LADR GmbH Medizinisches Versorgungszentrum Dr. Kramer und Kollegen

Geesthacht

Jahresabschluss zum Geschäftsjahr vom 01.01.2023 bis zum 31.12.2023

BESTÄTIGUNGSVERMERK DES UNABHÄNGIGEN ABSCHLUSSPRÜFERS

An die LADR GmbH Medizinisches Versorgungszentrum Dr. Kramer und Kollegen, Geesthacht

Prüfungsurteile

Wir haben den Jahresabschluss der LADR GmbH Medizinisches Versorgungszentrum Dr. Kramer und Kollegen, Geesthacht, - bestehend aus der Bilanz zum 31. Dezember 2023 und der Gewinn- und Verlustrechnung für das Geschäftsjahr vom 1. Januar 2023 bis zum 31. Dezember 2023 sowie dem Anhang, einschließlich der Darstellung der Bilanzierungs- und Bewertungsmethoden - geprüft. Darüber hinaus haben wir den Lagebericht der LADR GmbH Medizinisches Versorgungszentrum Dr. Kramer und Kollegen, Geesthacht, für das Geschäftsjahr vom 1. Januar 2023 bis zum 31. Dezember 2023 geprüft.

Nach unserer Beurteilung aufgrund der bei der Prüfung gewonnenen Erkenntnisse

―

entspricht der beigefügte Jahresabschluss in allen wesentlichen Belangen den deutschen, für Kapitalgesellschaften geltenden handelsrechtlichen Vorschriften und vermittelt unter Beachtung der deutschen Grundsätze ordnungsmäßiger Buchführung ein den tatsächlichen Verhältnissen entsprechendes Bild der Vermögens- und Finanzlage der Gesellschaft zum 31. Dezember 2023 sowie ihrer Ertragslage für das Geschäftsjahr vom 1. Januar bis zum 31. Dezember 2023 und

―

vermittelt der beigefügte Lagebericht insgesamt ein zutreffendes Bild von der Lage der Gesellschaft. In allen wesentlichen Belangen steht dieser Lagebericht in Einklang mit dem Jahresabschluss, entspricht den deutschen gesetzlichen Vorschriften und stellt die Chancen und Risiken der zukünftigen Entwicklung zutreffend dar.

Gemäß § 322 Abs. 3 Satz 1 HGB erklären wir, dass unsere Prüfung zu keinen Einwendungen gegen die Ordnungsmäßigkeit des Jahresabschlusses und des Lageberichts geführt hat.

Grundlage für die Prüfungsurteile

Wir haben unsere Prüfung des Jahresabschlusses und des Lageberichts in Übereinstimmung mit § 317 HGB unter Beachtung der vom Institut der Wirtschaftsprüfer (IDW) festgestellten deutschen Grundsätze ordnungsmäßiger Abschlussprüfung durchgeführt. Unsere Verantwortung nach diesen Vorschriften und Grundsätzen ist im Abschnitt "Verantwortung des Abschlussprüfers für die Prüfung des Jahresabschlusses und des Lageberichts" unseres Bestätigungsvermerks weitergehend beschrieben. Wir sind von dem Unternehmen unabhängig in Übereinstimmung mit den deutschen handelsrechtlichen und berufsrechtlichen Vorschriften und haben unsere sonstigen deutschen Berufspflichten in Übereinstimmung mit diesen Anforderungen erfüllt. Wir sind der Auffassung, dass die von uns erlangten Prüfungsnachweise ausreichend und geeignet sind, um als Grundlage für unsere Prüfungsurteile zum Jahresabschluss und zum Lagebericht zu dienen.

Verantwortung der gesetzlichen Vertreter für den Jahresabschluss und den Lagebericht

Die gesetzlichen Vertreter sind verantwortlich für die Aufstellung des Jahresabschlusses, der den deutschen, für Kapitalgesellschaften geltenden handelsrechtlichen Vorschriften in allen wesentlichen Belangen entspricht, und dafür, dass der Jahresabschluss unter Beachtung der deutschen Grundsätze ordnungsmäßiger Buchführung ein den tatsächlichen Verhältnissen entsprechendes Bild der Vermögens-, Finanz- und Ertragslage der Gesellschaft vermittelt. Ferner sind die gesetzlichen Vertreter verantwortlich für die internen Kontrollen, die sie in Übereinstimmung mit den deutschen Grundsätzen ordnungsmäßiger Buchführung als notwendig bestimmt haben, um die Aufstellung eines Jahresabschlusses zu ermöglichen, der frei von wesentlichen falschen Darstellungen aufgrund von dolosen Handlungen (d.h. Manipulationen der Rechnungslegung und Vermögensschädigungen) oder Irrtümern ist.

Bei der Aufstellung des Jahresabschlusses sind die gesetzlichen Vertreter dafür verantwortlich, die Fähigkeit der Gesellschaft zur Fortführung der Unternehmenstätigkeit zu beurteilen. Des Weiteren haben sie die Verantwortung, Sachverhalte in Zusammenhang mit der Fortführung der Unternehmenstätigkeit, sofern einschlägig, anzugeben. Darüber hinaus sind sie dafür verantwortlich, auf der Grundlage des Rechnungslegungsgrundsatzes der Fortführung der Unternehmenstätigkeit zu bilanzieren, sofern dem nicht tatsächliche oder rechtliche Gegebenheiten entgegenstehen.

Außerdem sind die gesetzlichen Vertreter verantwortlich für die Aufstellung des Lageberichts, der insgesamt ein zutreffendes Bild von der Lage der Gesellschaft vermittelt sowie in allen wesentlichen Belangen mit dem Jahresabschluss in Einklang steht, den deutschen gesetzlichen Vorschriften entspricht und die Chancen und Risiken der zukünftigen Entwicklung zutreffend darstellt. Ferner sind die gesetzlichen Vertreter verantwortlich für die Vorkehrungen und Maßnahmen (Systeme), die sie als notwendig erachtet haben, um die Aufstellung eines Lageberichts in Übereinstimmung mit den anzuwendenden deutschen gesetzlichen Vorschriften zu ermöglichen, und um ausreichende geeignete Nachweise für die Aussagen im Lagebericht erbringen zu können.

