende wesentliche Investitionen durchgeführt:

Software und IT-Ausstattung	295 T€
Medizintechnische Ausstattung	434 T€
Sonstige	435 T€
Gesamt	1.065 T€

Insgesamt 968 T€ der Investitionen wurden über Fördermittel nach dem KHG bzw. der öffentlichen Hand finanziert.

Für die aus Eigenmitteln getätigten Investitionen wurde im Jahr 2022 kein zusätzliches Fremdkapital aufgenommen.

Die Liquiditätssituation der Gesellschaft zeigt im Geschäftsjahr insgesamt eine stabile Entwicklung.

Der positive Cash-Flow aus der aus der Finanzierungstätigkeit (+783 T€) reichte nicht aus, um den negativen Cash-Flow aus der laufenden Geschäftstätigkeit (-157 T€) und aus der Investitionstätigkeit (-1.049 T€) zu decken. Insgesamt verminderte sich der Finanzmittelfonds um - 423 T€.

Zum Bilanzstichtag beläuft sich die kurzfristige Liquidität auf 2.596 T€ (Vorjahresstichtag 1.433 T€). Die Gesellschaft konnte ihren finanziellen Verpflichtungen jederzeit fristgerecht nachkommen.

2.5 Finanzielle und nichtfinanzielle Leistungsindikatoren

Im Geschäftsjahr 2022 wurde ein Ergebnis vor Steuern, Zinsen und nicht geförderten Abschreibungen (EBITDA) in Höhe von +1.202 T€ (Vorjahreswert: +1.720 T€) erzielt.

Im Jahr 2022 wurden im Maria-Josef-Hospital Greven 549 Mitarbeiter/innen (Vorjahreswert: 542) beschäftigt.

Hinsichtlich der Leistungsentwicklung und des Personaleinsatzes (Vollkräfte) verweisen wir auf die Ausführungen unter Punkt 2.3 Ertragslage.

3. Chancen-/ Risiko- und Prognosebericht

Das Risikomanagementsystem der Maria-Josef-Hospital Greven GmbH ist auf die Identifizierung möglicher Chancen und Risiken ausgerichtet. Die stetige und systematische Überwachung der Entwicklungen trägt zur frühzeitigen Erkennung bei und ermöglicht eine zeitnahe Reaktion. Die Geschäftsführung der Gesellschaft berichtet im monatlichen Rhythmus insbesondere zur Leistungsentwicklung, Ertrags- und Liquiditätslage sowie zu Qualitätsindikatoren an die Konzernmutter.

Chancen aus der Zugehörigkeit zur St. Franziskus Gruppe

Das Maria-Josef-Hospital Greven gehört zur Unternehmensgruppe der St. Franziskus-Stiftung Münster. Die St. Franziskus-Stiftung Münster verfügt über umfassende Erfahrung im Management von Krankenhäusern auch im wettbewerbsintensiven Marktumfeld und hat in verschiedenen Regionen Krankenhäuser und andere Gesundheitseinrichtungen miteinander vernetzt. Die Stiftung unterstützt ihre Einrichtungen vor Ort und steht mit ihrer fachlichen Expertise zur Verfügung. Es werden zentrale Kompetenzen vorgehalten, die die Einrichtungen in den immer komplexer werdenden Handlungsfeldern im Gesundheitswesen beraten und unterstützen.

Ein wesentlicher Baustein für die Zukunftssicherung einer regionalen Gesundheitsversorgung ist die Etablierung von durchgängigen sektorenübergreifenden Versorgungsstrukturen. Das Maria-Josef-Hospital Greven ist eingebettet in eine regionale Versorgungsstruktur mit den Einrichtungen der St. Franziskus-Stiftung Münster und externen Partnern. Zwischen den Einrichtungen des Konzernverbunds wird ein intensiver fachlicher Austausch gepflegt, Wissen geteilt sowie gemeinsame Angebote und zukunftsweisende Projekte entwickelt.

