Christophorus Kliniken GmbH

Coesfeld

Jahresabschluss für das Geschäftsjahr vom 1. Januar bis 31. Dezember 2022

Lagebericht für das Geschäftsjahr 2022

1 Grundlagen der Gesellschaft

Die Christophorus Kliniken GmbH, Coesfeld, betreibt an den Standorten Coesfeld, Dülmen und Nottuln ein Krankenhaus mit aktuell 588 Betten. Ferner ist dem Standort Coesfeld eine Klinik für ambulantes Operieren angegliedert, in der Krankenhausärzte und niedergelassene Ärzte ambulant operieren. Die Sozialpädiatrie ist seit April 2004 als Sozialpädiatrisches Zentrum (SPZ) am Standort Coesfeld in Zusammenarbeit mit dem St.-Agnes-Hospital Bocholt und dem Mathias-Spital Rheine anerkannt. Zudem bilden die beiden operativen Standorte Coesfeld und Clemenshospital Münster sowie der onkologische Standort Dülmen gemeinsam das Brustzentrum Münsterland.

Die Christophorus Kliniken GmbH, Coesfeld, ist eine 100-%-Tochtergesellschaft der Christophorus Trägergesellschaft mbH und damit Teil des gleichnamigen Konzerns. Im Rahmen des Konzerns werden verschiedene Leistungen zentral, insbesondere durch die Christophorus Kliniken GmbH, Coesfeld, erbracht. Diese werden im Rahmen einer Leistungsverrechnung zwischen den Konzernunternehmen verrechnet. Die Konzernunternehmen bilden eine umsatzsteuerliche Organschaft.

Mit Wirkung zum 1. Juli 2022 wurden die Gesellschaftsanteile an der Hämatologie-Onkologie Coesfeld MVZ GmbH, deren Zweck v. a. im Betrieb eines medizinischen Versorgungszentrums mit hämatologisch-onkologischem Schwerpunkt besteht, erworben. Es werden seither 100 % des Stammkapitals durch die Christophorus Kliniken GmbH gehalten. Im Vergleich zum Vorjahr haben sich 2022 ansonsten keine weiteren wesentlichen Änderungen in den grundlegenden Strukturen des Unternehmens und des Konzerns ergeben.

2 Wirtschaftsbericht

2.1 Rahmenbedingungen des Geschäftsbetriebs

Der Geschäftsbetrieb der Krankenhäuser wurde 2022 erneut maßgeblich durch die SARS-CoV2-Pandemie (Corona, COVID-19) beeinflusst. Auch wenn die Einschränkungen 2022 nicht mehr ganz so groß wie in den beiden Vorjahren waren, befanden sich viele Häuser erneut in einer nahezu permanenten Ausnahmesituation. Neben der fehlenden wirtschaftlichen Planbarkeit zeigte sich diese Ausnahmesituation vielfach im Stimmungsbild und der Leistungsfähigkeit der Belegschaft, welche nach fast dreijähriger Pandemie deutliche Erschöpfungsanzeichen zeigte.

Um die Verbreitung von Infektionen in den Krankenhäusern zu unterbinden, wurden auch 2022 zahlreiche Maßnahmen durchgeführt. Dazu gehörten vielfach gestiegene bzw. konstant hohe Hygieneanforderungen und Schutzmaßnahmen für Patient:innen, Mitarbeitende und Besucher:innen, die Verschärfung von Besucherregelungen, partielle Aufnahmestopps sowie die umfassende Testung aller Mitarbeitenden und Patient:innen in den relevanten Bereichen. Nahezu im gesamten Jahr 2022 hat sich erneut gezeigt, dass zwar vielfach ausreichend technische und räumliche Intensivkapazitäten vorhanden waren, aber die Häuser personell an ihre Grenzen gestoßen sind.

Bereits 2020 hat der Gesetzgeber auf Bundes- und Landesebene durch verschiedene Verordnungen und Gesetze einen finanziellen "Rettungsschirm" als Instrument zur wirtschaftlichen und finanziellen Stabilisierung der Krankenhäuser implementiert. Hierzu zählten finanzielle Ausgleichszahlungen an Krankenhäuser, die wegen der Behandlung von Corona-Patienten planbare Eingriffe verschieben mussten, diese haben rückwirkend zum 1. November 2021 abermals Ausgleichszahlungen erhalten. Diese Regelung war vorerst bis zum 19. März 2022 befristet, wurde aber im März 2022 letztmalig bis April 2022 verlängert. Mit dem Infektionsschutzgesetz wurde auch ein "Versorgungsaufschlag zur Vermeidung wirtschaftlicher Nachteile von Krankenhäusern" beschlossen. Er galt dann, wenn Corona-Erkrankte zwischen dem 1. November 2021 und dem 19. März 2022 länger als zwei Tage im Krankenhaus behandelt worden sind. Diese Regelung wurde im März 2022 letztmalig bis Ende Juni 2022 verlängert. Durch den sogenannten Corona-Ganzjahresausgleich (für 2021 und für 2022) besteht für die betroffenen Häuser eine große wirtschaftliche Unsicherheit ob bzw. in welchem Umfang erhaltene Unterstützungen zurück zu zahlen sind. Dies liegt u. a. daran, dass Ausnahmetatbestände nicht eindeutig geregelt sind bzw. im Einvernehmen mit den Kostenträgern abgestimmt werden müssen, was in Nordrhein-Westfalen bisher kaum geschehen ist.

Der Landesausschuss für Krankenhausplanung hat am 10. August 2022 den Zeitplan für die Umsetzung der Krankenhausreform in NRW (Krankenhausplan NRW 2022) vorgestellt. Demnach war am 17. November 2022 der offizielle Start der Verhandlungen zwischen den Krankenhäusern und den Krankenkassen. Anfang 2023 wurde ein erstes Votum der Kostenträger hinsichtlich der zukünftigen Leistungserbringung nach Leistungsgruppen bekannt gegeben und den Häusern zugestellt. Nach einer sechsmonatigen Verhandlungsphase prüfen die Bezirksregierungen und das Ministerium für Arbeit, Gesundheit und Soziales (MAGS) planmäßig ab Mai 2023 die regionalen Planungskonzepte. Am Ende entscheidet das MAGS über den Versorgungsauftrag der einzelnen Krankenhäuser und übermittelt abschließend einen entsprechenden Feststellungsbescheid. Ob sich dieser Zeitplan, auch aufgrund wahrscheinlicher (gerichtlicher) Einsprüche halten lässt, erscheint momentan eher unwahrscheinlich.

Seit dem 1. Januar 2020 werden gemäß Pflegeberufereformgesetz die Alten-, Kranken- und Kinderkrankenpflegeausbildungen zu einer generalistischen, einheitlichen Pflegeausbildung zusammengefasst. Ziel des bereits 2017 verabschiedeten Gesetzes ist es, die Ausbildung moderner und attraktiver zu gestalten, etwa indem Pflegeschulen besser ausgestattet werden. Daneben bringt die geänderte Ausbildung auch Änderungen der Ausbildungsfinanzierung mit sich. So liefen seit 2020 in der stationären und ambulanten Altenhilfe offiziell bis zum 30. September 2022 zwei Ausbildungssysteme mit unterschiedlicher Refinanzierung parallel nebeneinander.

Eine durch den Bundesgesundheitsminister Herrn Prof. Dr. Lauterbach initiierte Expertenkommission stellte 2022 Kernpunkte einer bundespolitischen Krankenhausreform vor. Ein wesentliches Element ist die Einführung von sogenannten Vorhaltebudgets. Hier ist geplant partiell von der bisherigen DRG-Finanzierung abzuweichen und in den meisten Bereichen ein 40 %- oder 60 %-tiges Vorhaltebudget einzuführen; nur die Finanzierung der restlichen 60 % bzw. 40 % soll wie bisher über das Fallpauschalensystem vergütet werden. Kritisch ist anzumerken, dass die Pläne weder mit den Spitzenverbänden noch mit den Bundesländern erörtert wurden, obwohl letztere die Verantwortung für die Krankenhausplanung und deren Finanzierung haben. Ferner ist zu kritisieren, dass die großen Themenfelder der Hybrid-DRGs sowie der Investitionsfinanzierung keine Berücksichtigung in den Reformvorschlägen gefunden haben.

Neben den vorgenannten, eher den primären Krankenhausbetrieb betreffenden Rahmenbedingungen, wurde das wirtschaftliche Umfeld maßgeblich durch die im Rahmen der Ukraine-Krise ausgelösten Preissteigerungen, insbesondere aber nicht ausschließlich, im Energiebereich, nachteilig beeinflusst. Diese Kostensteigerungen konnten von einer Vielzahl von Einrichtungen aufgrund gesetzlich reglementierter "Verkaufspreise" nicht vollständig ausgeglichen werden und führten so zu einer tendenziellen Ergebnisverschlechterung in der Krankenhausbranche. Um Privathaushalte und Unternehmen, inkl. Krankenhäuser, in Bezug auf die extrem gestiegenen Energie- und "Folge"-Kosten zu unterstützen, hat die Bundesregierung verschiedene Maßnahmen auf den Weg gebracht. So wurde bereits im Winter 2022 eine Dezember-Soforthilfe für Gas- und Fernwärmekunden beschlossen und auch umgesetzt; diese galt allerdings nicht für Krankenhäuser. Dafür erhielten die Krankenhäuser aber Anfang 2023 für den Zeitraum von Oktober 2022 bis April 2024 eine auf drei Raten aufgeteilte krankenhausindividuelle Ausgleichszahlung zum pauschalen Ausgleich von mittelbar durch den Anstieg der Energiepreise verursachten Kostensteigerungen; dieses Hilfsprogramm umfasst bundesweit insgesamt ein Volumen von 1,5 Mrd. €. Zum 1. Januar 2023 ist zudem die sogenannte Gas- und Strompreisbremse in Kraft getreten. Die ersten Entlastungsbeiträge werden ab März 2023 ausbezahlt - dann auch rückwirkend für Januar und Februar. Inwiefern diese Maßnahmen ausreichen die exorbitanten Kostensteigerungen zu kompensieren bleibt abzuwarten.

2.2 Markt und Wettbewerb

In den letzten Jahren ist auch aus Sicht der Christophorus Kliniken im Münsterland ein verstärkter Wettbewerbsdruck für die Krankenhäuser zu verspüren. Dies liegt u. a. daran, dass Kostensteigerungen seit Jahren überwiegend durch Leistungssteigerungen, verbunden mit der Ausweitung der jeweiligen Einzugsgebiete, ausgeglichen werden müssen. Wobei sich hier bereits in der Vergangenheit auch Wachstumsgrenzen gezeigt haben und die Corona-Pandemie und die damit verbundene allgemeine Nachfragezurückhaltung zu einer weiteren Verschärfung geführt haben.