Verantwortung des Abschlussprüfers für die Prüfung des Jahresabschlusses und des Lageberichts

Unsere Zielsetzung ist, hinreichende Sicherheit darüber zu erlangen, ob der Jahresabschluss als Ganzes frei von wesentlichen falschen Darstellungen aufgrund von dolosen Handlungen oder Irrtümern ist, und ob der Lagebericht insgesamt ein zutreffendes Bild von der Lage der Gesellschaft vermittelt sowie in allen wesentlichen Belangen mit dem Jahresabschluss sowie mit den bei der Prüfung gewonnenen Erkenntnissen in Einklang steht, den deutschen gesetzlichen Vorschriften entspricht und die Chancen und Risiken der zukünftigen Entwicklung zutreffend darstellt, sowie einen Bestätigungsvermerk zu erteilen, der unsere Prüfungsurteile zum Jahresabschluss und zum Lagebericht beinhaltet.

Hinreichende Sicherheit ist ein hohes Maß an Sicherheit, aber keine Garantie dafür, dass eine in Übereinstimmung mit § 317 HGB unter Beachtung der vom Institut der Wirtschaftsprüfer (IDW) festgestellten deutschen Grundsätze ordnungsmäßiger Abschlussprüfung durchgeführte Prüfung eine wesentliche falsche Darstellung stets aufdeckt. Falsche Darstellungen können aus dolosen Handlungen oder Irrtümern resultieren und werden als wesentlich angesehen, wenn vernünftigerweise erwartet werden könnte, dass sie einzeln oder insgesamt die auf der Grundlage dieses Jahresabschlusses und Lageberichts getroffenen wirtschaftlichen Entscheidungen von Adressaten beeinflussen.

Während der Prüfung üben wir pflichtgemäßes Ermessen aus und bewahren eine kritische Grundhaltung. Darüber hinaus

―	identifizieren und beurteilen wir die Risiken wesentlicher falscher Darstellungen im Jahresabschluss und im Lagebericht aufgrund von dolosen Handlungen oder Irrtümern, planen und führen Prüfungshandlungen als Reaktion auf diese Risiken durch sowie erlangen Prüfungsnachweise, die ausreichend und geeignet sind, um als Grundlage für unsere Prüfungsurteile zu dienen. Das Risiko, dass aus dolosen Handlungen resultierende wesentliche falsche Darstellungen nicht aufgedeckt werden, ist höher als das Risiko, dass aus Irrtümern resultierende wesentliche falsche Darstellungen nicht aufgedeckt werden, da dolose Handlungen kollusives Zusammenwirken, Fälschungen, beabsichtigte Unvollständigkeiten, irreführende Darstellungen bzw. das Außerkraftsetzen interner Kontrollen beinhalten können.
―	gewinnen wir ein Verständnis von dem für die Prüfung des Jahresabschlusses relevanten internen Kontrollsystem und den für die Prüfung des Lageberichts relevanten Vorkehrungen und Maßnahmen, um Prüfungshandlungen zu planen, die unter den gegebenen Umständen angemessen sind, jedoch nicht mit dem Ziel, ein Prüfungsurteil zur Wirksamkeit dieser Systeme der Gesellschaft abzugeben.
―	beurteilen wir die Angemessenheit der von den gesetzlichen Vertretern angewandten Rechnungslegungsmethoden sowie die Vertretbarkeit der von den gesetzlichen Vertretern dargestellten geschätzten Werte und damit zusammenhängenden Angaben.
―	ziehen wir Schlussfolgerungen über die Angemessenheit des von den gesetzlichen Vertretern angewandten Rechnungslegungsgrundsatzes der Fortführung der Unternehmenstätigkeit sowie, auf der Grundlage der erlangten Prüfungsnachweise, ob eine wesentliche Unsicherheit im Zusammenhang mit Ereignissen oder Gegebenheiten besteht, die bedeutsame Zweifel an der Fähigkeit der Gesellschaft zur Fortführung der Unternehmenstätigkeit aufwerfen können. Falls wir zu dem Schluss kommen, dass eine wesentliche Unsicherheit besteht, sind wir verpflichtet, im Bestätigungsvermerk auf die dazugehörigen Angaben im Jahresabschluss und im Lagebericht aufmerksam zu machen oder, falls diese Angaben unangemessen sind, unser jeweiliges Prüfungsurteil zu modifizieren. Wir ziehen unsere Schlussfolgerungen auf der Grundlage der bis zum Datum unseres Bestätigungsvermerks erlangten Prüfungsnachweise. Zukünftige Ereignisse oder Gegebenheiten können jedoch dazu führen, dass die Gesellschaft ihre Unternehmenstätigkeit nicht mehr fortführen kann.
―	beurteilen wir Darstellung, Aufbau und Inhalt des Jahresabschlusses insgesamt einschließlich der Angaben sowie ob der Jahresabschluss die zugrunde liegenden Geschäftsvorfälle und Ereignisse so darstellt, dass der Jahresabschluss unter Beachtung der deutschen Grundsätze ordnungsmäßiger Buchführung ein den tatsächlichen Verhältnissen entsprechendes Bild der Vermögens-, Finanz- und Ertragslage der Gesellschaft vermittelt.
―	beurteilen wir den Einklang des Lageberichts mit dem Jahresabschluss, seine Gesetzesentsprechung und das von ihm vermittelte Bild von der Lage der Gesellschaft.
―	führen wir Prüfungshandlungen zu den von den gesetzlichen Vertretern dargestellten zukunftsorientierten Angaben im Lagebericht durch. Auf Basis ausreichender geeigneter Prüfungsnachweise vollziehen wir dabei insbesondere die den zukunftsorientierten Angaben von den gesetzlichen Vertretern zugrunde gelegten bedeutsamen Annahmen nach und beurteilen die sachgerechte Ableitung der zukunftsorientierten Angaben aus diesen Annahmen. Ein eigenständiges Prüfungsurteil zu den zukunftsorientierten Angaben sowie zu den zugrunde liegenden Annahmen geben wir nicht ab. Es besteht ein erhebliches unvermeidbares Risiko, dass künftige Ereignisse wesentlich von den zukunftsorientierten Angaben abweichen.

Wir erörtern mit den für die Überwachung Verantwortlichen unter anderem den geplanten Umfang und die Zeitplanung der Prüfung sowie bedeutsame Prüfungsfeststellungen, einschließlich etwaiger bedeutsamer Mängel im internen Kontrollsystem, die wir während unserer Prüfung feststellen.