Chancen aus der Digitalisierung und den Einsatz neuer Technologien

Insbesondere mithilfe der Fördermittel aus dem Krankenhauszukunftsgesetz (KHZG) verbessert das Maria-Josef-Hospital Greven die digitale Infrastruktur und die Prozessabläufe. Dem Maria-Josef-Hospital Greven wurden Fördermittel nach dem KHZG in Höhe von insgesamt 1.645 T€ bewilligt. Die Maßnahmen sind eingebettet in die Digitalisierungsstrategie der St. Franziskus-Stiftung Münster. Im Vordergrund steht hierbei die Verbesserung der Patientenversorgung und die Erhöhung der IT-Sicherheit. Zudem kann die Vernetzung mit anderen Krankenhäusern durch die Etablierung elektronischer Patientenakten und telemedizinischer Versorgungsformen deutlich ausgebaut werden. Neben der Verbesserung der Versorgungsqualität können Effizienzgewinne realisiert werden, die sich auch wirtschaftlich positiv auswirken.

Risiken aus Marktentwicklungen

Die deutschen Krankenhäuser befinden sich in der Post-Corona-Pandemie-Phase. So wird auch das Maria-Josef-Hospital Greven weiterhin mit den Folgen der Corona-Krise konfrontiert. Hierbei sind insbesondere Unsicherheiten bei der zukünftigen Leistungsentwicklung und einem möglicherweise veränderten Patientenverhalten hervorzuheben. Ob sich ein Leistungsniveau wie vor der Corona-Pandemie erreichen lässt, ist noch nicht absehbar. Daraus können durch den im Vergleich zum Vorjahr fehlenden Ganzjahresausgleich Erlösrisiken für das Krankenhaus entstehen.

Neben dem negativen Einfluss der Corona-Krise, wirken sich die Folgen des Ukraine-Krieges, der am 24. Februar 2022 begonnen hat, auf den Markt und die Konjunktur aus. Folgen sind u.a. stark steigende Preise, z.B. in den Bereichen Energie und Lebensmittel. Die Krankenhäuser sind auf die Unterstützung des Staates angewiesen, da sie den Preis für die Krankenhausbehandlungen nicht beeinflussen können. Der Veränderungswert von +4,32 Prozent reicht nicht zur Kompensation des inflationsbedingt gestiegenen Kostenniveaus aus. Der Staat hat auf diese Situation Ende 2022 mit einem Hilfspaket für die Krankenhäuser in Höhe von 6 Mrd. Euro reagiert. Nach aktueller Einschätzung der Deutschen Krankenhausgesellschaft reicht dieses Hilfspaket aber nicht aus, um die Mehrkosten zu kompensieren.

Als Folge des gestiegenen Kostenniveaus werden sich auch die Personalkosten deutlich erhöhen. Erste Verhandlungsergebnisse aus anderen Branchen lassen auf Tarifsteigerungen im niedrigen zweistelligen Prozentbereich schließen, so wie der aktuelle Tarifabschluss im öffentlichen Dienst beispielweise zeigt. Auch hier sind die Krankenhäuser auf eine Kompensation durch den Staat angewiesen, da die Kostensteigerungen deutlich über dem Veränderungswert liegen.

Risiken aus der Krankenhausfinanzierung und Krankenhausreform

Die Ampel-Koalition hat sich zum Ziel gesetzt, Reformen für eine moderne, bedarfsgerechte Krankenhausversorgung auf den Weg zu bringen. Vorreiter ist in dieser Hinsicht das Bundesland Nordrhein-Westfalen, das bereits im Jahr 2022 eine Reform seiner Krankenhausplanung angestoßen hat. In der Zwischenzeit wurde sich auf Bund-Länder-Ebene darauf geeinigt, dass das Reformvorhaben von NRW zusammen mit dem aktuellen Finanzierungssystem der Schweiz als Basis für die Entwicklung einer bundeseinheitlichen Reform dienen soll. Das System der Fallpauschalen hat die Krankenhäuser starken ökonomischen Zwängen ausgesetzt. Die neue Krankenhausplanung soll auf Leistungsgruppen und Versorgungsstufen verbunden mit einer Finanzierungskomponente für Vorhaltekosten basieren. Die genaue Ausgestaltung erfolgt derzeit im Rahmen einer Bund-Länder-Arbeitsgruppe, die bis zum Sommer 2023 ein Eckpunktepapier erarbeiten soll. Parallel läuft die Umsetzung der neuen Krankenhausplanung in NRW. Die Folgen der Krankenhausreform sind aktuell nicht einzuschätzen. Durch das Ziel die Versorgung zu optimieren und die Spezialisierung voranzutreiben, wird ein Wettbewerb um die Erbringung der Leistungsgruppen entstehen. Es ist davon auszugehen, dass sich die Krankenhauslandschaft deutlich verändern und die Anzahl der Krankenhäuser in Deutschland spürbar sinken wird.