Wettbewerbsvorteile werden für alle drei Krankenhausstandorte der Christophorus Kliniken GmbH aus der Einbindung in die umfassende Christophorus Gruppe sowie dem fortschreitenden Zusammenwachsen und der Modernisierung der Standorte, der Konzentration der Leistungen an den jeweiligen Standorten und der Abstimmung sowie der zielgerichteten Ausweitung des Leistungsspektrums realisiert.

Als Beleg für die nach wie vor gute Akzeptanz der Häuser und die Qualität der dort erbrachten Leistungen sehen die Christophorus Kliniken den erneuten Fallzahl- und Geburtenanstieg 2022 und die, unter Berücksichtigung der Corona-Pandemie und temporärer Personalengpässe, relativ gute Auslastung der Häuser. So hat die Belegung gemessen an Fallzahlen und Case-Mix-Punkten 2022 jeweils oberhalb des Vorjahres gelegen.

2.3 Geschäftsverlauf und Lage der Gesellschaft

Die Budgetverhandlungen mit den Kostenträgern konnten 2022 für das Jahr 2020 erfolgreich abgeschlossen werden; die Umsetzung erfolgte ab dem 1. Oktober 2022. Ferner haben im September 2022 Budgetverhandlungen für die Jahre 2021 und 2022 stattgefunden und es wurden grundsätzliche Übereinkünfte erzielt. Ausgeklammert wurden allerdings die Corona-Ganzjahresausgleiche. Hingegen wurden 2022 die Pflegebudgets erstmalig vereinbart.

Die Christophorus Kliniken haben in 2022 ca. 20.544 Case-Mix-Punkte (mit Überliegern) erwirtschaftet. Zum Ist 2021 (mit Überliegern = 20.218 CMP a-DRG) ergibt sich somit ein Anstieg von 326 CMP bzw. rund 1,6 %. Maßgeblich gebremst wurde diese positive Entwicklung durch die epidemiologische Lage im Zusammenhang mit dem SARS-CoV2-Virus. So wurde beispielsweise die Belegung in den Hochzeiten der Corona-Pandemie bewusst heruntergefahren. Diese Leistungsentwicklung ist auch eine direkte Auswirkung von Kapazitätseinschränkungen aufgrund von Corona-bedingten Personalengpässen in 2022. Der Leistungsanstieg 2022 war dabei v. a. auf die erstmals ganzjährige Verfügbarkeit zusätzlicher Räumlichkeiten am Standort Coesfeld und den erst 2021 am Standort Dülmen eingeführten Leistungsbereich Thrombektomie / Elektrophysiologie zurückzuführen.

In 2022 war ein Fallzahlanstieg von ca. 29.500 Fällen (mit Überliegern) in 2021 auf 29.650 Fälle zu verzeichnen, der sich auf fast alle Abteilungen, ausgenommen Geriatrie, verteilte. Der Case-Mix-Index lag 2022 bei 0,70 und damit geringfügig über 2021 mit 0,69. Dagegen nahm die Anzahl der ambulanten Eingriffe von rd. 3.800 (2021) auf ca. 3.000 (2022) Eingriffe ab.

Profitiert haben die Christophorus Kliniken im Kontext der Corona-Pandemie u. a. von den Ausgleichszahlungen/Freihaltepauschalen gemäß § 21 Krankenhausfinanzierungsgesetz (KHG), die aber, auch aufgrund des erneut durchgeführten "Corona-Ganzjahresausgleichs", gegenüber dem Vorjahr deutlich rückläufig waren, sowie den Material- und Versorgungszuschlägen für die Behandlung von COVID-19-Patienten.

Das für 2022 ursprünglich prognostizierte negative Ergebnis von ca. 2,6 bis 3,7 Mio. € wurde u. a. aufgrund einer höher als erwartet ausgefallenen Zunahme der betrieblichen Erträge, mit einem Jahresüberschuss von rund 35 T€ deutlich übertroffen.

Insgesamt beurteilt die Geschäftsleitung die Geschäftsentwicklung die im abgelaufenen Geschäftsjahr auch aufgrund der schwierigen wirtschaftlichen und politischen Rahmenbedingungen zu einem nur geringen positiven Jahresergebnis von ca. 35 T€ geführt hat, als gerade noch zufriedenstellend.

2.4 Ertragslage

Trotz der schwierigen Rahmenbedingungen (COVID-19-Pandemie und hochinflationäre Preisentwicklung) erwirtschaftete die Christophorus Kliniken GmbH 2022 ein positives Ergebnis von rund 35 T€, nachdem 2021 noch ein Gewinn von knapp 1,7 Mio. € zu verzeichnen war. Der Ergebnisrückgang 2022 ist im Wesentlichen darauf zurückzuführen, dass im Vorjahr hohe Erträge aus Ausgleichsbeträgen für Vorjahre von 2.469 T€ angefallen waren. Zudem ist der Ergebnisrückgang auf einen im Verhältnis zum Ertragszuwachs überproportionalen Anstieg der Sachkosten ("Kosten-Erlös-Schere"), u. a. bedingt durch im Verhältnis zu den Entgelterhöhungen überproportionale Preissteigerungen in Folge der Ukraine-Krise, sowie andererseits auf pandemiebedingte Nachfrage- und Angebotseinschränkungen zurück zu führen.

Der Personalbestand hat 2022, wie 2021 auch, ebenfalls zugenommen. So stieg die Zahl der durchschnittlich beschäftigten Vollkräfte von ca. 1.310 in 2021 auf ca. 1.340 (+2,3 %) in 2022. Insbesondere im Pflegedienst, Funktionsdienst und im ärztlichen Dienst wurde die Belegschaft aufgestockt.

Zum Jahresende 2022 haben die Forderungen aus Lieferungen u. Leistungen verhältnismäßig deutlich oberhalb des Vorjahresniveaus gelegen. Zwar ist das seit 2020 verkürzte Zahlungsziel der Kostenträger von fünf Tagen (2019 bzw. "vor Corona": 10 Tage) beibehalten worden, andererseits wurden die abzurechnenden Leistungen gesteigert und aufgrund von Personalausfällen wurde ein größerer Anteil an 2022er Leistungen erst im Folgejahr abgerechnet. Positiv hat sich der (Sockel-) Bestand an "Altforderungen" (älter als 150 Tage) per Ende 2022 entwickelt, sowohl absolut wie auch relativ ist im Jahresvergleich ein Rückgang festzustellen.

Als finanzielle Leistungsindikatoren werden u. a. die Fallzahlen, der Case-Mix-Index sowie die Deckungsverhältnisse der kurzfristigen Mittel über die kurzfristigen Verbindlichkeiten und als nicht finanzielle Leistungsindikatoren die Anzahl der Vollkräfte verwendet. Die Entwicklung wird in den vorhergehenden und nachfolgenden Absätzen beschrieben.

2.5 Finanzlage und Investitionen

Das gesamte Anlagevermögen in Coesfeld, Nottuln und Dülmen ist, wie in der Vergangenheit, vollständig durch Eigenkapital und ähnlich langfristige Fremdmittel gedeckt, d. h. neben dem Anlagevermögen ist auch ein Teil des Umlaufvermögens langfristig finanziert. Die etwas geringere Überdeckung der kurzfristigen Mittel über die kurzfristigen Verbindlichkeiten beträgt zum Bilanzstichtag 2022 rund 17,2 Mio. € nach ca. 17,6 Mio. € per 31. Dezember 2021.

Die kurzfristigen liquiden Mittel haben per 31. Dezember 2022 verglichen mit dem 31. Dezember 2021 von rund 14,5 Mio. € auf etwa 11,3 Mio. € abgenommen. Hinzuweisen ist bei dieser Entwicklung u. a. auf die umfangreiche Investitions- und Bautätigkeit, den Personalaufbau sowie die Leistungsentwicklung. Weiterhin standen bzw. stehen dem Unternehmen umfangreiche Kontokorrentkredite der Hausbanken und konzerninterne Darlehen zur Liquiditätsabsicherung zur Verfügung. Die Zahlungsfähigkeit der Christophorus Kliniken GmbH, Coesfeld, war wie in den Vorjahren im gesamten Jahr 2022 jederzeit voll gegeben.

Ende 2018 wurden am Krankenhausstandort Coesfeld die Arbeiten für den Erweiterungsbau des Bauteils B aufgenommen. Ein erster Teilabschnitt des neuen Gebäudes wurde bereits Anfang 2020 bezogen. Die letzte Etage mit der zweiten Komfortstation ist am 11. Oktober 2021 in Betrieb genommen worden und war am 9. November 2021 erstmalig vollständig belegt. Zur Finanzierung der Baumaßnahme sind teilweise Bankdarlehen aufgenommen worden. In 2022 wurden letzte Restarbeiten, u. a. die Außenanlagen betreffend, vorgenommen.

Mit Bewilligungsbescheid vom 6. Dezember 2021 erhielten die Christophorus Kliniken eine Förderung im Rahmen des "Corona-Sonderprogramms für Krankenhäuser" des Landes Nordrhein-Westfalen über knapp 1,1 Mio. €. Diese Fördermittel sind grundsätzlich bis Ende 2024 zu verausgaben. Zu den geförderten Maßnahmen zählen insbesondere investive Maßnahmen, die sich als Folge der Corona-Pandemie für die stationäre Patientenversorgung ergeben haben. 2022 wurden hier erste Maßnahmen umgesetzt.

Im Rahmen der Einzelförderung gemäß § 21 a KHGG NRW für das Jahr 2019 wurden die Christophorus Kliniken mit knapp. 5,9 Mio. € durch das Land Nordrhein-Westfalen gefördert. Die Fördermittel sind zur Erweiterung und Stärkung der Entbindungs- und Neonatologieversorgung (Level 1) und der Schaffung von kinder- und intensivmedizinischen Versorgungskapazitäten im Rahmen des vorhandenen Perinatalzentrums zu verwenden. Die Baumaßnahmen wurden 2021 begonnen und 2022 fortgesetzt, ein erster Teilabschnitt wird Anfang 2023 in Betrieb genommen. Ende 2024 soll die Gesamtmaßnahme baulich abgeschlossen sein.