Hamburg, den 13. August 2024

BONN & PARTNER Treuhand GmbH
Wirtschaftsprüfungsgesellschaft

gez. Kuhlmann, Wirtschaftsprüfer

gez. Hübner, Wirtschaftsprüfer

Bilanz zum 31. Dezember 2023

AKTIVA

	31.12.2023		31.12.2022
	€	€	T€
A. Umlaufvermögen
I. Vorräte
Roh-, Hilfs- und Betriebsstoffe		3.252.652,28	3.049
II. Forderungen und sonstige Vermögensgegenstände
1. Forderungen aus Lieferungen und Leistungen	11.963.178,52		11.893
2. Forderungen gegen verbundene Unternehmen	2.858.482,59		2.936
3. sonstige Vermögensgegenstände	58.942,68		96
		14.880.603,79	14.925
III. Kassenbestand und Guthaben bei Kreditinstituten		1.807,51	2
B. Rechnungsabgrenzungsposten		367.967,50	259
		18.503.031,08	18.235

PASSIVA

	31.12.2023		31.12.2022
	€	€	T€
A. Eigenkapital
I. Gezeichnetes Kapital		26.260,00	26
II. Kapitalrücklage		714.964,00	715
III. Gewinnvortrag		8.293.767,24	8.294
IV. Jahresüberschuss		0,00	0
B. Rückstellungen
sonstige Rückstellungen		1.208.919,76	1.601
C. Verbindlichkeiten
1. Verbindlichkeiten aus Lieferungen und Leistungen	404.498,46		320
2. Verbindlichkeiten gegenüber verbundenen Unternehmen	7.615.689,69		7.023
3. sonstige Verbindlichkeiten	238.931,93		257
		8.259.120,08	7.599
		18.503.031,08	18.235

Gewinn- und Verlustrechnung für die Zeit vom 1. Januar bis 31. Dezember 2023

	Geschäftsjahr		Vorjahr
	€	€	T€
1. Umsatzerlöse		90.519.192,84	116.564
2. sonstige betriebliche Erträge		428.557,49	473
3. Materialaufwand
a) Aufwendungen für Roh-, Hilfs- und Betriebsstoffe		-20.907.578,63	-29.832
b) Aufwendungen für bezogene Leistungen		-2.314.852,39	-2.129
		-23.222.431,02	-31.961
4. Personalaufwand
a) Löhne und Gehälter		-18.161.596,04	-17.198
b) soziale Abgaben und Aufwendungen für Altersversorgung und für Unterstützung		-3.323.000,73	-3.127
		-21.484.596,77	-20.326
5. Abschreibungen
auf immaterielle Vermögensgegenstände des Anlagevermögens und Sachanlagen		-1.330,47	-39
6. sonstige betriebliche Aufwendungen		-34.490.437,58	-37.383
7. sonstige Zinsen und ähnliche Erträge		598.570,39	139
8. Zinsen und ähnliche Aufwendungen		-534.198,88	-33
9. Steuern vom Einkommen und vom Ertrag		-5.631,59	-19
10. Ergebnis nach Steuern		11.807.694,41	27.417
11. sonstige Steuern		0,00	-5
12. auf Grund eines Gewinnabführungsvertrags abgeführte Gewinne		-11.807.694,41	-27.412
13. Jahresüberschuss		0,00	0

Anhang für das Geschäftsjahr 2023

A. Allgemeine Angaben zum Jahresabschluss

Die Firma "LADR GmbH Medizinisches Versorgungszentrum Dr. Kramer und Kollegen" mit Sitz in Geesthacht ist beim Handelsregister des Amtsgerichts Lübeck unter HRB 779 GE eingetragen.

Für das Geschäftsjahr 2023 ist der Jahresabschluss, bestehend aus Bilanz, Gewinn- und Verlustrechnung und Anhang, sowie der Lagebericht gemäß Handelsgesetzbuch (HGB) erstellt worden. Ergänzend zu diesen Vorschriften waren die Regelungen des GmbH-Gesetzes zu beachten.

Die Gesellschaft weist zum 31. Dezember 2023 die Größenmerkmale einer großen GmbH im Sinne von § 267 HGB auf.

Für die Gewinn- und Verlustrechnung wurde das Gesamtkostenverfahren gemäß § 275 Abs. 2 HGB gewählt.

B. Erläuterungen zu den Bilanzierungs- und Bewertungsmethoden

Es waren die nachfolgenden - gegenüber dem Vorjahr unveränderten - Bilanzierungs- und Bewertungsmethoden maßgebend:

Immaterielle Vermögensgegenstände werden zu Anschaffungskosten angesetzt und sofern sie der Abnutzung unterliegen entsprechend ihrer Nutzungsdauer um planmäßige Abschreibungen (lineare Methode) vermindert. Geringwertige Wirtschaftsgüter werden im Jahr der Anschaffung abgeschrieben.

Die Bewertung der Roh-, Hilfs- und Betriebsstoffe erfolgte zu Anschaffungskosten unter Beachtung des strengen Niederstwertprinzips.

Die Forderungen und sonstigen Vermögensgegenstände sowie die liquiden Mittel wurden zum Nennwert bilanziert. Bei den Forderungen aus Lieferungen und Leistungen wurden erkennbare Einzelfallrisiken durch Wertberichtigungen berücksichtigt. Für das allgemeine Kreditrisiko ist eine Pauschalwertberichtigung für Forderungen aus dem Liefer- und Leistungsverkehr mit 1% gebildet.

Aktive Rechnungsabgrenzungsposten betreffen Ausgaben vor dem Abschlussstichtag, soweit sie Aufwand für eine bestimmte Zeit nach diesem Tag darstellen.

Die Rückstellungen sind in Höhe des nach vernünftiger kaufmännischer Beurteilung notwendigen Erfüllungsbetrages angesetzt. Dabei wurden alle erkennbaren Risiken und ungewissen Verpflichtungen berücksichtigt.

Die Rückstellungen für Jubiläumsverpflichtungen werden nach anerkannten versicherungsmathematischen Grundsätzen unter Zugrundelegung biometrischer Wahrscheinlichkeiten (Richttafel 2018 G von Prof. Dr. Klaus Heubeck) nach dem Anwartschaftsbarwertverfahren (Projected Unit Credit Method) ermittelt. Die Bewertung berücksichtigt eine altersabhängige Fluktuationswahrscheinlichkeit. Bei der Festlegung des laufzeitkongruenten Rechnungszinssatzes wird in Anwendung des Wahlrechts nach § 253 Abs. 2 S. 2 HGB bei der Abzinsung pauschal eine durchschnittliche Restlaufzeit von 15 Jahren unterstellt. Der zum Abschlussstichtag verwendete Rechnungszins beträgt 1,74 %.