Ein akutes Thema der Krankenhausfinanzierung ist die angestrebte Ambulantisierung von bisher stationär erbrachten Leistungen. Auf Grundlage des Anfang 2022 veröffentlichten IGES-Gutachtens, das empfiehlt, den Katalog für Ambulantes Operieren um ca. 2.500 Leistungen zu erweitern (+86 Prozent), wurde Ende 2022 der AOP-Katalog 2023 veröffentlicht. Die Erweiterung des AOP-Katalogs ist mit 208 Prozeduren dabei deutlich unter dem Potenzial aus dem IGES-Katalog geblieben. Dennoch wurden die sogenannten Kontextfaktoren verschärft, was dazu führt, dass sich die Ausnahmen, die eine stationäre Behandlung begründen, deutlich verringert wurden. Von Seiten der Leistungserbringer wird kritisiert, dass das System der Kontextfaktoren nicht ausgereift ist und viele offene Fragestellungen mit sich bringt. Hier wird im Verlauf des Jahres mit einer Klarstellung gerechnet. Je nach Fachabteilung bringt der neue AOP-Katalog ambulante Potenziale von bis zu über 20 Prozent mit sich. Die Krankenhäuser sind gefordert auf diese Situation zu reagieren und einen Mix aus der Erweiterung ihrer ambulanten Versorgungsstrukturen und der Akquirierung zusätzlicher stationärer Fälle zu entwickeln, um die freiwerdenden stationären Ressourcen auszulasten. Dies führt zu einem weiter steigenden Wettbewerb und Investitionsbedarfen bei den Krankenhäusern.

Ein weiteres Risiko stellt die nach dem MDK-Reformgesetz angepasste Prüfsystematik des Medizinischen Dienstes dar. In Folge der Corona-Pandemie wurden die ab dem Jahr 2022 gültigen Prüfquoten und Sanktionszahlungen noch teilweise ausgesetzt. Mit dem Ende der Corona-Pandemie erhöht sich das Risiko mit Einfluss auf die Ertragslage der Krankenhäuser.

Im Bereich der Investitionsfinanzierung durch die öffentliche Hand wurden für die notwendigen Investitionen in den vergangenen Jahren nicht ausreichend Fördermittel zur Verfügung gestellt, so dass nach wie vor ein Investitionsstau zu konstatieren ist. Die notwendige kontinuierliche Erneuerung und Instandsetzung der baulichen und gerätetechnischen Ausstattung des Krankenhauses ist grundsätzlich als Risiko zu sehen und erfordert eine stabile Ertragskraft des Hauses.

Risiken aus dem Personalbereich

Neben dem o.g. Risiko, das aus den inflationsbedingt zu erwartenden hohen Personalkostensteigerungen entsteht, besteht weiterhin ein verschärfter Wettbewerb um Fachkräfte. Intensiviert wurde der Wettbewerb u.a. durch Strukturvorgaben wie die Pflegepersonaluntergrenzenverordnung und die Einführung des Pflegebudgets zur vollständigen Refinanzierung der am Bett tätigen Pflegekräfte. Der Bedarf an Leiharbeitnehmern ist nicht zuletzt durch die hohen krankheitsbedingten Ausfälle in Folge der Corona-Pandemie gestiegen.

Um im Wettbewerb um die Fachkräfte zu bestehen, hat das Maria-Josef-Hospital Greven die Personalakquise und Mitarbeiterbindung weiter professionalisiert und hierzu verschiedene Instrumente eingeführt und umgesetzt.

Neben Maßnahmen wie das Jobrad, das Jobticket, der Besuch von Ausbildungs- und Jobmessen, das betriebliche Gesundheitsmanagement, die zur Personalakquise und Mitarbeiterbindung eingeführt und umgesetzt wurden, ging die Workshopreihe zu "Haltungsentwicklung" für die erweiterte Klinikleitung (Chefärzte*innen, Pflegebereichsleitungen und Direktorium) in das dritte Jahr. Zudem wurde das Flex-Team zur Flexibilisierung von Arbeitszeiten im Pflege- und Funktionsdienst in den Klinikalltag weiter etabliert.