Ende 2021 wurden die für den Umzug der Rythmologie / Elektrophysiologie / Thrombektomie notwendigen Bauarbeiten am Standort Dülmen aufgenommen. Das Projekt umfasste auch die Installation eines zweiten Linksherzkathedermessplatzes, um die erwarteten Untersuchungskapazitäten abbilden zu können. Die Baumaßnahmen wurden Ende 2022 abgeschlossen und mit einer Inbetriebnahme der beiden Messplätze in den neuen Räumlichkeiten wird für das erste Quartal 2023 gerechnet. Die Maßnahme soll zum Teil durch Darlehen finanziert werden, der Rest aus Eigenmitteln.

Im Rahmen der Einzelförderung gemäß § 21 a KHGG NRW für das Jahr 2021 wurden die Christophorus Kliniken mit ca. 0,9 Mio. € durch das Land Nordrhein-Westfalen gefördert. Hauptbestandteil der Fördermaßnahme ist die Anschaffung eines Magnetresonanztomographen (MRT) für Frühgeborene. Das "Neo-MRT" muss gemäß Bescheid innerhalb der kommenden drei Jahre in Betrieb genommen werden. Im Jahr 2022 wurden hierzu verschiedene Planungen erstellt, die konkrete Umsetzung ist aber noch von verschiedenen Rahmenbedingungen abhängig und kann daher noch nicht genau terminiert werden.

Die gemäß § 18 Absatz 1 Nr. 2 KHGG NRW gewährten pauschalen Fördermittel von knapp 2,0 Mio. € für den Bereich der kurzfristigen Anlagegüter wurden 2022 nahezu vollständig investiert. Auch die sogenannte "Baupauschale" gemäß § 18 Absatz 1 Nr. 1 KHGG NRW wurde den Christophorus Kliniken in 2022 bewilligt, hier war ein Fördervolumen von gut 1,2 Mio. € zu verzeichnen. Diese Mittel wurden vollständig verwendet.

2.6 Vermögenslage

Trotz planmäßiger Abschreibungen nahm das Anlagevermögen 2022 wegen der überproportionalen Investitions- und Bautätigkeit um rund 3,2 Mio. € zu. Der Anteil an der bereinigten Bilanzsumme beträgt wegen der deutlich höheren Bilanzsumme im Jahresvergleich aber weiterhin etwa 65 %. Entsprechend beträgt der Anteil des Umlaufvermögens etwa 35 %, absolut betrachtet nahm das Umlaufvermögen v. a. infolge der gestiegenen Forderungen um rund 4,0 Mio. € zu.

Das Eigenkapital nahm aufgrund des positiven Jahresergebnisses um 35 T€ auf ungefähr 41,4 Mio. € zu. Zuzüglich der entsprechenden Sonderposten lag die erweiterte Eigenkapitalquote zum 31.12.2022 bei ca. 52 % (31. Dezember 2021: 54 %). Entsprechend lag der Fremdkapitalanteil bei 48 % (2021: 46 %). Die Bankverbindlichkeiten nahmen, bedingt durch die Aufnahme neuer Darlehen sowie den Abruf weiterer Mittel aus bestehenden Verträgen, um etwa 1,6 Mio. € zu. Die kurzfristigen Verbindlichkeiten aus Lieferungen u. Leistungen (4,8 Mio. €) haben sich im Vergleich zum Vorjahresstichtag kaum verändert.

2.7 Wesentliche Ereignisse im Personal- und Sozialbereich

Als weiterer Geschäftsführer der Christophorus Kliniken GmbH hat Herr Frank Lohmann zum 1. Juni 2022 seine Tätigkeit aufgenommen. Zudem fungiert Herr Lohmann auch als Geschäftsführer der beiden Tochterunternehmen Christophorus MVZ GmbH und Hämatologie-Onkologie Coesfeld MVZ GmbH.

Die Christophorus Kliniken werden bei den Studierenden weiterhin als eine überdurchschnittliche Ausbildungsstätte bewertet, um Ihre PJ-Zeit zu absolvieren. Insgesamt nahmen 2022 41 PJ'ler in den unterschiedlichen Abteilungen der Christophorus Kliniken ihren Dienst auf. Viele Studierende beginnen aufgrund der sehr guten Erfahrungen im PJ Ihre Facharztweiterbildung in den Christophorus Kliniken.

2022 haben 18 Schülerinnen und Schüler das Examen in der Gesundheits- und Krankenpflege und elf in der Gesundheits- und Kinderkrankenpflege bestanden. Davon wurden elf bzw. fünf von den Christophorus Kliniken und je eine/r von der Christophorus Klinik am Schlossgarten bzw. der VICA in ein Arbeitsverhältnis übernommen.

In 2022 haben 48 neue Schülerinnen und Schüler der Christophorus Kliniken die Ausbildung zur Pflegefachkraft am carecampus (Schule für Pflegeberufe GmbH) in Coesfeld begonnen. In der Gesundheits- und Kinderkrankenpflege haben acht neue Schülerinnen der Christophorus Kliniken die Ausbildung begonnen.

Darüber hinaus bildeten die Christophorus Kliniken auch 2022 u. a. in verschiedenen technischen und Verwaltungsberufen erfolgreich aus.

Seit 2020 bietet die Christophorus Gruppe, inklusive der Christophorus Kliniken, allen Mitarbeitenden die Möglichkeit eines Dienstradleasings an. Dabei arbeitet man mit dem Partner Businessbike zusammen. Die Resonanz auf das Angebot war auch 2022 außerordentlich positiv und es wurde eine Vielzahl von Verträgen abgeschlossen.

2.8 Sonstige wichtige Vorgänge des Geschäftsjahres

Mit den neuro-radiologischen Interventionen (Thrombektomien) und der Elektrophysiologischen Untersuchungseinheit (EPU) sind 2020 zwei strategisch bedeutsame neue Leistungsbereiche an den Start gegangen. Anfang 2021 erfolgte der Umzug der EPU-Leistungen in eine Interimslösung an den Krankenhausstandort Dülmen. Die EPU ist elementarer Bestandteil des medizinisch-strategischen Konzeptes der Medizinischen Kliniken (Kardiologie/Rythmologie) sowie ein wichtiger Baustein zur Profilierung des Krankenhausstandortes Dülmen. Mit der Thrombektomie ist ein wichtiges Verfahren zur Schlaganfallversorgung in der Stroke Unit am Standort Dülmen etabliert worden. In 2022 wurden die baulichen Voraussetzungen für den Umzug in die endgültigen Krankenhausräumlichkeiten und für die angestrebte Kapazitätsausweitung geschaffen.

Mit Wirkung zum 1. Juli 2022 wurde die Hämatologie - Onkologie Coesfeld MVZ GmbH erworben bzw. es wurden 100 % der Gesellschaftsanteile übernommen. Mit der Übernahme der leistungsstarken Praxis wurde ein strategischer Meilenstein erreicht. Damit bietet sich nun insbesondere die Möglichkeit, stationäre und ambulante Leistungen im Interesse der Patient:innen noch besser zu verzahnen und dauerhaft abzusichern.

Der Förderverein der Christophorus Kliniken erhielt 2022 eine 200.000-Euro-Spende eines Münsteraner Bürgers. Von der Hälfte der Summe schaffte die Klinik für Kinder- und Jugendmedizin einen Transportinkubator für Früh- und Neugeborene an. Mit ihm können kranke Neu- und Frühgeborene besonders schonend transportiert werden - z. B. aus umliegenden Geburtskliniken, nach Hausgeburten oder aus anderen Kinderkliniken, die nicht über ein Perinatalzentrum Level 1 verfügen, in die Coesfelder Kinderklinik - und umgekehrt, aus Coesfeld für besondere Operationen in spezialisierte Zentren. Mit der restlichen Spendensumme von gut 100.000 € wurden im Sinne des Spenders weitere Anschaffungen im Bereich Intensivmedizin bzw. Kindermedizin finanziert.

"Sich fortbilden, fachlich und kollegial austauschen und vernetzen" - unter diesem Motto fand Mitte November 2022 die 3. Pflegefachtagung der Christophorus Gruppe statt. Die Veranstaltung überzeugte mit zwei Schwerpunkten - zum einen mit interessanten Impulsen, die durch drei Vorträge am Vor- und Nachmittag gesetzt werden konnten. Dazwischen der bewährte Schwerpunkt mit praxisnahen Workshops, den Pflegeexpert:innen aus den verschiedenen Einrichtungen der Gruppe für ihre Kolleg:innen anboten.

Auch 2022 wurden an den Christophorus Kliniken, trotz Corona, erfolgreich diverse Zertifizierungen, Re-Zertifizierungen und Überwachungsaudits, z. B. EndoProthetikZentrum der Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie und Chest Pain Unit der Klinik für Kardiologie, durchgeführt. Zudem wurden nach einer Corona-bedingten Pause wieder an allen Standorten der Christophorus Kliniken Pflegekurse für Angehörige somatisch oder dementiell erkrankter Patient:innen angeboten.

3 Prognose-, Chancen- und Risikobericht

3.1 Prognosebericht

Für das Geschäftsjahr 2023 rechnet die Christophorus Kliniken GmbH mit einem weiteren Auseinanderklaffen der "Kosten-Erlös-Schere" und bei einem schwierigen wirtschaftlichen und personellen Umfeld mit einem Verlust von 6 bis 7 Mio. €. Maßgeblich verantwortlich hierfür sind die exorbitanten Preissteigerungen seit Beginn der Ukraine-Krise, die insbesondere, aber nicht ausschließlich, den Energiebereich betreffen. Die für 2023 gegenwärtig bekannten Entgelterhöhungen und politischen "Hilfeleistungen" (Energiepreisbremsen und Ergänzungshilfen) sowie die erwarteten Leistungssteigerungen werden aller Wahrscheinlichkeit nach nicht ausreichen, die sich vergrößernde "Ergebnislücke" zu schließen. Hinzu kommt, dass ergebnisstützende 2022er "Sondereffekte" und "Corona-Erträge", inkl. Testerträge, 2023 entfallen oder zumindest deutlich reduziert werden. Gleichzeitig ist in Folge der angestrebten Leistungsausweitung von einem Ausbau des Personalbestands und von einem steigenden Materialverbrauch auszugehen.

Bezüglich des EBITDA wird mit einem negativen Ergebnis von ca. 1,9 bis 2,5 Mio. € gerechnet. Aufgrund des frühen Planungsstands, den noch ausstehenden Budgetverhandlungen für 2023, der unklaren Corona-Ganzjahresausgleiche 2021 und 2022 sowie den häufig kurzfristig initiierten Hilfsmaßnahmen sind diese Prognosen allerdings noch mit großer Unsicherheit behaftet.

Die unterjährige Zahlungsfähigkeit der Christophorus Kliniken GmbH wird zukünftig, auch aufgrund bestehender Guthaben innerhalb der Christophorus-Gruppe, gewährleistet sein. Abgesichert wird dies durch ein gut ausgebautes, zeitnahes Finanz- und Liquiditätsmanagement.