Verbindlichkeiten wurden zum Erfüllungsbetrag angesetzt.

C. Erläuterungen zu einzelnen Posten der Bilanz und Gewinn- und Verlustrechnung

Anlagevermögen

Das Anlagevermögen entwickelte sich im Geschäftsjahr wie im nachfolgenden "Anlagenspiegel" dargestellt.

Entwicklung des Anlagevermögens 2023

	Anschaffungskosten/Herstellungskosten
	Stand 01.01.2023	Zugänge	Abgänge	Umbuchungen	Stand 31.12.2023
	€	€	€	€	€
Anlagevermögen
I. Immaterielle Vermögensgegenstände
Konzessionen, gewerbliche Schutzrechte und ähnliche Rechte und Werte sowie Lizenzen an solchen Rechten und Werten	310.000,00	0,00	0,00	0,00	310.000,00
Summe immaterielle Vermögensgegenstände	310.000,00	0,00	0,00	0,00	310.000,00
II. Sachanlagen
sonstige Sachanlagen	1.432,55	1.330,47	628,57	0,00	2.134,45
Summe Sachanlagen	1.432,55	1.330,47	628,57	0,00	2.134,45
Summe Anlagevermögen	311.432,55	1.330,47	628,57	0,00	312.134,45

	Abschreibungen
	Stand 01.01.2023	Geschäftsjahr	Abgänge	Umbuchungen	Stand 31.12.2023
	€	€	€	€	€
Anlagevermögen
I. Immaterielle Vermögensgegenstände
Konzessionen, gewerbliche Schutzrechte und ähnliche Rechte und Werte sowie Lizenzen an solchen Rechten und Werten	310.000,00	0,00	0,00	0,00	310.000,00
Summe immaterielle Vermögensgegenstände	310.000,00	0,00	0,00	0,00	310.000,00
II. Sachanlagen
sonstige Sachanlagen	1.432,55	1.330,47	628,57	0,00	2.134,45
Summe Sachanlagen	1.432,55	1.330,47	628,57	0,00	2.134,45
Summe Anlagevermögen	311.432,55	1.330,47	628,57	0,00	312.134,45

	Zuschreibungen	Buchwerte
	Geschäftsjahr	Stand 31.12.2023	Stand 31.12.2022
	€	€	€
Anlagevermögen
I. Immaterielle Vermögensgegenstände
Konzessionen, gewerbliche Schutzrechte und ähnliche Rechte und Werte sowie Lizenzen an solchen Rechten und Werten	0,00	0,00	0,00
Summe immaterielle Vermögensgegenstände	0,00	0,00	0,00
II. Sachanlagen
sonstige Sachanlagen	0,00	0,00	0,00
Summe Sachanlagen	0,00	0,00	0,00
Summe Anlagevermögen	0,00	0,00	0,00

Die Forderungen gegen verbundene Unternehmen resultieren in Höhe von T€ 2.858 (Vorjahr: T€ 2.936) aus Lieferungen und Leistungen.

Die Forderungen und sonstigen Vermögensgegenstände haben wie im Vorjahr eine Restlaufzeit von weniger als einem Jahr.

Die sonstigen Rückstellungen betreffen insbesondere Verpflichtungen gegenüber Personal mit T€ 1.050 sowie Verpflichtungen aus ausstehenden Rechnungen mit T€ 121,9.

Verbindlichkeitenspiegel

Art der Verbindlichkeit	Gesamtbetrag	davon mit einer Restlaufzeit
	zum 31.12.2023	kleiner 1 J.	1 bis 5 J.	größer 5 J.
	T€	T€	T€	T€
aus Lieferungen und Leistungen	404,5	404,5	0,0	0,0
(Vorjahr)	(319,6)	(319,6)	(0,0)	(0,0)
gegenüber verbundenen Unternehmen	7.615,7	7.615,7	0,0	0,0
(Vorjahr)	(7.023,0)	(7.023,0)	(0,0)	(0,0)
sonstige Verbindlichkeiten	238,9	238,9	0,0	0,0
(Vorjahr)	(256,6)	(256,6)	(0,0)	(0,0)
Summe	8.259,1	8.259,1	0,0	0,0
(Vorjahr)	(7.599,2)	(7.599,2)	(0,0)	(0,0)

Die Verbindlichkeiten gegenüber verbundene Unternehmen resultieren in Höhe von T€ 3.466 (Vorjahr: T€ 3.015) aus Lieferungen und Leistungen. Die Verbindlichkeiten gegenüber verbundene Unternehmen betreffen Verbindlichkeiten gegenüber dem Gesellschafter in Höhe von T€ 4.150 (Vorjahr: T€ 6.944).

Die sonstigen Verbindlichkeiten betreffen mit T€ 205 (Vorjahr: T€ 204) aus Steuern und mit T€ 3 (Vorjahr: T€ 2) im Rahmen der sozialen Sicherheit.

Der Personalaufwand betrifft mit T€ 76 (Vorjahr: T€ 63) soziale Abgaben und Aufwendungen für Altersversorgung und für Unterstützung.

Die sonstigen betrieblichen Erträge enthalten periodenfremde Erträge in Höhe von T€ 46 (Vorjahr: T€ 60).

Die sonstigen betrieblichen Aufwendungen enthalten periodenfremde Aufwendungen in Höhe T€ 224 (Vorjahr: T€ 134).

Die sonstigen Zinsen und ähnlichen Erträge betreffen Zinsen von verbundenen Unternehmen in Höhe von T€ 599 (Vorjahr: T€ 139).

Die Zinsen und ähnliche Aufwendungen enthalten in Höhe von € 5 (Vorjahr: € 5) Aufwendungen aus der Aufzinsung von Rückstellungen sowie Zinsen an verbundene Unternehmen von T€ 529 (Vorjahr: T€ 28).

Sonstige Pflichtangaben

Der Gesamtbetrag der sonstigen finanziellen Verpflichtungen aus Miet- und Leasingverträgen stellt sich wie folgt dar:

	Innerhalb 1 Jahr	1 bis 5 Jahre	Mehr als 5 Jahre	Insgesamt
	T€	T€	T€	T€
Verpflichtungen aus:
- Raummietverträgen	1.286	1.361	0	2.647
- Leasingverträgen	1.560	1.560	0	3.120
	2.846	2.921	0	5.767
davon gegenüber verbundenen Unternehmen	2.803	2.879	0	5.682

Es bestehen Haftungsverhältnisse nach § 251 HGB in Form von Garantien für Kreditverpflichtungen aus dem Konsortialkreditvertrag der ISG Intermed Service GmbH & Co. KG, Geesthacht (Valuta 31.12.2023: T€ 5.000). Davon gegenüber Gesellschaftern T€ 5.000.

