Krankenhaus Neu-Mariahilf gemeinnützige Gesellschaft mit beschränkter Haftung

Göttingen

Jahresabschluss zum Geschäftsjahr vom 01.01.2008 bis zum 31.12.2008

Lagebericht für das Geschäftsjahr 2008 der Krankenhaus Neu-Mariahilf gemeinnützige Gesellschaft mit beschränkter Haftung, Göttingen

1. Geschäftsverlauf und Lage der Gesellschaft

1.1. Rahmenbedingungen

Seit dem Jahr 1992 wird das Krankenhaus Neu-Mariahilf in der Rechtsform einer gemeinnützigen Gesellschaft mit beschränkter Haftung (gGmbH) geführt.

Alleinige Gesellschafterin der Krankenhaus Neu-Mariahilf gGmbH, Göttingen, ist die Kongregation der Barmherzigen Schwestern vom hl. Vinzenz von Paul, Hildesheim.

Die stationäre Patientenversorgung - auch im Bereich der Grund-/Regelversorgung - wird am Krankenhausstandort Göttingen durch die Universitätsklinik der Georg-August-Universität Göttingen dominiert, welche zu großen Teilen auch die stationäre Grund- und Regelversorgung der Bevölkerung der Region (Stadt und Landkreis Göttingen) sicherstellt.

Die weiteren am Krankenhausstandort Göttingen bestehenden Krankenhäuser - Evangelisches Krankenhaus Göttingen-Weende, Krankenhaus Neu-Bethlehem - stehen aufgrund der jeweils gegebenen Leistungsspektren im direkten Wettbewerb zum Krankenhaus Neu-Mariahilf.

Im Leistungsprofil sowie in der Struktur der Fachabteilungen

• Anästhesie

- keine bettenführende Abteilung (wie in Niedersachsen üblich)

- organisationsverantwortlich für die interdisziplinär genutzte 8 Betten umfassende Intensivstation

- stationäre Schmerztherapie in Zusammenarbeit mit der Abteilung für Innere Medizin und der Orthopädischen Belegabteilung

• Chirurgie

- 25 Planbetten, Schwerpunkt im Bereich der Visceralchirurgie, minimal invasive Eingriffe, Allgemeinchirurgie

- Kooperation mit der Klinik für Allgemeinchirurgie der Universitätsmedizin Göttingen der Georg-August-Universität (UMG)

• Frauenheilkunde/Geburtshilfe

- 20 Planbetten, neben der Abdeckung der Grundversorgungsleistungen Schwerpunkt im Bereich der onkologischen Operationen

- im Bereich der Geburtshilfe ausschließlich mit freiberuflich tätigen (Beleg-) Hebammen arbeitend

• Innere Medizin

- 48 Planbetten, Schwerpunkt im Bereich der Gastroenterologie und Onkologie, breite Absicherung der internistischen Grundversorgung

- Kooperation mit der Klinik für Hämatologie/Onkologie der UMG sowie mit einer onkologischen Facharzt-Gemeinschaftspraxis

• Orthopädie (Belegabteilung)

- 25 Planbetten, die Belegabteilung wird von 2 orthopädischen Praxisgemeinschaften mit insgesamt 7 Belegärzten getragen

- Schwerpunkt Hüft-/Knie-TEP, Wirbelsäulenchirurgie ist das Krankenhaus Neu-Mariahilf am Krankenhausstandort Göttingen gut platziert und etabliert.

1.2. Geschäftsergebnis

Das Geschäftsjahr 2008 schließt mit einem negativen Jahresergebnis in Höhe von 1.623 T€ (Vorjahr - 919 T€) ab.

Das Eigenkapital der Gesellschaft ist aufgezehrt.

Insolvenzrechtliche Schritte sind aufgrund einer in ausreichender Höhe vorliegenden Patronatserklärung der Gesellschafterin nicht einzuleiten.