Cyberrisiken

Das Bundesinstitut für Sicherheit in der Informationstechnik (BSI) hat bereits vor dem Krieg in der Ukraine eine Warnung gegenüber Unternehmen, Behörden und Kliniken vor Cyberangriffen ausgesprochen. Durch den Krieg hat sich die Situation weiter verschärft. Die zur Kritischen Infrastruktur (KRITIS) zählenden Kliniken und Krankenhäuser haben dabei eine besondere Verantwortung, sich an gesetzliche Vorgaben und IT-Sicherheitsstandards zu halten. Wenngleich das BSI betont, dass es keine branchenspezifische Bedrohungslage gebe, sollen gerade IT-Verantwortliche in Klinken wachsamer und aktionsbereiter sein. Es besteht das Risiko, dass das Maria-Josef-Hospital Greven Opfer eines kriminellen Cyberangriffs wird, welcher das Ziel hat, sensible Daten zu stehlen und/oder die IT-Systeme zu verschlüsseln und erst nach Zahlung eines Lösegeldes wieder freizugeben. Sollte ein Cyberangriff auf das Maria-Josef-Hospital Greven erfolgreich sein, besteht zum einen ein erhebliches Reputationsrisiko, zum anderen kann es auf Grund eines möglichen, vorübergehenden Aussetzens der Leistungserbringung und den notwendigen Aufwendungen zur Wiederherstellung des IT-Systems zu erheblichen Auswirkungen auf die Ertragslage kommen.

Sonstige Risiken

Behandlungsfehler sind im Patientenversorgungsprozess ein Risiko, das sich nicht vollends ausschließen lässt. Wenngleich etwaige Schadenersatzansprüche über die entsprechenden Betriebshaftpflichtversicherungen abgedeckt werden, können Reputationsschäden für das Krankenhaus entstehen. Zur Minimierung des Risikos zum Entstehen von Behandlungsfehlern wird das Risiko- und Schadenmanagement fortlaufend auf den Prüfstand gestellt und verbessert. Zuletzt wurde das Risikomanagement konzernweit digitalisiert und standardisiert. Das Maria-Josef-Hospital Greven profitiert von der zentralen Bündelung der Daten und des Wissens. Die Erfahrungen können konzernweit transportiert und zur Risikovermeidung verwendet werden. Der Fokus des Krankenhauses richtet sich zudem auf die medizinische Behandlungsqualität und die umfassenden Qualitätssicherungsmaßnahmen.

Ergebnisprognose für das Geschäftsjahr 2023

Aufgrund der unklaren Entwicklungsperspektiven in der Post-Corona-Phase sowie der konjunkturellen Auswirkungen des andauernden Ukraine-Krieges ist der Wirtschaftsplan 2023 mit vielen Unsicherheitsfaktoren behaftet. Wir gehen allerdings davon aus, dass Krankenhäuser weiterhin als systemrelevante Institutionen betrachtet werden und der Staat entsprechend Unterstützungsleistungen anbietet. Das erste Hilfspaket zur Kompensation der inflationsbedingten Mehrkosten ist hierbei ein richtiger Schritt, dem aber noch weitere folgen müssen. Momentan gehen wir von einem negativen Jahresergebnis für 2023 aus, welches deutlich unter dem Jahresergebnis des Geschäftsjahres 2022 liegen wird. Zudem gehen wir davon aus, dass das EBITDA als wesentliche Steuerungskennzahl in 2023 deutlich unter dem Vorjahreswert liegen wird.

Münster, den 31. Juli 2023

gez. Annika Wolter

-nicht geprüfter Bericht-

Anlage zum Lagebericht

Bericht zur Gleichstellung und Entgeltgleichheit für den Zeitraum vom 01. Januar 2017 bis 31. Dezember 2021

1. MAßNAHMEN ZUR FÖRDERUNG DER GLEICHSTELLUNG UND HERSTELLUNG VON ENTGELTGLEICHHEIT

1.1. Maßnahmen zur Förderung der Gleichstellung von Frauen und Männern und deren Wirkungen

Die Auswahl von Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern im Rahmen der Einstellung, der betrieblichen Weiterbildung sowie Beförderung erfolgt bei der Maria-Josef Hospital Greven GmbH ausschließlich nach sachlichen und leistungsbezogenen Kriterien. Grundsätzlich wird von der Maria-Josef Hospital Greven GmbH bei der Besetzung der vorhandenen Arbeitsplätze eine angemessene Berücksichtigung Angehöriger beider Geschlechter angestrebt. Dies gilt genauso für die Besetzung von offenen Stellen mit Führungsfunktionen. Ausschreibungen sind grundsätzlich geschlechtsneutral formuliert.