Das Risiko der Inanspruchnahme aus der den Haftungsverhältnissen zugrundeliegenden Verpflichtungen wird aufgrund der guten Vermögens-, Finanz- und Ertragslage des betreffenden verbundenen Unternehmens als gering eingeschätzt.

Die Bezüge der Geschäftsführung für das Geschäftsjahr 2023 belaufen sich auf T€ 269 (Vorjahr: T€ 253).

Die durchschnittliche Arbeitnehmerzahl belief sich im Geschäftsjahr 2023 auf 477. Darin enthalten sind durchschnittlich 24 Ärzte, 13 gewerbliche Angestellte, 440 kaufmännische Angestellte.

Die Angabe des Abschlussprüferhonorars nach § 285 Nr. 17 HGB ist unterblieben, da diese Angabe in einem das Unternehmen einzubeziehenden Konzernabschluss enthalten ist.

Mit notariell beglaubigtem Vertrag vom 17. Dezember 2019 wurde zwischen der Gesellschaft und der ISG Intermed Service GmbH & Co. KG (Amtsgericht Lübeck, HRA 5869 Hl) ein Beherrschungs- und Gewinnabführungsvertrag geschlossen, der zum 31. Dezember 2021 beendet wurde. Es besteht ein neuer Beherrschungs- und Gewinnabführungsvertrag vom 7. Dezember 2021 mit der ISG Intermed Service GmbH & Co. KG (Amtsgericht Lübeck, HRA 5869 Hl) ab dem 1. Januar 2022.

Die Gesellschaft wird in den Konzernabschluss der ISG Intermed Holding GmbH & Co. KG, Geesthacht (Amtsgericht Lübeck, HRA 128 GE), einbezogen, die den Konzernabschluss für den größten Kreis von Unternehmen aufstellt. Der Konzernabschluss wird im Bundesanzeiger veröffentlicht.

Die Geschäftsführung erfolgt durch nachfolgend aufgeführte Geschäftsführer:

•	Prof. Dr. Jan Kramer, Arzt, Geesthacht
•	Dr. Olaf Bätz, Arzt, Geesthacht
•	Thomas Wolff, Dipl.-Ökonom, Hamburg

Geesthacht, 31. Juli 2024

gez. Prof. Dr. Jan Kramer

gez. Dr. Olaf Bätz

gez. Thomas Wolff

Lagebericht für das Geschäftsjahr 2023

1. Grundlagen des Unternehmens

Die LADR GmbH Medizinisches Versorgungszentrum Dr. Kramer und Kollegen (kurz: LADR MVZ Dr. Kramer und Kollegen) ist unter HRB 779 GE im Handelsregister beim Amtsgericht Lübeck eingetragen. Die Gesellschaft hat Ihren Sitz in Geesthacht. Die LADR GmbH MVZ Dr. Kramer und Kollegen ist eine 99% - ige Tochtergesellschaft der ISG Intermed Service GmbH & Co. KG, in Geesthacht und wird in den Konzernabschluss der ISG Intermed Holding GmbH & Co. KG einbezogen (Intermed Gruppe).

Die LADR GmbH MVZ Dr. Kramer und Kollegen ist ein modernes medizinisches Fachlabor und das größte Labor innerhalb der Intermed Gruppe.

Die Gesellschaft hat mit der ISG Intermed Service GmbH & Co. KG einen Beherrschungs- und Gewinnabführungsvertrag geschlossen.

1.1 Geschäftsmodell des Unternehmens

Unternehmensgegenstand ist der Betrieb von fachgebietsübergreifenden und durch approbierte Ärzte geleitete Gesundheitseinrichtungen und insbesondere Medizinische Versorgungszentren im Sinne des § 95 SGB V.

Ziel ist es, die regionale ärztliche Versorgung der Bevölkerung möglichst durch zertifizierte bzw. durch, nach Qualitätsmanagementkriterien akkreditierte, ärztliche Einrichtungen, in denen Ärzte insbesondere in den Fachgebieten der Laboratoriumsmedizin, Mikrobiologie, Pathologie und Humangenetik gebietsübergreifend tätig sind, zu erhalten und zu fördern, um eine individuelle und hochqualifizierte ambulantmedizinische Versorgung der Bevölkerung sicherzustellen sowie Synergieeffekte zu schaffen.

Die Gesellschaft bietet ein komplettes Spektrum medizinischer Laboruntersuchungen mit mehr als 2.000 verschiedenen Untersuchungen an. Die Untersuchungen werden durch neue Analysen und innovative Methoden ständig erweitert.

Die LADR GmbH MVZ Dr. Kramer & Kollegen erwirtschaftet den Großteil ihrer Erlöse aus der gesetzlichen und privaten Krankenversicherung (im Folgenden: KV) sowie mit Krankenhäusern. Im Bereich der gesetzlichen Krankenversicherung wird die Laborvergütung anhand der sogenannten Quotierung oder Abstaffelungsquote durchgeführt.

Jede KV kann die Vergütung im Rahmen ihrer Honorarverteilungskompetenz selber regeln. Dabei bestehen für die einzelnen KV'en zwei Möglichkeiten. Entweder sie vergüten die Laborleistungen mit einer Mindestquote von 89%, oder sie legen für jedes einzelne Labor ein Individualbudget fest, das sich auf das jeweilige Quartal des Vorjahres bezieht. Dieses Individualbudget wird fix mit einer Quote von 89 % vergütet. Leistungen, die über dieses Individualbudget hinausgehen, werden mit mindestens 35 % vergütet.

1.2 Forschung und Entwicklung

Das Unternehmen betreibt keine originär eigene Forschungs- und Entwicklungstätigkeit. Die F & E Tätigkeit des Unternehmens geschieht zumeist in enger Zusammenarbeit mit namhaften Herstellern aus der Diagnostikbranche in Form von Studien. Das Unternehmen betreibt in betriebsüblichem Umfang Entwicklungen zur technischen Weiterentwicklung vorhandener Analysen sowie Neueinführungen.