Die Risikolage der Gesellschaft kann, trotz der hochinflationären Preisentwicklung und des unklaren Fortgangs der Corona-Pandemie, gegenwärtig für das Jahr 2023 als insgesamt überschaubar und beherrschbar beurteilt werden. Es gibt derzeit keine außergewöhnlichen oder unkontrollierten finanzintensiven und sonstigen risikoreichen Vorfälle. Bestandsgefährdende Risiken, insbesondere mit Auswirkungen auf die Liquidität der Gesellschaft, sind für die folgenden 12 Monate nicht zu erkennen.

3.2 Chancen- und Risikobericht

Chancen werden u. a. in der konsequenten Weiterentwicklung der Krankenhausstandorte gesehen. In diesem Zusammenhang sind der Erweiterungsbau und die neonatologische Intensivstation in Coesfeld, sowie die Ausweitung der Elektrophysiologie und der Thrombektomie am Standort Dülmen zu nennen. Die zunehmende Verzahnung mit dem ambulanten Sektor, der auch seitens der Christophorus Kliniken durch die Gründung bzw. die Übernahme von MVZs Rechnung getragen wird, wird als gute Chance zur Verbesserung der Patientensteuerung gesehen. Die ambulanten Strukturen verbessern auch die Möglichkeit zur ärztlichen Weiterbildung und zahlen so auf die Arbeitgeberattraktivität der Kliniken ein.

Ein Risiko für die Liquidität sowie für die Finanzierungs- und Ertragskraft des Unternehmens wird in der häufig kurzfristigen und nicht immer verlässlichen Reaktion der Politik auf die hochinflationäre Preisentwicklung sowie das Pandemiegeschehen und den daraus resultierenden und überwiegend nur kurzläufigen Stützungsmaßnahmen gesehen, die eine mittel- bis langfristige Unternehmenssteuerung deutlich erschweren. Die schleppende Bezahlung von Forderungen durch die Kostenträger aufgrund von überhöhten Prüfquoten und verlängerten Prüffristen wird ebenfalls als signifikantes wirtschaftliches Risiko angesehen. Um die Auswirkungen hieraus zu minimieren wird einerseits aktiv mit den Kostenträgern und den Vertretungen der Krankenhäuser zusammengearbeitet, andererseits wird auch nicht davor zurückgeschreckt, den Klageweg zu beschreiten, um berechtigte Forderungen durchzusetzen.

Weitere sonstige wesentliche Chancen und Risiken sind nach heutigem Kenntnisstand für die Christophorus Kliniken GmbH mit den Standorten in Coesfeld, Dülmen und Nottuln für 2023 nicht erkennbar.

Coesfeld, 26. Mai 2023

Dr. Mark Lönnies, Geschäftsführer Vors.

Dr. Jan Deitmer, Geschäftsführer

Frank Lohmann, Geschäftsführer

Bericht zur Gleichstellung und Entgeltgleichheit nach § 21 EntgTranspG

Statistische Daten

Jahr	2016	2017	2018
Anzahl weiblicher Beschäftigter	1616,00	1695,00	1729,00
davon Vollzeit	628,00	660,00	660,00
davon Teilzeit	988,00	1035,00	1069,00
TZ-Quote weiblich	61,14%	61,06%	61,83%
Anzahl männlicher Beschäftigter	349,00	365,00	359,00
davon Vollzeit	296,00	312,00	302,00
davon Teilzeit	53,00	53,00	57,00
TZ-Quote männlich	15,19%	14,52%	15,88%
∑	1965,00	2060,00	2088,00

Jahr	2019	2020	2021	2022
Anzahl weiblicher Beschäftigter	1810,00	1883,00	2012,00	2122,00
davon Vollzeit	696,00	721,00	756,00	741,00
davon Teilzeit	1114,00	1162,00	1256,00	1381,00
TZ-Quote weiblich	61,55%	61,71%	62,43%	65,08%
Anzahl männlicher Beschäftigter	369,00	403,00	416,00	449,00
davon Vollzeit	308,00	331,00	334,00	356,00
davon Teilzeit	61,00	72,00	82,00	93,00
TZ-Quote männlich	16,53%	17,87%	19,71%	20,71%
∑	2179,00	2286,00	2428,00	2571,00

Maßnahmen zur Förderung der Gleichstellung und ihre Wirkung:

Teilnahme am Audit berufundfamilie

Beispiele für Maßnahmen aus diesem Themenfeld:

• Kinderferienprogramm

• U3-Kinderbetreuung in Form von zwei Tagespflegelösungen

• Belegplätze in einer Kinderbetreuungseinrichtung

• vielfältige Arbeitszeitmodelle einschl. Teilzeitlösungen

• Springerpool im Pflegedienst (gesicherte Arbeitszeiten)

• Ampelkonto im Pflegedienst

• Einbeziehung von Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern in Elternzeit (z.B. Treffen für Mitarbeiter in Elternzeit, Mail-Verteiler für Mitarbeiter in Elternzeit, Mitarbeiter-App)

• Sonderurlaub nach Elternzeit

Die Maßnahmen führen zu einer hohen Anzahl an Frauen in der Mitarbeiterschaft. Die Rahmenbedingungen ermöglichen es den Frauen, z.B. auch in der Familienphase auf Wunsch in unterschiedlichsten Teilzeitmodellen berufstätig zu sein.

Der Effekt zeigt sich auch in der Leitungsebene. Die Christophorus-Kliniken haben eine hohe Anzahl an Frauen in Führungspositionen. Beispiele sind fünf Chefärztinnen, eine leitende Apothekerin, eine Pflegedirektorin und 50 Team-, Stations- und Bereichsleitungen im Pflegedienst. Wir ermöglichen zudem auch Führung in Teilzeit. In der Frauenklinik gibt es erstmals ein Tandem-Leitungsmodell. Die Möglichkeiten erleichtern vielfach die Kombination von Beruf und Familie und damit die Weiterführung qualifizierter Tätigkeiten neben Familienaufgaben.

Maßnahmen zur Förderung der Entgeltgleichheit

• Vergütungsbasis: Richtlinien für Arbeitsverträge in den Einrichtungen des Deutschen Caritasverbandes => Sicherstellung einer geschlechtsunabhängigen Vergütung

• Zu jeder Ein- und Höhergruppierung erfolgt ein Zustimmungsverfahren über die Mitarbeitervertretung nach § 35 MAVO. Die Mitarbeitervertretung achtet unter anderem auch auf Aspekte der Entgeltgleichheit. Dadurch ist eine zusätzliche Prüfinstanz zur Sicherstellung der Entgeltgleichheit gegeben.

Bilanz zum 31. Dezember 2022

AKTIVSEITE

	31.12.2022		31.12.2021
	€	€	€
A. Anlagevermögen
I. Immaterielle Vermögensgegenstände
Entgeltlich erworbene Konzessionen, gewerbliche Schutzrechte und ähnliche Rechte und Werte sowie Lizenzen an solchen Rechten und Werten		688.733,01	676.177,00
II. Sachanlagen
1. Grundstücke und grundstücksgleiche Rechte mit Betriebsbauten einschließlich der Betriebsbauten auf fremden Grundstücken	77.018.002,00		74.990.456,00
2. Grundstücke und grundstücksgleiche Rechte mit Wohnbauten einschließlich der Wohnbauten auf fremden Grundstücken	294.217,69		306.734,69
3. Technische Anlagen	652.516,00		739.572,00
4. Einrichtungen und Ausstattungen	13.832.900,94		14.145.511,94
5. Geleistete Anzahlungen und Anlagen im Bau	2.616.189,82		1.460.628,33
		94.413.826,45	91.642.902,96
III. Finanzanlagen
1. Anteile an verbundenen Unternehmen	472.000,00		50.000,00
2. Ausleihungen an verbundene Unternehmen	25.000,00		25.000,00
davon an Gesellschafter € 25.000,00			(25.000,00)
3. Sonstige Finanzanlagen	214.050,00		214.050,00
		711.050,00	289.050,00
		95.813.609,46	92.608.129,96
B. Umlaufvermögen
I. Vorräte
1. Roh-, Hilfs- und Betriebsstoffe	3.419.858,44		2.917.510,84
2. Unfertige Erzeugnisse, unfertige Leistungen	2.347.117,52		1.706.692,82
		5.766.975,96	4.624.203,66
II. Forderungen und sonstige Vermögensgegenstände
1. Forderungen aus Lieferungen und Leistungen	22.539.175,05		16.895.898,84
2. Forderungen an Gesellschafter	1.112.923,81		636.912,03
3. Forderungen nach dem Krankenhausfinanzierungsrecht	5.336.260,04		6.734.835,02
davon nach KHEntgG € 1.108.652,72			(6.734.835,02)
4. Forderungen gegen verbundene Unternehmen	4.214.986,85		1.549.569,49
5. Sonstige Vermögensgegenstände	444.804,17		1.729.465,79
		33.648.149,92	27.546.681,17
III. Kassenbestand, Guthaben bei Kreditinstituten		11.293.302,85	14.515.211,59
		50.708.428,73	46.686.096,42
C. Ausgleichsposten nach dem KHG
Ausgleichsposten für Eigenmittelförderung		1.964.405,14	1.964.405,14
D. Rechnungsabgrenzungsposten		120.575,70	85.806,90
		148.607.019,03	141.344.438,42
PASSIVSEITE
	31.12.2022		31.12.2021
	€	€	€
A. Eigenkapital
1. Gezeichnetes Kapital	7.702.500,00		7.702.500,00
2. Gewinnrücklagen	33.700.178,16		32.046.107,79
3. Jahresüberschuss	34.645,86		1.654.070,37
		41.437.324,02	41.402.678,16
B. Sonderposten aus Zuwendungen zur Finanzierung des Anlagevermögens
1. Sonderposten aus Fördermitteln nach dem KHG	33.698.434,67		31.891.886,01
2. Sonderposten aus Zuweisungen und Zuschüssen der öffentlichen Hand	3.342.781,00		3.406.788,00
		37.041.215,67	35.298.674,01
C. Rückstellungen
1. Rückstellungen für Pensionen und ähnliche Verpflichtungen	13.600,00		13.600,00
2. Steuerrückstellungen	290.000,00		220.000,00
3. Sonstige Rückstellungen	10.305.433,76		10.294.012,16
		10.609.033,76	10.527.612,16
D. Verbindlichkeiten
1. Verbindlichkeiten gegenüber Kreditinstituten	31.463.850,68		29.860.375,07
davon mit einer Restlaufzeit bis zu einem Jahr € 2.791.684,91			(2.426.237,56)
davon mit einer Restlaufzeit von mehr als einem Jahr € 28.672.165,77			(27.434.137,51)
2. Verbindlichkeiten aus Lieferungen und Leistungen	4.824.125,85		4.783.257,71
davon mit einer Restlaufzeit bis zu einem Jahr € 4.824.125,85			(4.783.257,71)
3. Verbindlichkeiten gegenüber Gesellschaftern	1.527.931,10		935.447,16
davon mit einer Restlaufzeit bis zu einem Jahr € 1.527.931,10			(935.447,16)
4. Verbindlichkeiten nach dem Krankenhausfinanzierungsrecht	5.566.158,20		7.130.720,03
davon mit einer Restlaufzeit bis zu einem Jahr € 431.698,63			(7.130.720,03)
5. Verbindlichkeiten aus sonstigen Zuwendungen zur Finanzierung des Anlagevermögens	4.664.113,31		1.556.543,84
davon mit einer Restlaufzeit bis zu einem Jahr € 4.664.113,31			(1.556.543,84)
6. Verbindlichkeiten gegenüber verbundenen Unternehmen	4.386.862,42		2.348.242,20
davon mit einer Restlaufzeit bis zu einem Jahr € 2.176.862,42			(138.242,20)
davon mit einer Restlaufzeit von mehr als einem Jahr € 2.210.000,00			(2.210.000,00)
7. Sonstige Verbindlichkeiten	7.086.314,95		7.500.799,01
davon mit einer Restlaufzeit bis zu einem Jahr € 4.197.476,95			(4.611.961,01)
davon mit einer Restlaufzeit von mehr als einem Jahr € 2.888.838,00			(2.888.838,00)
davon aus Steuern € 1.248.775,93			(1.084.477,76)
davon im Rahmen der sozialen Sicherheit € 0,00			(426.307,84)
		59.519.356,51	54.115.385,02
E. Rechnungsabgrenzungsposten		89,07	89,07
		148.607.019,03	141.344.438,42