Auch erfolgen regelmäßige Schulungen von Führungskräften zu benachteiligungsfreier Personalauswahl sowie sämtlicher Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter im Hinblick auf die Gleichbehandlung und Geschlechtergleichstellung nach den Vorschriften des Allgemeinen Gleichbehandlungsgesetzes (AGG).

Darüber hinaus entwickelt die Maria-Josef Hospital Greven GmbH laufend Initiativen familienfreundliche Rahmenbedingungen zu schaffen, um so für alle Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter eine größtmögliche Vereinbarkeit von Beruf und Familie zu erreichen.

Zur Schaffung familienfreundlicher Rahmenbedingungen werden hierzu flexible Arbeitszeitmodelle angeboten, die auch jederzeit eine Rückkehr von Teilzeit in Vollzeit zulassen. Auch werden nach dem Ende einer Elternzeit Rückkehrgespräche geführt.

Die genannten Maßnahmen wurden während des gesamten Berichtszeitraums umgesetzt.

1.2. Maßnahmen zur Herstellung von Entgeltgleichheit für Frauen und Männer

Die Maria-Josef Hospital Greven GmbH wendet auf die Arbeitsverhältnisse ihrer Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter die Richtlinien für Arbeitsverträge in den Einrichtungen des Deutschen Caritasverbandes (AVR) an. Es handelt sich dabei um ein Entgeltsystem, das die Vergütung im Wege eines diskriminierungsfreien Eingruppierungsverfahrens vergleichbar, transparent und ausschließlich funktionsbezogen, d. h. personenunabhängig und damit geschlechtsneutral regelt.

Auch in Führungsfunktionen bzw. bei außertariflicher Entlohnung wird die Vergütung geschlechtsneutral festgelegt. Hierbei ist zu bedenken, dass das Gesundheits- und Sozialwesen in besonderem Maße von einem Fachkräftemangel betroffen ist, so dass schon aus diesem Grund eine Unterscheidung nach dem Geschlecht bei jeglicher Auswahlentscheidung oder Vereinbarung einer Vergütung ausgeschlossen ist.

Die genannten Maßnahmen wurden während des gesamten Berichtszeitraums umgesetzt.

2. STATISTISCHE ANGABEN

2.1. Durchschnittliche Gesamtzahl der Beschäftigten

Die Gesamtzahl von männlichen und weiblichen Angestellten stellt sich im Jahr 2021 (2016 zum Vergleich) wie folgt dar:

	Beschäftigte		Veränderung
	2021	2016	Absolut	in %
Frauen	428	352	76	21,6
Männer	114	80	34	42,5
Gesamt	542	432	110	25,5

In der Maria-Josef Hospital Greven GmbH arbeiteten im Jahr 2021 durchschnittlich 542 Beschäftigte. Im Vergleich zu 2016 ist die durchschnittliche Gesamtzahl der Beschäftigten demnach um 110 gestiegen.

2.2. Durchschnittliche Zahl der Vollzeit- und Teilzeitbeschäftigten

a. Vollzeitbeschäftigte getrennt nach Geschlecht

	Beschäftigte		Veränderung
	2021	2016	Absolut	in %
Frauen	144	106	38	35,8
Männer	78	60	18	30,0
Gesamt	222	166	56	33,7

Im Jahr 2021 übten durchschnittlich 144 weibliche Beschäftigte und 78 männliche Beschäftigte eine Vollzeittätigkeit aus.

b. Teilzeitbeschäftigte getrennt nach Geschlecht

	Beschäftigte		Veränderung
	2021	2016	Absolut	in %
Frauen	284	246	38	15,4
Männer	36	20	16	80,0
Gesamt	320	266	54	20,3

Im Jahr 2021 übten durchschnittlich 284 weibliche Beschäftigte und 36 männliche Beschäftigte eine Teilzeittätigkeit aus.

Bestätigungsvermerk des unabhängigen Abschlussprüfers

An die Maria-Josef Hospital Greven GmbH, Münster

Prüfungsurteile

Wir haben den Jahresabschluss der Maria-Josef Hospital Greven GmbH, Münster, der zugleich der Jahresabschluss des Krankenhauses nach KHG ist - bestehend aus der Bilanz zum 31. Dezember 2022 und der Gewinn- und Verlustrechnung für das Geschäftsjahr vom 1. Ja-nuar 2022 bis zum 31. Dezember 2022 sowie dem Anhang, einschließlich der Darstellung der Bilanzierungs- und Bewertungsmethoden - geprüft. Darüber hinaus haben wir den Lagebe-richt der Maria-Josef Hospital Greven GmbH für das Geschäftsjahr vom 1. Januar 2022 bis zum 31. Dezember 2022, der zugleich die Lage des Krankenhauses darstellt, geprüft.