2. Wirtschaftsbericht

2.1 Gesamtwirtschaftliche und branchenbezogene Rahmenbedingungen

Die gesamtwirtschaftliche Entwicklung in Deutschland war im Jahr 2023 von den Folgen der globalen Krisen geprägt. Trotz der Rückgänge blieben die Preise auf allen Wirtschaftsstufen weiterhin hoch und dämpften die Konjunktur. Zusätzlich verschlechterten sich die Finanzierungsbedingungen aufgrund steigender Zinsen, und die Nachfrage sowohl im In- als auch im Ausland nahm ab. Somit konnte sich die deutsche Wirtschaft nicht weiter vom tiefen Einbruch im Corona-Jahr 2020 erholen. Ersten Schätzungen des Statistischen Bundesamtes (Destatis) zufolge war das preisbereinigte Bruttoinlandsprodukt (BIP) im Jahr 2023 um 0,3 Prozent niedriger als im Vorjahr. Kalenderbereinigt betrug der Rückgang der Wirtschaftsleistung 0,1 Prozent. (Bundesministerium für Wirtschaft und Klimaschutz Jahresbericht 2023)

In jeweiligen Preisen lag das Bruttoinlandsprodukt mit 4.121 Milliarden Euro um 6,3 Prozent höher als im Vorjahr. Das Bruttoinlandsprodukt je Einwohner stieg gegenüber dem Vorjahr um 5,4 Prozent und betrug im Jahr 2023 durchschnittlich 48.746 Euro.

Es gab erhebliche Unterschiede in der Entwicklung der einzelnen Wirtschaftsbereiche: Die Wirtschaftsleistung im Produzierenden Gewerbe (ohne Baugewerbe) verzeichnete insgesamt einen deutlichen Rückgang von 2,0 Prozent. Dies war hauptsächlich auf eine erheblich geringere Produktion im Bereich der Energieversorgung zurückzuführen. Auch das Verarbeitende Gewerbe wies im Jahr 2023 einen negativen Trend auf. Positive Impulse kamen vor allem aus der Automobilindustrie und dem sonstigen Fahrzeugbau. Hingegen verzeichneten die energieintensiven Industriezweige wie die Chemie- und Metallindustrie erneut einen weiteren Rückgang in Produktion und Wertschöpfung.

Im Jahr 2023 verzeichnete der private Konsum einen preisbereinigten Rückgang um 0,8 Prozent im Vergleich zum Vorjahr, wodurch er sich wieder vom Vorkrisenniveau des Jahres 2019 (-1,5 Prozent) entfernte. Dies dürfte vor allem auf die hohen Verbraucherpreise zurückzuführen sein. Besonders betroffen von Rückgängen waren Bereiche, in denen die Preise entweder auf dem hohen Niveau des Vorjahres verharrten oder sogar weiter stiegen. Die preisbereinigten Ausgaben für langlebige Güter wie Einrichtungsgegenstände und Haushaltsgeräte sanken besonders stark (-6,2 Prozent). Auch der Staat reduzierte im Jahr 2023 erstmals seit fast 20 Jahren seine preisbereinigten Konsumausgaben (1,7 Prozent). Dies war hauptsächlich auf den Wegfall staatlich finanzierter Corona-Maßnahmen wie Impfungen und Ausgleichszahlungen für freie Bettenkapazitäten in Krankenhäusern zurückzuführen.

Die Wirtschaftsleistung wurde im Jahr 2023 von durchschnittlich 45,9 Millionen Erwerbstätigen mit Arbeitsort in Deutschland erbracht. Das waren 0,7 Prozent oder 333 000 Personen mehr als im Jahr zuvor und so viele wie noch nie in Deutschland. Die Beschäftigung nahm im Jahr 2023 unter anderem durch die Zuwanderung ausländischer Arbeitskräfte zu. Hinzu kam eine steigende Erwerbsbeteiligung der inländischen Bevölkerung.

2.2 Geschäftsverlauf

Für das Geschäftsjahr 2023 sind wir von einem stark rückläufigen Umsatz und einem ebenso stark rückläufigen Ergebnis (Jahresüberschuss vor Ergebnisabführung) ausgegangen. Grund für diese Annahme war das Ende der Testverordnung. Nur im ersten Quartal 2023 waren noch nennenswerte Corona Umsätze zu verzeichnen, danach pendelten sich diese Umsätze auf niedrigem Niveau ein. Die Umsätze sind im Vergleich zum Vorjahr um € 26,0 Mio auf € 90,5 Mio. gesunken. Der Jahresüberschuss des Geschäftsjahres 2023 vor Gewinnabführung liegt mit € 11,8 Mio. um € 15,6 Mio. unter Vorjahr. Umsätze und Jahresüberschuss vor Gewinnabführung erfüllen unsere Erwartungen.

2.3 Lage

2.3.1 Ertragslage

Die Umsatzerlöse sind gegenüber dem Vorjahr um € 26,0 Mio. bzw. um 22,3 % auf € 90,5 Mio. gesunken. Die Entwicklung ist insbesondere auf die KV-Erlöse, Privaterlöse sowie die Erlöse von Krankenhäusern zurückzuführen. Die KV Erlöse sanken stark um € 21,3 Mio. Die Laborerlöse reduzierten sich um € 2,2 Mio., die Privaterlöse sanken um € 1,8 Mio und die Erlöse von Krankenhäusern gingen um € 1,1 Mio zurück. Im Gegenzug erhöhten sich insbesondere die Erlöse aus Lebensmittelanalysen um € 0,3 Mio.

Die sonstigen betrieblichen Erträge blieben im Vergleich zum Vorjahr nahezu unverändert.

Der Materialaufwand ist um € 8,7 Mio. gesunken. Bezogen auf die Umsatzerlöse bedeutet das einen prozentuale Reduzierung der Materialaufwandsquote um 1,7%-Punkte auf 25,7%. Die Rohertragsquote erhöhte sich entsprechend. Die Entwicklung der Rohertragsquote erklärt sich durch den in 2023 reduzierten Aufwand für bezogene Waren. Die Aufwendungen für Roh-, Hilfs- und Betriebsstoffe waren aufgrund der stark zurück gegangenen Umsätze ebenfalls rückläufig.

Der Personalaufwand stieg aufgrund der erhöhten Personalkosten um € 1,2 Mio. auf € 21,5 Mio. Die Personalaufwandsquote (Verhältnis Personalaufwand zu den Umsatzerlösen) ist um 6,3%-Punkte auf 23,7% gestiegen. Der Personalaufwand stieg im Wesentlichen durch Gehaltserhöhungen und Zahlungen von Inflationsausgleichsprämien.