Gewinn- und Verlustrechnung für die Zeit vom 1. Januar bis 31. Dezember 2022

	2022		2021
	€	€	€
1. Erlöse aus Krankenhausleistungen	130.716.466,79		119.188.031,26
2. Erlöse aus Wahlleistungen	3.569.069,32		3.048.524,30
3. Erlöse aus ambulanten Leistungen des Krankenhauses	4.802.776,29		4.685.130,01
4. Nutzungsentgelte der Ärzte	3.309.393,99		2.895.308,28
4a. Umsatzerlöse nach § 277 des Handelsgesetzbuchs, soweit nicht in den Nummern 1 bis 4 enthalten	27.287.799,64		25.734.767,17
davon aus Ausgleichsbeträgen für frühere Geschäftsjahre € 378.425,00			(2.468.565,78)
5. Erhöhung oder Verminderung (-) des Bestandes an unfertigen Leistungen	640.424,70		- 297.743,84
6. Zuweisungen und Zuschüsse der öffentlichen Hand, soweit nicht unter Nr. 10	1.764.509,89		1.382.543,13
7. Sonstige betriebliche Erträge	3.676.162,15		3.259.253,57
		175.766.602,77	159.895.813,88
8. Personalaufwand
a) Löhne und Gehälter	89.714.941,14		84.223.003,00
b) Soziale Abgaben und Aufwendungen für Altersversorgung und für Unterstützung	21.514.353,03		19.932.402,85
davon für Altersversorgung € 5.321.295,02			(5.156.698,08)
		111.229.294,17	104.155.405,85
9. Materialaufwand
a) Aufwendungen für Roh-, Hilfs- und Betriebsstoffe	34.226.051,29		29.587.600,08
b) Aufwendungen für bezogene Leistungen	10.842.815,53		7.326.955,07
		45.068.866,82	36.914.555,15
		156.298.160,99	141.069.961,00
Zwischenergebnis		19.468.441,78	18.825.852,88
10. Erträge aus Zuwendungen zur Finanzierung von Investitionen	7.140.991,29		5.705.491,41
davon Fördermittel nach dem KHG € 3.193.388,35			(4.033.057,50)
11. Erträge aus der Auflösung von Sonderposten/ Verbindlichkeiten nach dem KHG und auf Grund sonstiger Zuwendungen zur Finanzierung des Anlagevermögens	4.231.997,16		4.562.396,48
12. Aufwendungen aus der Zuführung zu Sonderposten/ Verbindlichkeiten nach dem KHG und auf Grund sonstiger Zuwendungen zur Finanzierung des Anlagevermögens	7.124.296,17		5.480.408,64
		4.248.692,28	4.787.479,25
13. Abschreibungen auf immaterielle Vermögensgegenstände des Anlagevermögens und Sachanlagen	6.977.949,08		6.526.806,08
14. Sonstige betriebliche Aufwendungen	16.036.837,68		14.656.023,94
davon aus Ausgleichsbeträgen für frühere Geschäftsjahre € 590.313,00			(0,00)
		23.014.786,76	21.182.830,02
Zwischenergebnis		702.347,30	2.430.502,11
15. Erträge aus Ausleihungen des Finanzanlagevermögens	526,22		1.014,44
16. Sonstige Zinsen und ähnliche Erträge	17.706,46		12.220,99
davon aus verbundenen Unternehmen € 750,00			(750,00)
davon aus der Abzinsung von Rückstellungen € 9.280,39			(6.766,15)
17. Zinsen und ähnliche Aufwendungen	548.510,65		727.017,09
davon an verbundene Unternehmen € 66.300,00			(66.300,00)
		530.277,97	713.781,66
18. Steuern		137.423,47	62.650,08
19. Jahresüberschuss		34.645,86	1.654.070,37

Anhang für das Geschäftsjahr 2022

1. Allgemeine Angaben

Die Christophorus Kliniken GmbH in Coesfeld ist unter der Nummer HRB 2075 in das Handelsregister des Amtsgerichts Coesfeld eingetragen. Sie unterhält ein Krankenhaus mit drei Betriebsstätten und insgesamt 588 Planbetten, das in den Anwendungsbereich des Krankenhausfinanzierungsgesetzes fällt.

Der Jahresabschluss wurde nach den Vorschriften der §§ 242 ff. HGB und der Krankenhaus-Buchführungsverordnung (KHBV) aufgestellt. Die Gesellschaft macht von ihrem Wahlrecht gemäß § 1 Abs. 3 KHBV Gebrauch, auch den handelsrechtlichen Jahresabschluss nach dem vorgegebenen Formblattmuster der KHBV aufzustellen. Der Jahresabschluss ist entsprechend den Vorschriften der Krankenhaus-Buchführungsverordnung (KHBV) gegliedert. Die Vorschriften des HGB für Kapitalgesellschaften (§§ 264 ff. HGB) wurden beachtet.

Die Gewinn- und Verlustrechnung wurde nach dem Gesamtkostenverfahren aufgestellt.

Die Wertansätze in der Bilanz zum 31. Dezember 2021 wurden unverändert übernommen.

Die Gesellschaft ist eine große Kapitalgesellschaft i. S. d. § 267 Abs. 3 HGB und mit ihrem steuerbegünstigten Zweckbetrieb von der Körperschaft- und Gewerbesteuer befreit. Nicht befreit sind die steuerpflichtigen wirtschaftlichen Geschäftsbetriebe der Gesellschaft.

2. Angaben zu Bilanzierungs- und Bewertungsmethoden

Bei der Bewertung wurde von der Fortsetzung der Unternehmenstätigkeit ausgegangen.

Die immateriellen Vermögensgegenstände und das Sachanlagevermögen sind zu Anschaffungs- oder Herstellungskosten (einschließlich nicht abziehbarer Vorsteuer) abzüglich der bisher aufgelaufenen und im Geschäftsjahr planmäßig fortgeführten Abschreibungen bewertet. Die Abschreibungen erfolgen nach Maßgabe der Nutzungsdauer linear. Die betriebsgewöhnliche Nutzungsdauer bei den Gebäuden liegt in der Regel bei 33 bis 50 Jahren. Die Nutzungsdauer der abnutzbaren Vermögensgegenstände des Anlagevermögens entspricht im Regelfall den amtlichen steuerlichen AfA-Tabellen.

Geringwertige Anlagegüter im Wert von mehr als 250,00 € und bis zu 1.000,00 € netto werden im Jahr des Zugangs nach § 6 Abs. 2a EStG in einen Sammelposten eingestellt und über fünf Jahre abgeschrieben.

Die Bewertung der Finanzanlagen erfolgt zu Anschaffungskosten.

Die Vorräte betreffend Roh-, Hilfs- und Betriebsstoffe und unfertige Leistungen werden zu Anschaffungs- bzw. Herstellungskosten bei Anwendung zulässiger Bewertungsvereinfachungsverfahren unter Beachtung des Niederstwertprinzips bewertet.

Die Behandlungskosten betreffend Patienten, welche sich am Bilanzstichtag noch in stationärer Behandlung befanden, werden als unfertige Leistungen innerhalb des Vorratsvermögens aktiviert. Analog der bisherigen Verfahren für die bilanzielle Bewertung werden für die Bewertung der Erlösanteile der Jahresüberlieger für 2022 bei den Belegungstagen pauschal 3 % als Gewinnabschlag berücksichtigt. Die Bewertung des Pflegeanteils aufgrund der aDRGs wurde wie im Vorjahr separat vorgenommen.

Forderungen und sonstige Vermögensgegenstände werden grundsätzlich mit ihren Nominalbeträgen aktiviert. Bei den Forderungen aus Lieferungen und Leistungen sind erkennbare Ausfallrisiken durch Wertberichtigungen in entsprechender Höhe berücksichtigt. Sämtliche Forderungen haben - wie im Vorjahr - eine Restlaufzeit von unter einem Jahr.

Der Kassenbestand und die Guthaben bei Kreditinstituten sind mit ihren Nominalbeträgen angesetzt.

Ausgleichsposten sind entsprechend dem Krankenhausfinanzierungsrecht gebildet und gesondert ausgewiesen.

Unter den Rechnungsabgrenzungsposten sind Zahlungen vor dem Bilanzstichtag, die Aufwand für eine bestimmte Zeit nach dem Bilanzstichtag darstellen, ausgewiesen.

Die Sonderposten aus Zuwendungen zur Finanzierung des Sachanlagevermögens werden in Übereinstimmung mit dem Anlagevermögen gebildet und entsprechend den Abschreibungen aufgelöst.