Nach unserer Beurteilung aufgrund der bei der Prüfung gewonnenen Erkenntnisse

•

entspricht der beigefügte Jahresabschluss in allen wesentlichen Belangen den deutschen, für Kapitalgesellschaften geltenden handelsrechtlichen Vorschriften und den Vorschriften der KHBV und vermittelt unter Beachtung der deutschen Grundsätze ordnungsmäßiger Buchführung ein den tatsächlichen Verhältnissen entsprechendes Bild der Vermögens- und Finanzlage des Krankenhauses und der Maria-Josef Hospital Greven GmbH zum 31. Dezember 2022 sowie jeweils ihrer Ertragslage für das Geschäftsjahr vom 1. Januar 2022 bis zum 31. Dezember 2022 und

•

vermittelt der beigefügte Lagebericht insgesamt ein zutreffendes Bild von der Lage des Krankenhauses und der Maria-Josef Hospital Greven GmbH. In allen wesentlichen Belangen steht dieser Lagebericht in Einklang mit dem Jahresabschluss, entspricht den deutschen gesetzlichen Vorschriften und stellt die Chancen und Risiken der zukünftigen Entwicklung zutreffend dar.

Gemäß § 322 Abs. 3 S. 1 HGB erklären wir, dass unsere Prüfung zu keinen Einwendungen gegen die Ordnungsmäßigkeit des Jahresabschlusses und des Lageberichts geführt hat.

Grundlage für die Prüfungsurteile

Wir haben unsere Prüfung des Jahresabschlusses und des Lageberichts in Übereinstimmung mit § 317 HGB unter Beachtung der vom Institut der Wirtschaftsprüfer (IDW) festgestellten deutschen Grundsätze ordnungsmäßiger Abschlussprüfung durchgeführt. Unsere Verantwortung nach diesen Vorschriften und Grundsätzen ist im Abschnitt "Verantwortung des Abschlussprüfers für die Prüfung des Jahresabschlusses und des Lageberichts" unseres Bestätigungsvermerks weitergehend beschrieben. Wir sind von dem Unternehmen unabhängig in Übereinstimmung mit den deutschen handelsrechtlichen und berufsrechtlichen Vorschriften und haben unsere sonstigen deutschen Berufspflichten in Übereinstimmung mit diesen Anforderungen erfüllt. Wir sind der Auffassung, dass die von uns erlangten Prüfungsnachweise ausreichend und geeignet sind, um als Grundlage für unsere Prüfungsurteile zum Jahresabschluss und zum Lagebericht zu dienen.

Verantwortung der gesetzlichen Vertreter für den Jahresabschluss und den Lagebericht

Die gesetzlichen Vertreter sind verantwortlich für die Aufstellung des Jahresabschlusses, der den deutschen, für Kapitalgesellschaften geltenden handelsrechtlichen Vorschriften und den Vorschriften der KHBV in allen wesentlichen Belangen entspricht, und dafür, dass der Jahresabschluss unter Beachtung der deutschen Grundsätze ordnungsmäßiger Buchführung ein den tatsächlichen Verhältnissen entsprechendes Bild der Vermögens-, Finanz- und Ertragslage der Maria-Josef Hospital Greven GmbH und des Krankenhauses vermittelt. Ferner sind die gesetzlichen Vertreter verantwortlich für die internen Kontrollen, die sie in Übereinstimmung mit den deutschen Grundsätzen ordnungsmäßiger Buchführung als notwendig bestimmt haben, um die Aufstellung eines Jahresabschlusses zu ermöglichen, der frei von wesentlichen falschen Darstellungen aufgrund von dolosen Handlungen (d. h. Manipulationen der Rechnungslegung und Vermögensschädigungen) oder Irrtümern ist.