Die sonstigen betrieblichen Aufwendungen sind von € 37,4 Mio. auf € 34,5 Mio. gefallen. Der Rückgang ist im Wesentlichen auf die Entwicklung der Konzernumlagen sowie der KV-Gebühren zurückzuführen, die umsatzbedingt gesunken sind.

Das Jahresergebnis vor Ergebnisabführung ist um € 15,6 Mio. von € 27,4 Mio. auf € 11,8 Mio. gesunken.

2.3.2 Finanzlage

Kapitalstruktur

Das Eigenkapital beträgt € 9,0 Mio. Bei einer Bilanzsumme von € 18,5 Mio. weist die Bilanz eine Eigenkapitalquote von 49,8% aus. Die Eigenkapitalquote hat sich damit im Vergleich zum Vorjahr kaum verändert. Die Bilanzsumme und die einzelnen Bilanzpositionen sind damit im Vergleich zum Vorjahr auf ähnlichen Niveau. Die gesamten Verbindlichkeiten sind kurzfristig und umfassen 43,1% der Bilanzsumme. Die Verbindlichkeiten betreffen insbesondere einen hohen Anteil von Verbundverbindlichkeiten.

Investitionen

Nennenswerte Investitionen wurden im Geschäftsjahr durch uns nicht durchgeführt.

Liquidität

Die Gesellschaft ist Teil eines Cash Pools mit der ISG Intermed Service GmbH & Co. KG als Cash Pool Führer. Die Gesellschaft arbeitet ohne jegliche Bankverbindlichkeit.

2.3.3 Vermögenslage

Die Bilanzsumme hat sich zum 31.12.2023 um € 0,3 Mio. auf € 18,5 Mio. erhöht.

Das Umlaufvermögen ist um € 0,2 Mio. gestiegen. Dies ist im Wesentlichen auf die Erhöhung der Vorräte zurückzuführen.

Die kurzfristigen Verbindlichkeiten (inklusive Rückstellungen) sind gegenüber dem Vorjahr mit € 9,5 Mio. um € 0,3 Mio. leicht gestiegen. Die Rückstellungen sanken um € 0,4 Mio., die Verbindlichkeiten gegenüber verbundenen Unternehmen erhöhten sich um € 0,6 Mio. und die Verbindlichkeiten aus Lieferungen und Leistungen stiegen um € 0,1 Mio.

2.4 Nichtfinanzielle Leistungsindikatoren

Zu unseren nichtfinanziellen Leistungsindikatoren gehören insbesondere eine hohe Qualität der Leistungen sowie die Arbeitgeberattraktivität.

Zur Qualitätssicherung wurde unser Labor nach DIN EN ISO 15189 bzw. 17025 akkreditiert. Ein umfangreiches System interner und externer Qualitätssicherung garantiert den Pateinten eine qualitativ hochwertige und effektive Labordiagnostik.

Das Unternehmen beschäftigte im Jahresdurchschnitt 477 Mitarbeiter und ist daran interessiert eine langfristige Sicherung der Arbeitsplätze zu gewährleisten. Die Gesellschaft bildet auch in 2024 wieder Auszubildende aus.

Die Gesellschaft legt besonderen Wert auf eine umfassende und stetige Aus- und Fortbildung der Mitarbeiter in den medizinischen Bereichen, um die Qualität der Analysen und Unternehmensleistungen auch weiterhin auf einem hohen Niveau zu halten.

2.5 Gesamtaussage zum Geschäftsverlauf und zur Lage des Unternehmens

Aufgrund der unsicheren Situation wegen der Corona Pandemie war die Geschäftsführung von einem stark rückläufigen Umsatz bei ebenfalls stark rückläufigem Ergebnis (Jahresüberschuss vor Ergebnisabführung) für 2023 ausgegangen. Die Entwicklung des Umsatzes und Ergebnisses sind stark zurückgegangen, erfüllte aber unsere Erwartungen. Insgesamt trug die Entwicklung zu einem günstigen Geschäftsverlauf des Unternehmens bei.

3. Prognose-, Chancen- und Risikobericht

3.1 Risiko- und Chancenbericht

Risiken

Elementare Bedeutung für das Geschäftsmodell hat die Gesundheitspolitik. Zukünftige Reformen im Gesundheitswesen (EBM (Einheitlicher Bewertungsmaßstab), GOÄ (Gebührenordnung für Ärzte)) stellen zweifellos das größte Risiko dar, das es zu meistern gilt.

Der Konzentrationsprozess der vergangenen Jahre, der zunehmend auch von international tätigen Laborverbünden betrieben wird, hat auch 2023 die Veränderungen auf dem deutschen Labormarkt bestimmt. Die Abgrenzung gegenüber den Mitbewerbern als traditionsreiches Labor in Privatbesitz wird dadurch immer wichtiger.

Folgende Maßnahmen sind im Hinblick auf das Risikomanagement zu nennen.

Für die Gesellschaft wird im Rahmen des Controllings für die gesamte Intermed Gruppe eine Geschäftsjahresplanung und ein monatliches Berichtswesen erstellt. Durch Soll-Ist-Vergleiche wird überprüft, ob die Ziele erreicht werden. Steuerungsmaßnahmen werden dort vereinbart, zentral nachgehalten und hinsichtlich ihrer Wirksamkeit überprüft.

Das Rechnungswesen arbeitet grundsätzlich nach dem Vier - Augen - Prinzip. Unterstützt wird das Rechnungswesen durch ein in der gesamten Unternehmensgruppe integriertes ERP System mit einem Berechtigungskonzept.

Die Liquidität ist im Rahmen des Cash Pools mit der ISG Intermed Service GmbH & Co. KG sichergestellt.

Die Arbeit im Labor unterliegt hohen Qualitätsansprüchen. Das Unternehmen beschäftigt Mitarbeiter zur ständigen Verbesserung eines Qualitätsmanagementsystems. Dieses Qualitätsmanagement wird regelmäßig von externen Prüfern zertifiziert.

Die LADR GmbH MVZ Dr. Kramer & Kollegen unterhält ein Risikomanagement-System, mit dem für das Unternehmen relevante Risiken adressiert werden.

Für die Gesamtwirtschaft können durch geopolitische Krisen u.a. Störungen in den globalen Lieferketten, Auswirkungen auf verschiedene Preise (Energie und Rohstoffe) sowie auf die Absatzmärkte ergeben.