Bei der Bewertung der Pensionsrückstellungen wurde die versicherungsmathematische Berechnung unter Anwendung von Sterbetafeln aus dem Jahr 2021 vorgenommen. Die Pensionsrückstellungen wurden pauschal mit dem von der Deutschen Bundesbank für den Monat Dezember 2022 veröffentlichten durchschnittlichen Marktzins der vergangenen zehn Jahre abgezinst, der sich bei einer angenommenen Restlaufzeit von zehn Jahren ergibt. Bei der Ermittlung der Pensionsrückstellungen wird eine jährliche Rentensteigerung in Höhe von 1 % unterstellt.

Gemäß § 253 Abs. 6 Satz 1 HGB ergibt sich ein Unterschiedsbetrag zwischen dem Ansatz der Rückstellungen nach Maßgabe des entsprechenden Marktzinssatzes aus den vergangenen zehn Geschäftsjahren und dem Ansatz der Rückstellungen nach Maßgabe des entsprechenden durchschnittlichen Marktzinssatzes aus den vergangenen sieben Geschäftsjahren.

Bei einem Ansatz der Rückstellungen nach Maßgabe des Marktzinssatzes aus den vergangenen zehn Geschäftsjahren von 1,47 % ergibt sich ein Rückstellungsbetrag in Höhe von 13.600,00 €. Bei einem Ansatz der Rückstellungen nach Maßgabe des durchschnittlichen Marktzinssatzes aus den vergangenen sieben Geschäftsjahren von 1,17 % beläuft sich der Rückstellungsbetrag auf 13.800,00 €. Daraus ergibt sich ein Unterschiedsbetrag für die Pensionsrückstellungen von 200,00 €. Dieser Unterschiedsbetrag ist für eine Ausschüttung gesperrt.

Die sonstigen Rückstellungen berücksichtigen alle erkennbaren Risiken und ungewisse Verpflichtungen, die das abgelaufene Geschäftsjahr betreffen. Sie sind mit dem nach vernünftiger kaufmännischer Beurteilung notwendigen Erfüllungsbetrag angesetzt. Rückstellungen mit einer Restlaufzeit von mehr als einem Jahr werden mit dem ihrer Restlaufzeit entsprechenden durchschnittlichen Marktzinssatz der vergangenen sieben Geschäftsjahre abgezinst.

Mittelbare Versorgungszusagen gegenüber den Arbeitnehmern bestehen bei der Kirchlichen Zusatzversorgungskasse KZVK in Köln (KZVK). Diese mittelbaren Versorgungszusagen werden in Ausübung des Wahlrechts nach Art. 28 Abs. 1 Satz 2 EGHGB nicht passiviert. Die KZVK hat die Aufgabe, Arbeitnehmern der Beteiligten im Wege privatrechtlicher Versicherung eine zusätzliche Alters-, Berufsunfähigkeits-, Erwerbsminderungs- und Hinterbliebenenversorgung zu gewähren. Die Altersversorgung durch die KZVK wird über Beiträge finanziert. Als Beitrag werden 6,0 % des zusatzversorgungspflichtigen Entgelts erhoben. Hierbei erfolgte eine Aufteilung in einen Arbeitgeberanteil von 5,6 % und einen Arbeitnehmeranteil von 0,4 %. Im Berichtsjahr betrug die Höhe der verbeitragten Löhne und Gehälter 81.533.474,37 €. Zudem hat die KZVK für 2022 einen Angleichungsbeitrag zur Angleichung der Kapitaldeckungsverhältnisse der im Abrechnungsverband G zusammengelegten Abrechnungsverbände P und S von 718.048,75 € erhoben. Etwa in dieser Höhe ist der Angleichungsbetrag auch jeweils in den Jahren 2023 bis 2026 an die KZVK zu zahlen.

Die Verbindlichkeiten sind zu ihrem Erfüllungsbetrag angesetzt.

3. Angaben zu den Posten der Bilanz

3.1 Aktivseite

Zu A. Anlagevermögen

Die Entwicklung der einzelnen Posten des Anlagevermögens einschließlich der Abschreibungen ergibt sich wie folgt:

	Entwicklung der Anschaffungswerte
Bilanzposten	Anfangsstand €	Zugänge €	Umbuchungen/ Korrekturen €	Abgänge €	Endstand €
1	2	3	4	5	6
I. Immaterielle Vermögensgegenstände
Entgeltlich erworbene Konzessionen, gewerbliche Schutzrechte und ähnliche Rechte und Werte sowie Lizenzen an solchen Rechten und Werten	4.745.627,20	481.181,82	0,00	17.136,00	5.209.673,02
II. Sachanlagen
1. Grundstücke und grundstücksgleiche Rechte mit Betriebsbauten einschließlich der Betriebsbauten auf fremden Grundstücken	124.625.923,73	97.280,97	5.034.751,11	0,00	129.757.955,81
2. Grundstücke und grundstücksgleiche Rechte mit Wohnbauten einschließlich der Wohnbauten auf fremden Grundstücken	638.069,49	0,00	0,00	0,00	638.069,49
3. Technische Anlagen	2.859.462,52	0,00	0,00	0,00	2.859.462,52
4. Einrichtungen und Ausstattungen	55.319.487,91	3.218.487,19	0,00	465.190,59	58.072.784,51
5. Geleistete Anzahlungen und Anlagen im Bau	1.460.628,33	6.190.312,60	- 5.034.751,11	0,00	2.616.189,82
	184.903.571,98	9.506.080,76	0,00	465.190,59	193.944.462,15
III. Finanzanlagen
1. Anteile an verbundenen Unternehmen	50.000,00	422.000,00	0,00	0,00	472.000,00
2. Ausleihungen an verbundene Unternehmen	25.000,00	0,00	0,00	0,00	25.000,00
3. Sonstige Finanzanlagen	214.050,00	0,00	0,00	0,00	214.050,00
	289.050,00	422.000,00	0,00	0,00	711.050,00
	189.938.249,18	10.409.262,58	0,00	482.326,59	199.865.185,17

	Entwicklung der Abschreibungen
Bilanzposten	Anfangsstand €	Abschreibungen des Geschäftsjahres €	Umbuchungen/ Korrekturen €	Entnahme für Abgänge €	Endstand €
1	7	8	9	10	11
I. Immaterielle Vermögensgegenstände
Entgeltlich erworbene Konzessionen, gewerbliche Schutzrechte und ähnliche Rechte und Werte sowie Lizenzen an solchen Rechten und Werten	4.069.450,20	456.231,81	0,00	4.742,00	4.520.940,01
II. Sachanlagen
1. Grundstücke und grundstücksgleiche Rechte mit Betriebsbauten einschließlich der Betriebsbauten auf fremden Grundstücken	49.635.467,73	3.104.486,08	0,00	0,00	52.739.953,81
2. Grundstücke und grundstücksgleiche Rechte mit Wohnbauten einschließlich der Wohnbauten auf fremden Grundstücken	331.334,80	12.517,00	0,00	0,00	343.851,80
3. Technische Anlagen	2.119.890,52	87.056,00	0,00	0,00	2.206.946,52
4. Einrichtungen und Ausstattungen	41.173.975,97	3.317.658,19	0,00	251.750,59	44.239.883,57
5. Geleistete Anzahlungen und Anlagen im Bau	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	93.260.669,02	6.521.717,27	0,00	251.750,59	99.530.635,70
III. Finanzanlagen
1. Anteile an verbundenen Unternehmen	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
2. Ausleihungen an verbundene Unternehmen	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
3. Sonstige Finanzanlagen	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	97.330.119,22	6.977.949,08	0,00	256.492,59	104.051.575,71

	Restbuchwerte	Restbuchwerte
Bilanzposten	(Stand 31.12.2022) €	(Stand 31.12.2021) €
1	12	13
I. Immaterielle Vermögensgegenstände
Entgeltlich erworbene Konzessionen, gewerbliche Schutzrechte und ähnliche Rechte und Werte sowie Lizenzen an solchen Rechten und Werten	688.733,01	676.177,00
II. Sachanlagen
1. Grundstücke und grundstücksgleiche Rechte mit Betriebsbauten einschließlich der Betriebsbauten auf fremden Grundstücken	77.018.002,00	74.990.456,00
2. Grundstücke und grundstücksgleiche Rechte mit Wohnbauten einschließlich der Wohnbauten auf fremden Grundstücken	294.217,69	306.734,69
3. Technische Anlagen	652.516,00	739.572,00
4. Einrichtungen und Ausstattungen	13.832.900,94	14.145.511,94
5. Geleistete Anzahlungen und Anlagen im Bau	2.616.189,82	1.460.628,33
	94.413.826,45	91.642.902,96
III. Finanzanlagen
1. Anteile an verbundenen Unternehmen	472.000,00	50.000,00
2. Ausleihungen an verbundene Unternehmen	25.000,00	25.000,00
3. Sonstige Finanzanlagen	214.050,00	214.050,00
	711.050,00	289.050,00
	95.813.609,46	92.608.129,96

Die Forderungen an Gesellschafter und gegen verbundene Unternehmen betreffen wie im Vorjahr Forderungen aus Lieferungen und Leistungen.

3.2 Passivseite

Zu C. Rückstellungen

Die Altersteilzeitverpflichtungen sind durch verpfändete Bankguthaben gesichert. Diese dienen ausschließlich der Erfüllung von Schulden aus den Altersteilzeitverpflichtungen und sind daher dem Zugriff aller übrigen Gläubiger entzogen. Die Anschaffungskosten der Vermögensgegenstände betrugen 935 T€, der beizulegende Zeitwert ebenfalls 935 T€. Diese Bankguthaben wurden mit dem Erfüllungsbetrag aus den Altersteilzeitverpflichtungen in Höhe von 1.231 T€ saldiert. Die entsprechenden Aufwendungen und Erträge wurden wegen Geringfügigkeit nicht verrechnet.

Die sonstigen Rückstellungen setzen sich im Einzelnen wie folgt zusammen:

	T€
Personalrückstellungen	6.776
Aufwandsrückstellungen nach § 249 (2) HGB a. F.	522
Übrige Rückstellungen	3.007
	10.305

Zu D. Verbindlichkeiten

Die Aufgliederung der Verbindlichkeiten nach Restlaufzeiten geht aus dem nachfolgenden Verbindlichkeitenspiegel hervor.