1.3. Leistungsentwicklung

Die in der Entgeltvereinbarung 2008 vereinbarte Leistung von 5.091 Behandlungsfällen wurde mit der tatsächlich erbrachten Leistung von 5.108 Behandlungsfällen (Vorjahr 4.970 Behandlungsfälle) realisiert.

Die vereinbarte Summe der Bewertungsrelationen 4.628,000 wurde mit 4.627,710 (fast) punktgenau erreicht.

	-Fallzahl-
	2008	2008	2007
	Geplant	ist	Ist
Chirurgie	698	591	627
Frauenheilkunde/Geburtshilfe ^*	1.675	1.863	1.640
Innere Medizin	1.628	1.590	1637
Orthopädie	1.090	1.064	1.066
Krankenhaus gesamt	5.091	5.108	4.970

	-CMI-
	2008	2008	2007
	Geplant	Ist	ist
Chirurgie	0,937	0,911	0,964
Frauenheilkunde/Geburtshilfe ^*	0,544	0,526	0,459
Innere Medizin	0,841	0,883	0,845
Orthopädie	1,616	1,602	1,639
Krankenhaus gesamt	0,909	0,906	0,900

^* mit Neugeborenen

1.4. Erfolgsvergleich

In den Einzelpositionen der Erfolgsrechnung ergeben sich folgende Vergleichsdarstellungen:

	2008	2007	Ergebnisveränderung
	T€	T€	T€
1. Betriebserträge	14.216	13.635	+ 581
2. Betriebsaufwendungen	- 15.253	- 14.328	- 925
Betriebsrohverlust	- 1.037	- 693	- 344
3. Zinsaufwand, Abschreibungen, Fördermittel (saldiert )	- 517	- 482	- 35
Betriebsverlust	- 1.554	- 1.175	- 379
4. neutrales Ergebnis	- 69	+ 256	- 325
Jahresfehlbetrag	- 1.623	- 919	- 704

1.4.1. Betriebserträge

Die Erlöse aus Krankenhausleistungen konnten im Geschäftsjahr 2008 gegenüber dem Vorjahr gesteigert werden und betragen 13.370 T€ (Vorjahr 12.896 T€).

Die Erlöse aus Wahlleistungen 213 T€ lagen um 33 T€ über dem Vorjahr. Die Erstattung aus Nutzungsentgelten der Ärzte stieg gegenüber dem Vorjahr um 4 T€ auf 188 T€.

In den Bereichen - Erlöse aus Wahlleistungen/Nutzungsentgelte der Ärzte - spiegelt sich die Tendenz der Nichtinanspruchnahme der Wahlleistungen Einbett-/Zweibettzimmer sowie der ärztlichen Wahlleistung wieder. Ein Begründungsansatz dürfte in der allgemeinen wirtschaftlichen Entwicklung zu suchen sein.

Die Erlöse aus ambulanten Leistungen (Institutsleistungen) des Krankenhauses wurden gegenüber dem Vorjahr um 43 T€ verbessert. Insgesamt konnten die Betriebserträge gegenüber dem Vorjahr um 581 T€ verbessert werden und betragen um Geschäftsjahr 2008 insgesamt 14.216 T€.

1.4.2. Betriebsaufwendungen

Die Steigerung der Betriebsaufwendungen um 925 T€ gegenüber dem Vorjahr setzt sich aus 599 T€ im Personalkostenbereich sowie aus 326 T€ im Sachkostenbereich zusammen.

1.4.2.1. Personalaufwand

Während in den Vorjahren durch entsprechende Betriebsvereinbarungen mit der Mitarbeitervertretung

- 2005 Betriebsvereinbarung über die Nichtzahlung der Weihnachtszuwendung sowie über die Nichtzahlung des Urlaubsgeldes

- 2006 Betriebsvereinbarung über die Nichtzahlung der Weihnachtszuwendung

- 2007 Betriebsvereinbarung bezüglich der Zahlung einer pauschalen Weihnachtszuwenung in Höhe von 1.000 € für die/den vollbeschäftigte/n Mitarbeiterin/Mitarbeiter (Teilzeitbeschäftigte entsprechend anteilig) ein "Gehaltsverzicht" zur Verbesserung und Stabilisierung der wirtschaftlichen Lage des Krankenhaus abgeschlossen werden konnte, war es im Geschäftsjahr 2008 nicht möglich, eine entsprechende Betriebsvereinbarung mit der Mitarbeitervertretung zu schließen.