Das Management prüft durch regelmäßige Analysen die Abhängigkeiten auf der Absatz- und Beschaffungsseite, damit rechtzeitig auf Änderungen, Preiseffekte und Beschaffungsengpässe reagiert werden kann.

Die Verfügbarkeit der für die Geschäftstätigkeit erforderlichen personellen Ressourcen (einschließlich der Verfügbarkeit und der Kosten von akkreditiertem medizinischem Personal) hat Auswirkungen auf die Leistung der Gesellschaft und Qualität der Arbeit. Wir investieren kontinuierlich in die Entwicklung unserer Mitarbeiter und überwachen aktiv das Engagement unserer Mitarbeiter.

Bedrohungen für unsere IT-Systeme und unser Informationssystem, die extern, intern, absichtlich oder unabsichtlich sein können, werden durch kontinuierliche Investitionen in die IT-Infrastruktur und Schulung unserer Mitarbeiter verringert.

Chancen

Zusammen mit anderen Gesellschaften des Verbundes (LADR: Laborärztliche Arbeitsgemeinschaft für Diagnostik und Rationalisierung e. V.) ist die Gesellschaft bestrebt, Labore von Krankenhäusern zu betreiben, um in diesem Marktsegment weiteres Geschäft zu generieren. Wobei zukünftig nur Verträge vereinbart werden sollen, die für das Unternehmen eine ausreichende Rentabilität erbringen.

Durch die langjährige Tätigkeit als Fachlabor, können wir unsere Erfahrungen in die Arbeit der Krankenhäuser einbringen und so Synergieeffekte nutzen.

Aufgrund der hohen Nachfrage nach unseren Analysen sehen wir weiterhin ein hohes Wachstumspotential für unser Unternehmen.

Durch unsere steigende Marktpräsenz können wir uns in unseren Kernmärkten stärken und Marktwachstumschancen verfolgen.

Infolge der Digitalisierung ergeben sich Chancen, Synergieeffekte aus der Prozessumgestaltung zu generieren.

Gesamtbeurteilung der Chancen und Risiken

Die Gesamtrisikosituation hat sich im Berichtsjahr 2023 nicht wesentlich verändert. Wir identifizieren und bewerten ständig Risiken und Chancen. Es werden entsprechende Maßnahmen ergriffen, um die Risiken und Chancen zu bewältigen und zu kontrollieren. Die Entwicklung bedeutender Risiken und Chancen wird durch die Geschäftsführung regelmäßig überwacht. Das Risiko von Bestandsgefährdungen ist derzeit nicht erkennbar. Wir sind zuversichtlich die Risiken und Chancen bewältigen oder nutzen zu können.

3.2 Prognosebericht

Laut den Prognosen der Deutschen Bundesbank soll sich die deutsche Wirtschaft in den kommenden Jahren erholen. Das geht aus der aktuellen Deutschland-Prognose der Deutschen Bundesbank hervor. Allerdings verzögere sich die Wirtschaftserholung etwas. Gegenwärtig bremse vor allem noch die schwache Auslandsnachfrage die Industrie, zudem zeige sich der private Konsum zögerlich und die höheren Finanzierungskosten dämpften die Investitionen. Doch das Bild soll sich bald aufhellen. Ab Beginn des Jahres 2024 dürfte die deutsche Wirtschaft wieder auf einen Expansionspfad einschwenken und nach und nach Fahrt aufnehmen, sagte Bundesbankpräsident Joachim Nagel. Auch bei der Inflation zeigt die Deutschland-Prognose eine Verbesserung: Die Teuerungsrate werde sich demnach 2024 im Vergleich zu 2023 mehr als halbieren. Die Inflation in Deutschland sei auf dem Rückzug, aber für eine Entwarnung sei es noch zu früh, schränkte Nagel zugleich ein.

Der Deutschland-Prognose der Bundesbank zufolge, soll das kalenderbereinigte reale Bruttoinlandsprodukt (BIP) in 2024 um 0,4 Prozent zulegen, nach einem leichten Rückgang um 0,1 Prozent in 2023. Sie profitiere vor allem von zwei Faktoren: Infolge wieder expandierender ausländischer Absatzmärkte steigen die Exporte. Und aufgrund des stabilen Arbeitsmarktes, kräftig steigender Löhne und rückläufiger Inflation geben die privaten Haushalte wieder mehr Geld für den Konsum aus. Die realen Einkommen der privaten Haushalte erhöhen sich deutlich, betonte Bundesbankpräsident Nagel. Die privaten Investitionen sinken hingegen zunächst noch.

Der ifo Geschäftsklimaindex fiel im Januar 2024. Die Geschäftserwartungen haben sich bis auf das verarbeitende Gewerbe in allen anderen Bereichen verschlechtert. Die Auftragslage hat sich in allen Bereichen verschlechtert. Die Erwartungen der Unternehmen bleiben überwiegend pessimistisch. Die Unternehmen sind bei ihrer Einschätzung der aktuellen Geschäftslage pessimistisch. Im Verarbeitenden Gewerbe waren die Unternehmer etwas zufriedener, im Handel bewerteten sie ihre Geschäftslage im Januar als weniger zufriedenstellend. Der industrielle Auftragseingang sinkt weiterhin. Die Kapazitätsauslastung liegt zur Zeit ca. 2 Prozent unter dem langfristigen Durchschnitt.

Die Konsumausgaben der privaten Haushalte dürften nach Einschätzung der Bundesbank auch 2024 steigen. Ausschlaggebend hierfür sind steigende Löhne und eine sinkende Inflation.

Die abrechnungsbasierte Abstaffelungsquote von 89% wurde in 2023 nicht unterschritten, so dass wir für das Jahr 2024 ebenfalls mit einer Quote von 89%, unter Berücksichtigung von Mengensteigerungen, geplant haben.

Wir erwarten für das Geschäftsjahr 2024 einen leichten Anstieg der der Umsätze sowie einen leichten Anstieg des Ergebnisses (Jahresüberschuss vor Ergebnisabführung) Die Entwicklung ist insbesondere darauf zurückzuführen, dass Umsatzsteigerungen in den Bereichen der gesetzlichen und privaten Krankenversicherung und bei Erlösen von Krankenhäusern zu erwarten sind.

Geesthacht, 31. Juli 2024

gez. Prof. Dr. Jan Kramer

gez. Dr. Olaf Bätz

gez. Thomas Wolff

Feststellungsbeschluss 4. September 2024