	Restlaufzeit
	bis zu einem Jahr €	von mehr als einem Jahr €	von mehr als fünf Jahren €
1. Verbindlichkeiten gegenüber Kreditinstituten	2.791.684,91	28.672.165,77	18.550.912,79
(Vorjahr)	(2.426.237,56)	(27.434.137,51)	(17.729.187,27)
2. Verbindlichkeiten aus Lieferungen und Leistungen	4.824.125,85	0,00	0,00
(Vorjahr)	(4.783.257,71)	(0,00)	(0,00)
3. Verbindlichkeiten gegenüber Gesellschaftern	1.527.931,10	0,00	0,00
(Vorjahr)	(935.447,16)	(0,00)	(0,00)
4. Verbindlichkeiten nach dem Kran- kenhausfinan- zierungsrecht	5.566.158,20	0,00	0,00
(Vorjahr)	(7.130.720,03)	(0,00)	(0,00)
5. Verbindlichkeiten aus sonstigen Zuwendungen zur Finanzierung des Anlagevermögens	4.664.113,31	0,00	0,00
(Vorjahr)	(1.556.543,84)	(0,00)	(0,00)
6. Verbindlichkeiten gegenüber verbundenen Unternehmen	2.176.862,42	2.210.000,00	0,00
(Vorjahr)	(138.242,20)	(2.210.000,00)	(0,00)
7. Sonstige Verbindlichkeiten	4.197.476,95	2.888.838,00	0,00
(Vorjahr)	(4.611.961,01)	(2.888.838,00)	(0,00)
Gesamtsumme	25.748.352,74	33.771.003,77	18.550.912,79
(Vorjahr)	(21.582.409,51)	(32.532.975,51)	(17.729.187,27)

	Gesamtbetrag €	Davon durch Grundschulden und Grundpfandrechte gesichert €
1. Verbindlichkeiten gegenüber Kreditinstituten	31.463.850,68	31.463.850,68
(Vorjahr)	(29.860.375,07)	(29.860.375,07)
2. Verbindlichkeiten aus Lieferungen und Leistungen	4.824.125,85
(Vorjahr)	(4.783.257,71)
3. Verbindlichkeiten gegenüber Gesellschaftern	1.527.931,10
(Vorjahr)	(935.447,16)
4. Verbindlichkeiten nach dem Kran- kenhausfinan- zierungsrecht	5.566.158,20
(Vorjahr)	(7.130.720,03)
5. Verbindlichkeiten aus sonstigen Zuwendungen zur Finanzierung des Anlagevermögens	4.664.113,31
(Vorjahr)	(1.556.543,84)
6. Verbindlichkeiten gegenüber verbundenen Unternehmen	4.386.862,42
(Vorjahr)	(2.348.242,20)
7. Sonstige Verbindlichkeiten	7.086.314,95
(Vorjahr)	(7.500.799,01)
Gesamtsumme	59.519.356,51
(Vorjahr)	(54.115.385,02)

Die Verbindlichkeiten gegenüber Gesellschaftern betreffen mit 1.126 T€ (Vorjahr.: 640 T€) Verbindlichkeiten aus Umsatzsteuer und mit 402 T€ (Vorjahr: 295 T€) Verbindlichkeiten aus Lieferungen und Leistungen.

Die Verbindlichkeiten gegenüber verbundenen Unternehmen betreffen mit 2.210 T€ (Vorjahr: 2.210 T€) sonstige Verbindlichkeiten und mit 2.177 T€ (Vorjahr: 138 T€) Verbindlichkeiten aus Lieferungen und Leistungen.

4. Angaben zu den Posten der Gewinn- und Verlustrechnung

Aus der Umfinanzierung von förderfähigen Anlagegütern mittels der Baupauschale ergeben sich ertragswirksame Auswirkungen von 137 T€.

Periodenfremde Erträge sind in Höhe von 1.108 T€ angefallen. Sie resultieren im mit 378 T€ aus Ausgleichsbeträgen für frühere Geschäftsjahre, deren zugehöriger Ertrag innerhalb der Umsatzerlöse nach § 277 Absatz 1 des Handelsgesetzbuchs, soweit nicht in den Nummern 1 bis 4 enthalten ausgewiesen wird. Außerdem sind im Wesentlichen nachträgliche Erträge für Ausbildung in den Jahren 2020 und 2021 von 319 T€ und Erträge aus der Auflösung von Rückstellungen von 200 T€ angefallen, die in dem Posten Sonstige betriebliche Erträge ausgewiesen werden.

Periodenfremde Aufwendungen sind in Höhe von 1.853 T€ hauptsächlich für Abschreibungen auf Forderungen und Korrekturen der Leistungsabrechnung (968 T€) sowie für Ausgleichsbeträge für frühere Geschäftsjahre (590 T€) angefallen. Diese werden innerhalb der sonstigen betrieblichen Aufwendungen ausgewiesen.

5. Sonstige Angaben

5.1. Beteiligungsverhältnisse

Die Gesellschaft besitzt Kapitalanteile an den nachfolgend dargestellten Unternehmen. Der Anteilsbesitz an diesen Unternehmen dient jeweils der Herstellung einer dauernden Verbindung.

Christophorus Therapie und Gesundheit GmbH

Sitz:	Coesfeld
Beteiligung:	100 %
Eigenkapital zum 31.12.2022:	16 T€
Ergebnis des Geschäftsjahres 2022:	-9 T€

Christophorus MVZ GmbH

Sitz:	Coesfeld
Beteiligung:	100 %
Eigenkapital zum 31.12.2022:	25 T€
Ergebnis des Geschäftsjahres 2022:	0 T€

Hämatologie-Onkologie Coesfeld MVZ GmbH

Sitz:	Coesfeld
Beteiligung:	100 %
Eigenkapital zum 31.12.2021:	-6 T€
Ergebnis des Geschäftsjahres 2021:	-48 T€

Für die letztgenannte Gesellschaft liegt noch kein Jahresabschluss zum 31. Dezember 2022 vor.

5.2. Geschäftsführung

Geschäftsführer sind:

Dr. Mark Lönnies, Münster (Vorsitzender)

Dr. Jan Deitmer, Münster

Frank Lohmann, Oelde, ab 1. Juni 2022.

Bezüglich der Angaben der Vergütung der Geschäftsführung wurde die Ausnahmeregelung des § 286 Abs. 4 HGB angewendet.

5.3. Sonstige finanzielle Verpflichtunge

Es bestehen zum 31. Dezember 2022 Verpflichtungen im Zusammenhang mit begonnenen Investitionsvorhaben (sogenanntes Bestellobligo) in Höhe von ca. 2.500 T€.

5.4. Geschäfte mit nahestehenden Unternehmen und Personen

Geschäfte mit nahestehenden Unternehmen und Personen wurden zu marktüblichen Konditionen durchgeführt.

5.5. Abschlussprüferhonorar

Das Gesamthonorar des Abschlussprüfers wird in dem übergeordneten Konzernabschluss der Christophorus Trägergesellschaft mbH, Coesfeld, angegeben.

5.6. Arbeitnehmer der Gesellschaft

Im Jahr 2022 waren durchschnittlich 2.328 Arbeitnehmer beschäftigt. Sie verteilen sich wie folgt:

Arbeitnehmer
Ärztlicher Dienst	328
Pflegedienst	1.096
Sonstiges Personal	904
	2.328

5.7. Ergebnisverwendungsvorschlag

Die Geschäftsführung schlägt vor, den Jahresüberschuss in die Gewinnrücklagen einzustellen.

5.8. Vorgänge von besonderer Bedeutung nach dem Schluss des Geschäftsjahres

Zwischen dem Bilanzstichtag 31. Dezember 2022 und dem Zeitpunkt der Aufstellung des Jahresabschlusses sind keine Sachverhalte eingetreten, die für die Beurteilung der Ertrags-, Finanz- und Vermögenslage von Bedeutung sind.

5.9. Konzernzugehörigkeit

Die Gesellschaft wird als verbundenes Unternehmen in den Konzernabschluss der Christophorus Trägergesellschaft mbH, Coesfeld, einbezogen. Der Konzernabschluss wird durch Einreichung beim Unternehmensregister offengelegt.

Coesfeld, am 26. Mai 2023

Dr. Mark Lönnies, Geschäftsführer, Vorsitzender

Dr. Jan Deitmer, Geschäftsführer

Frank Lohmann, Geschäftsführer

Bestätigungsvermerk des unabhängigen Abschlussprüfers

An die Christophorus Kliniken GmbH, Coesfeld

Prüfungsurteile

Wir haben den Jahresabschluss der Christophorus Kliniken GmbH, Coesfeld, der zugleich Jahresabschluss des Krankenhauses Christophorus Kliniken ist, - bestehend aus der Bilanz zum 31. Dezember 2022 und der Gewinn- und Verlustrechnung für das Geschäftsjahr vom 1. Januar bis zum 31. Dezember 2022 sowie dem Anhang, einschließlich der Darstellung der Bilanzierungs- und Bewertungsmethoden - geprüft. Darüber hinaus haben wir den Lagebericht der Christophorus Kliniken GmbH, Coesfeld, für das Geschäftsjahr vom 1. Januar bis zum 31. Dezember 2022, der zugleich den Lagebericht des Krankenhauses darstellt, geprüft.

Nach unserer Beurteilung auf Grund der bei der Prüfung gewonnenen Erkenntnisse

• entspricht der beigefügte Jahresabschluss in allen wesentlichen Belangen den deutschen, für Kapitalgesellschaften geltenden handelsrechtlichen Vorschriften und den Vorschriften der Krankenhaus-Buchführungsverordnung (KHBV) und vermittelt unter Beachtung der deutschen Grundsätze ordnungsmäßiger Buchführung ein den tatsächlichen Verhältnissen entsprechendes Bild der Vermögens- und Finanzlage der Krankenhausträgergesellschaft und des Krankenhauses zum 31. Dezember 2022 sowie jeweils deren Ertragslage für das Geschäftsjahr vom 1. Januar bis zum 31. Dezember 2022 und

• vermittelt der beigefügte Lagebericht insgesamt ein zutreffendes Bild von der Lage der Krankenhausträgergesellschaft und des Krankenhauses. In allen wesentlichen Belangen steht dieser Lagebericht in Einklang mit dem Jahresabschluss, entspricht den deutschen gesetzlichen Vorschriften und stellt die Chancen und Risiken der zukünftigen Entwicklung zutreffend dar.

Gemäß § 322 Abs. 3 Satz 1 HGB erklären wir, dass unsere Prüfung zu keinen Einwendungen gegen die Ordnungsmäßigkeit des Jahresabschlusses und des Lageberichts geführt hat.