Somit wurde im Jahr 2008 eine Weihnachtszuwendung unter Anwendung der Vorgaben der AVR (Richtlinien für Arbeitsverträge in den Einrichtungen des Deutschen Caritasverbandes) zur Auszahlung gebracht, welche insgesamt ein Volumen von 465 T€ umfasste und eine Steigerung der Personalkosten gegenüber dem Vorjahr um rund 280 T€ bewirkte.

Weiterhin ist bei der Steigerung der Personalkosten die im Jahr 2008 zu verzeichnende Tarifentwicklung im Bereich der AVR (1,6 % lineare Steigerung ab 01.01., ferner 50 € Pauschal-Zahlung pro Monat pro Vollkraft) zu berücksichtigen.

Hieraus ist eine Belastung der Personalkosten in Höhe von rund 195 T€ zu errechnen.

1.4.2.2. Sachaufwand

	2008	2007
	T€	T€
• Arznei-, Heil-, Hilfs- und Lebensmittel	646	584
• Narkose u. OP-Bedarf (einschl. Implantate) u. Blut	1.746	1.631
• Konsiliararzt	509	632
• Röntgen- und Laborbedarf, Untersuchungen in fremden Instituten	681	661
• ärztliches u. pflegerisches Verbrauchsmaterial, Verbandmaterial	239	221
• sonstiger medizinischer Bedarf	408	360
• Wasser, Energie, Brennstoffe u. Wirtschaftsbedarf	1.097	1.072
• Verwaltungsbedarf, Aufwendungen für zentrale Dienstleistungen und Versicherungen	554	431
• Instandhaltung u. sonstige Aufwendungen	806	769
	6.686	6.361

Die Steigerung der Sachaufwendungen im Bereich der medizinisch indizierten Kosten (Arzneimittel, Narkose- und OP-Bedarf, Röntgen- und Laborbedarf, Untersuchungen in fremden Instituten) ist in erster Linie auf die Leistungssteigerungen im Bereich der Frauenheilkunde (deutliche Steigerung der OP-Leistungen, große onkologische OP-Leistungen) sowie im Bereich der Inneren Medizin (Steigerung der gastroenterologischen Untersuchungen, Zunahme der Behandlung von Patienten mit chronisch entzündlichen Darmerkrankungen) zurückzuführen.

Diese Leistungssteigerungen begründen sich im Chefarztwechsel, welcher sowohl in der Abteilung Frauenheilkunde/Geburtshilfe (März 2008) als auch in der Abteilung Innere Medizin (August 2008) vollzogen wurde.

Die Steigerung der Aufwendungen im Bereich Verwaltung/Zentrale Dienste ist in erster Linie begründet auf einer Kostensteigerung der Zentralen Dienste im Bereich der Gesellschafterin. Im allgemeinen Verwaltungsbereich sind für die Kostensteigerungen in erster Linie die Kosten der Zertifizierung nach DIN EN ISO 9001:2000, welche im November 2008 erfolgte, des Weiteren die Anwalts- und Notariatskosten im Zusammenhang mit dem mit den orthopädischen Belegärzten geschlossenen Erbbaurechtsvertrag als ursächlich zu benennen.

2. Kennzahlen

2.1. Kennzahlen zur Vermögens- und Kapitalstruktur

	2008	2007
• Anlagenintensität (in %)	90,6	89,3
• Verschuldungsgrad (in %)	63,7	49,4
• Eigenkapitalquote 1 (in %)	--	--
• Eigenkapitalquote 2 (in %)	61,1	66,9

2.2. Kennzahlen zur Finanz- und Liquiditätsstruktur

Liquiditätskennzahl

	2008	2007
• Liquidität 1. Grades	0,0	0,0
• Liquidität 2. Grades	0, 2	0,3

Die Liquiditätslage der Gesellschaft ist weiterhin äußerst angespannt.