Bei der Aufstellung des Jahresabschlusses sind die gesetzlichen Vertreter dafür verantwortlich, die Fähigkeit der Maria-Josef Hospital Greven GmbH und des Krankenhauses zur Fortführung der Unternehmenstätigkeit zu beurteilen. Des Weiteren haben sie die Verantwortung, Sachverhalte in Zusammenhang mit der Fortführung der Unternehmenstätigkeit, sofern einschlägig, anzugeben. Darüber hinaus sind sie dafür verantwortlich, auf der Grundlage des Rechnungslegungsgrundsatzes der Fortführung der Unternehmenstätigkeit zu bilanzieren, sofern dem nicht tatsächliche oder rechtliche Gegebenheiten entgegenstehen.

Außerdem sind die gesetzlichen Vertreter verantwortlich für die Aufstellung des Lageberichts, der insgesamt ein zutreffendes Bild von der Lage der Maria-Josef Hospital Greven GmbH und des Krankenhauses vermittelt sowie in allen wesentlichen Belangen mit dem Jahresabschluss in Einklang steht, den deutschen gesetzlichen Vorschriften entspricht und die Chancen und Risiken der zukünftigen Entwicklung zutreffend darstellt. Ferner sind die gesetzlichen Vertreter verantwortlich für die Vorkehrungen und Maßnahmen (Systeme), die sie als notwendig erachtet haben, um die Aufstellung eines Lageberichts in Übereinstimmung mit den anzuwendenden deutschen gesetzlichen Vorschriften zu ermöglichen, und um ausreichende geeignete Nachweise für die Aussagen im Lagebericht erbringen zu können.

Verantwortung des Abschlussprüfers für die Prüfung des Jahresabschlusses und des Lageberichts

Unsere Zielsetzung ist, hinreichende Sicherheit darüber zu erlangen, ob der Jahresabschluss als Ganzes frei von wesentlichen falschen Darstellungen aufgrund von dolosen Handlungen oder Irrtümern ist, und ob der Lagebericht insgesamt ein zutreffendes Bild von der Lage der Maria-Josef Hospital Greven GmbH und des Krankenhauses vermittelt sowie in allen wesentlichen Belangen mit dem Jahresabschluss sowie mit den bei der Prüfung gewonnenen Erkenntnissen in Einklang steht, den deutschen gesetzlichen Vorschriften entspricht und die Chancen und Risiken der zukünftigen Entwicklung zutreffend darstellt, sowie einen Bestätigungsvermerk zu erteilen, der unsere Prüfungsurteile zum Jahresabschluss und zum Lagebericht beinhaltet.

Hinreichende Sicherheit ist ein hohes Maß an Sicherheit, aber keine Garantie dafür, dass eine in Übereinstimmung mit § 317 HGB unter Beachtung der vom Institut der Wirtschaftsprüfer (IDW) festgestellten deutschen Grundsätze ordnungsmäßiger Abschlussprüfung durchgeführte Prüfung eine wesentliche falsche Darstellung stets aufdeckt. Falsche Darstellungen können aus dolosen Handlungen oder Irrtümern resultieren und werden als wesentlich angesehen, wenn vernünftigerweise erwartet werden könnte, dass sie einzeln oder insgesamt die auf der Grundlage dieses Jahresabschlusses und Lageberichts getroffenen wirtschaftlichen Entscheidungen von Adressaten beeinflussen.

Während der Prüfung üben wir pflichtgemäßes Ermessen aus und bewahren eine kritische Grundhaltung. Darüber hinaus