Grundlage für die Prüfungsurteile

Wir haben unsere Prüfung des Jahresabschlusses und des Lageberichts in Übereinstimmung mit § 317 HGB unter Beachtung der vom Institut der Wirtschaftsprüfer (IDW) festgestellten deutschen Grundsätze ordnungsmäßiger Abschlussprüfung durchgeführt. Unsere Verantwortung nach diesen Vorschriften und Grundsätzen ist im Abschnitt "Verantwortung des Abschlussprüfers für die Prüfung des Jahresabschlusses und des Lageberichts" unseres Bestätigungsvermerks weitergehend beschrieben. Wir sind von dem Unternehmen unabhängig in Übereinstimmung mit den deutschen handelsrechtlichen und berufsrechtlichen Vorschriften und haben unsere sonstigen deutschen Berufspflichten in Übereinstimmung mit diesen Anforderungen erfüllt. Wir sind der Auffassung, dass die von uns erlangten Prüfungsnachweise ausreichend und geeignet sind, um als Grundlage für unsere Prüfungsurteile zum Jahresabschluss und zum Lagebericht zu dienen.

Verantwortung der gesetzlichen Vertreter für den Jahresabschluss und den Lagebericht

Die gesetzlichen Vertreter der Krankenhausträgergesellschaft sind verantwortlich für die Aufstellung des Jahresabschlusses, der den deutschen, für Kapitalgesellschaften geltenden handelsrechtlichen Vorschriften und den Vorschriften der KHBV in allen wesentlichen Belangen entspricht, und dafür, dass der Jahresabschluss unter Beachtung der deutschen Grundsätze ordnungsmäßiger Buchführung ein den tatsächlichen Verhältnissen entsprechendes Bild der Vermögens-, Finanz- und Ertragslage der Krankenhausträgergesellschaft und des Krankenhauses vermittelt. Ferner sind die gesetzlichen Vertreter verantwortlich für die internen Kontrollen, die sie in Übereinstimmung mit den deutschen Grundsätzen ordnungsmäßiger Buchführung als notwendig bestimmt haben, um die Aufstellung eines Jahresabschlusses zu ermöglichen, der frei von wesentlichen - beabsichtigten oder unbeabsichtigten - falschen Darstellungen ist.

Bei der Aufstellung des Jahresabschlusses sind die gesetzlichen Vertreter dafür verantwortlich, die Fähigkeit der Krankenhausträgergesellschaft und des Krankenhauses zur Fortführung der Unternehmenstätigkeit zu beurteilen. Des Weiteren haben sie die Verantwortung, Sachverhalte in Zusammenhang mit der Fortführung der Unternehmenstätigkeit, sofern einschlägig, anzugeben. Darüber hinaus sind sie dafür verantwortlich, auf der Grundlage des Rechnungslegungsgrundsatzes der Fortführung der Unternehmenstätigkeit zu bilanzieren, sofern dem nicht tatsächliche oder rechtliche Gegebenheiten entgegenstehen.

Außerdem sind die gesetzlichen Vertreter verantwortlich für die Aufstellung des Lageberichts, der insgesamt ein zutreffendes Bild von der Lage der Krankenhausträgergesellschaft und des Krankenhauses vermittelt sowie in allen wesentlichen Belangen mit dem Jahresabschluss in Einklang steht, den deutschen gesetzlichen Vorschriften entspricht und die Chancen und Risiken der zukünftigen Entwicklung zutreffend darstellt. Ferner sind die gesetzlichen Vertreter verantwortlich für die Vorkehrungen und Maßnahmen (Systeme), die sie als notwendig erachtet haben, um die Aufstellung eines Lageberichts in Übereinstimmung mit den anzuwendenden deutschen gesetzlichen Vorschriften zu ermöglichen, und um ausreichende geeignete Nachweise für die Aussagen im Lagebericht erbringen zu können.

Verantwortung des Abschlussprüfers für die Prüfung des Jahresabschlusses und des Lageberichts

Unsere Zielsetzung ist, hinreichende Sicherheit darüber zu erlangen, ob der Jahresabschluss als Ganzes frei von wesentlichen - beabsichtigten oder unbeabsichtigten - falschen Darstellungen ist, und ob der Lagebericht insgesamt ein zutreffendes Bild von der Lage der Krankenhausträgergesellschaft und des Krankenhauses vermittelt sowie in allen wesentlichen Belangen mit dem Jahresabschluss sowie mit den bei der Prüfung gewonnenen Erkenntnissen in Einklang steht, den deutschen gesetzlichen Vorschriften entspricht und die Chancen und Risiken der zukünftigen Entwicklung zutreffend darstellt, sowie einen Bestätigungsvermerk zu erteilen, der unsere Prüfungsurteile zum Jahresabschluss und zum Lagebericht beinhaltet.

Hinreichende Sicherheit ist ein hohes Maß an Sicherheit, aber keine Garantie dafür, dass eine in Übereinstimmung mit § 317 HGB unter Beachtung der vom Institut der Wirtschaftsprüfer (IDW) festgestellten deutschen Grundsätze ordnungsmäßiger Abschlussprüfung durchgeführte Prüfung eine wesentliche falsche Darstellung stets aufdeckt. Falsche Darstellungen können aus Verstößen oder Unrichtigkeiten resultieren und werden als wesentlich angesehen, wenn vernünftigerweise erwartet werden könnte, dass sie einzeln oder insgesamt die auf der Grundlage dieses Jahresabschlusses und Lageberichts getroffenen wirtschaftlichen Entscheidungen von Adressaten beeinflussen.

Während der Prüfung üben wir pflichtgemäßes Ermessen aus und bewahren eine kritische Grundhaltung. Darüber hinaus

• identifizieren und beurteilen wir die Risiken wesentlicher - beabsichtigter oder unbeabsichtigter - falscher Darstellungen im Jahresabschluss und im Lagebericht, planen und führen Prüfungshandlungen als Reaktion auf diese Risiken durch sowie erlangen Prüfungsnachweise, die ausreichend und geeignet sind, um als Grundlage für unsere Prüfungsurteile zu dienen. Das Risiko, dass wesentliche falsche Darstellungen nicht aufgedeckt werden, ist bei Verstößen höher als bei Unrichtigkeiten, da Verstöße betrügerisches Zusammenwirken, Fälschungen, beabsichtigte Unvollständigkeiten, irreführende Darstellungen bzw. das Außerkraftsetzen interner Kontrollen beinhalten können.

• gewinnen wir ein Verständnis von dem für die Prüfung des Jahresabschlusses relevanten internen Kontrollsystem und den für die Prüfung des Lageberichts relevanten Vorkehrungen und Maßnahmen, um Prüfungshandlungen zu planen, die unter den gegebenen Umständen angemessen sind, jedoch nicht mit dem Ziel, ein Prüfungsurteil zur Wirksamkeit dieser Systeme der Krankenhausträgergesellschaft und des Krankenhauses abzugeben.

• beurteilen wir die Angemessenheit der von den gesetzlichen Vertretern angewandten Rechnungslegungsmethoden sowie die Vertretbarkeit der von den gesetzlichen Vertretern dargestellten geschätzten Werte und damit zusammenhängenden Angaben.

• ziehen wir Schlussfolgerungen über die Angemessenheit des von den gesetzlichen Vertretern angewandten Rechnungslegungsgrundsatzes der Fortführung der Unternehmenstätigkeit sowie, auf der Grundlage der erlangten Prüfungsnachweise, ob eine wesentliche Unsicherheit im Zusammenhang mit Ereignissen oder Gegebenheiten besteht, die bedeutsame Zweifel an der Fähigkeit der Krankenhausträgergesellschaft und des Krankenhauses zur Fortführung der Unternehmenstätigkeit aufwerfen können. Falls wir zu dem Schluss kommen, dass eine wesentliche Unsicherheit besteht, sind wir verpflichtet, im Bestätigungsvermerk auf die dazugehörigen Angaben im Jahresabschluss und im Lagebericht aufmerksam zu machen oder, falls diese Angaben unangemessen sind, unser jeweiliges Prüfungsurteil zu modifizieren. Wir ziehen unsere Schlussfolgerungen auf der Grundlage der bis zum Datum unseres Bestätigungsvermerks erlangten Prüfungsnachweise. Zukünftige Ereignisse oder Gegebenheiten können jedoch dazu führen, dass die Krankenhausträgergesellschaft oder das Krankenhaus ihre Unternehmenstätigkeit nicht mehr fortführen kann.

• beurteilen wir die Gesamtdarstellung, den Aufbau und den Inhalt des Jahresabschlusses einschließlich der Angaben sowie ob der Jahresabschluss die zu Grunde liegenden Geschäftsvorfälle und Ereignisse so darstellt, dass der Jahresabschluss unter Beachtung der deutschen Grundsätze ordnungsmäßiger Buchführung ein den tatsächlichen Verhältnissen entsprechendes Bild der Vermögens-, Finanz- und Ertragslage der Krankenhausträgergesellschaft und des Krankenhauses vermittelt.

• beurteilen wir den Einklang des Lageberichts mit dem Jahresabschluss, seine Gesetzesentsprechung und das von ihm vermittelte Bild von der Lage der Krankenhausträgergesellschaft und des Krankenhauses.

• führen wir Prüfungshandlungen zu den von den gesetzlichen Vertretern dargestellten zukunftsorientierten Angaben im Lagebericht durch. Auf Basis ausreichender geeigneter Prüfungsnachweise vollziehen wir dabei insbesondere die den zukunftsorientierten Angaben von den gesetzlichen Vertretern zu Grunde gelegten bedeutsamen Annahmen nach und beurteilen die sachgerechte Ableitung der zukunftsorientierten Angaben aus diesen Annahmen. Ein eigenständiges Prüfungsurteil zu den zukunftsorientierten Angaben sowie zu den zu Grunde liegenden Annahmen geben wir nicht ab. Es besteht ein erhebliches unvermeidbares Risiko, dass künftige Ereignisse wesentlich von den zukunftsorientierten Angaben abweichen.

Wir erörtern mit den für die Überwachung Verantwortlichen unter anderem den geplanten Umfang und die Zeitplanung der Prüfung sowie bedeutsame Prüfungsfeststellungen, einschließlich etwaiger Mängel im internen Kontrollsystem, die wir während unserer Prüfung feststellen.

Münster, am 26. Mai 2023

CURACON GmbH
Wirtschaftsprüfungsgesellschaft

Menken, Wirtschaftsprüfer

Sagasser, Wirtschaftsprüferin

Feststellung des Jahresabschlusses und Ergebnisverwendungsbeschluss

Der Jahresabschluss ist durch Umlaufbeschluss der Gesellschafterversammlung vom 20. Juni 2023 festgestellt worden.

Gemäß Umlaufbeschluss der Gesellschafterversammlung vom Juni 2023 wurde der Jahresüberschuss in Höhe von 34.645,86 € in die Gewinnrücklagen eingestellt.