•	identifizieren und beurteilen wir die Risiken wesentlicher falscher Darstellungen im Jahresabschluss und im Lagebericht aufgrund von dolosen Handlungen oder Irrtümern, planen und führen Prüfungshandlungen als Reaktion auf diese Risiken durch sowie erlangen Prüfungsnachweise, die ausreichend und geeignet sind, um als Grundlage für unsere Prüfungsurteile zu dienen. Das Risiko, dass aus dolosen Handlungen resultierende wesentliche falsche Darstellungen nicht aufgedeckt werden, ist höher als das Risiko, dass aus Irrtümern resultierende wesentliche falsche Darstellungen nicht aufgedeckt werden, da do- lose Handlungen kollusives Zusammenwirken, Fälschungen, beabsichtigte Unvollständigkeiten, irreführende Darstellungen bzw. das Außerkraftsetzen interner Kontrollen beinhalten können.
•	gewinnen wir ein Verständnis von dem für die Prüfung des Jahresabschlusses relevanten internen Kontrollsystem und den für die Prüfung des Lageberichts relevanten Vorkehrungen und Maßnahmen, um Prüfungshandlungen zu planen, die unter den gegebenen Umständen angemessen sind, jedoch nicht mit dem Ziel, ein Prüfungsurteil zur Wirksamkeit dieser Systeme der Maria-Josef Hospital Greven GmbH und des Krankenhauses abzugeben.
•	beurteilen wir die Angemessenheit der von den gesetzlichen Vertretern angewandten Rechnungslegungsmethoden sowie die Vertretbarkeit der von den gesetzlichen Vertretern dargestellten geschätzten Werte und damit zusammenhängenden Angaben.
•	ziehen wir Schlussfolgerungen über die Angemessenheit des von den gesetzlichen Vertretern angewandten Rechnungslegungsgrundsatzes der Fortführung der Unternehmenstätigkeit sowie, auf der Grundlage der erlangten Prüfungsnachweise, ob eine wesentliche Unsicherheit im Zusammenhang mit Ereignissen oder Gegebenheiten besteht, die bedeutsame Zweifel an der Fähigkeit der Maria-Josef Hospital Greven GmbH und des Krankenhauses zur Fortführung der Unternehmenstätigkeit aufwerfen können. Falls wir zu dem Schluss kommen, dass eine wesentliche Unsicherheit besteht, sind wir verpflichtet, im Bestätigungsvermerk auf die dazugehörigen Angaben im Jahresabschluss und im Lagebericht aufmerksam zu machen oder, falls diese Angaben unangemessen sind, unser jeweiliges Prüfungsurteil zu modifizieren. Wir ziehen unsere Schlussfolgerungen auf der Grundlage der bis zum Datum unseres Bestätigungsvermerks erlangten Prüfungsnachweise. Zukünftige Ereignisse oder Gegebenheiten können jedoch dazu führen, dass die Maria-Josef Hospital Greven GmbH ihre Unternehmenstätigkeit nicht mehr fortführen kann.
•	beurteilen wir Darstellung, Aufbau und Inhalt des Jahresabschlusses insgesamt einschließlich der Angaben sowie ob der Jahresabschluss die zugrunde liegenden Geschäftsvorfälle und Ereignisse so darstellt, dass der Jahresabschluss unter Beachtung der deutschen Grundsätze ordnungsmäßiger Buchführung ein den tatsächlichen Verhältnissen entsprechendes Bild der Vermögens-, Finanz- und Ertragslage der Maria-Josef Hospital Greven GmbH und des Krankenhauses vermittelt.
•	beurteilen wir den Einklang des Lageberichts mit dem Jahresabschluss, seine Gesetzesentsprechung und das von ihm vermittelte Bild von der Lage der Maria-Josef Hospital Greven GmbH und des Krankenhauses.
•	führen wir Prüfungshandlungen zu den von den gesetzlichen Vertretern dargestellten zukunftsorientierten Angaben im Lagebericht durch. Auf Basis ausreichender geeigneter Prüfungsnachweise vollziehen wir dabei insbesondere die den zukunftsorientierten Angaben von den gesetzlichen Vertretern zugrunde gelegten bedeutsamen Annahmen nach und beurteilen die sachgerechte Ableitung der zukunftsorientierten Angaben aus diesen Annahmen. Ein eigenständiges Prüfungsurteil zu den zukunftsorientierten Angaben sowie zu den zugrunde liegenden Annahmen geben wir nicht ab. Es besteht ein erhebliches unvermeidbares Risiko, dass künftige Ereignisse wesentlich von den zukunftsorientierten Angaben abweichen.

Wir erörtern mit den für die Überwachung Verantwortlichen unter anderem den geplanten Umfang und die Zeitplanung der Prüfung sowie bedeutsame Prüfungsfeststellungen, einschließlich etwaiger bedeutsamer Mängel im internen Kontrollsystem, die wir während unserer Prüfung feststellen.

Berlin, 2. August 2023

Mazars GmbH & Co. KG
Wirtschaftsprüfungsgesellschaft
Steuerberatungsgesellschaft

gez. Bert Franke, Wirtschaftsprüfer

gez. Karin Franziska Erxleben, Wirtschaftsprüferin

HRB 15581

Feststellung des Jahresabschlusses

Der Jahresabschluss zum 31. Dezember 2022 wurde am 30. August 2023 festgestellt.

Beschluss über die Verwendung des Ergebnisses

Die Gesellschafterin beschließt, den Jahresüberschuss in Höhe von € 1.183.495,31 auf neue Rechnung vorzutragen.