Die Zahlungsfähigkeit wird nur über Betriebsmittelkredite der Gesellschafterin gewährleistet.

2.3. Entwicklung der langfristigen Unternehmensfinanzierung

In der langfristigen Unternehmensfinanzierung wird das langfristig gebundene Vermögen nicht durch die langfristig zur Verfügung stehenden Mittel gedeckt.

Es besteht eine deutliche Unterdeckung.

2.4. Kennzahlen zur Produktivität

• Forderungsreichweite (in Tagen)		28	30
Lagerreichweite (in Tagen)
• Medizinischer Bedarf		23	23
	2009	2008	2007
• Hausindividueller Basisfallwert ohne Ausgleich	-	2.797,27 €	2.807,42 €
• Landesweiter Basisfallwert	2.806,73 €	2.763,26 €	2.766,58 €

Die Forderungsreichweite liegt im zwischenbetrieblichen Vergleich im üblichen Rahmen.

Die Lagerreichweiten für Lebensmittel und für den Medizinischen Sachbedarf bewegen sich in den üblichen Bandbreiten.

Der hausindividuelle Basisfallwert lag für das Jahr 2008 um 34,01 € über dem Landesbasisfallwert.

3. Vorgänge von besonderer Bedeutung nach Schluss des Geschäftsjahres

Durch die Belegärzte Dr. Lasch/Dr. Manthey/Dr. Rose wird auf dem vom Krankenhaus durch Erbbaurechtsvertrag zur Verfügung gestellten Grundstück ein Ärztehaus errichtet, in welchem neben der Praxisgemeinschaft der Belegärzte weitere Arztpraxen (Frauenheilkunde, Urologie, Kinderheilkunde) sowie eine Physiotherapeutische Praxis, ein Orthopädie-Fachgeschäft und ein Bistro einziehen.

Das Ärztehaus soll zum Spätherbst 2009 bezugsfertig sein.

Durch die nunmehr auch "räumliche Verzahnung" der Belegarztpraxis mit dem Krankenhaus ist die belegärztliche Tätigkeit der Orthopäden im/am Krankenhaus Neu-Mariahilf für die weitere Zukunft sichergestellt und verankert.

Seit Frühjahr 2009 finden unter Federführung der Unternehmensberatung UBG Dr. Schulz, Hamburg, intensive Analysen und Gespräche zur Verbesserung der Struktur des Krankenhauses statt.

Zielsetzung der Gespräche ist die Verbesserung der wirtschaftlichen Lage des Krankenhauses durch Schaffung größerer wirtschaftlich sinnvoll zu betreibender Stations-/Bereichseinheiten. Außerdem stehen Fragestellungen der Zugangsmöglichkeiten zu ambulanten Versorgungsstrukturen, welche strukturiert mit der stationären Versorgung verzahnt werden könnten, im Mittelpunkt der Gespräche.

Der gesetzlich vorgeschriebene strukturierte Qualitätsbericht 2008 gem. § 137 SGB V wurde termingerecht im Juli 2009 abgegeben und veröffentlicht.

Darüber hinaus sind berichtspflichtige Vorgänge von besonderer Bedeutung nach Schluss des Geschäftsjahres nicht eingetreten.

4. Qualitätsmanagement/Risikomanagement

Nachdem das Krankenhaus im Jahr 2005 nach KTQ zertifiziert worden war, stellte sich das Krankenhaus im Jahr 2008 nicht der Re-Zertifizierung nach KTQ, sondern einer Erst-Zertifizierung nach DIN EN ISO 9001:2000.

Das Zertifizierungsaudit wurde im November 2008 erfolgreich durchlaufen. Mit Datum 10. Dezember 2008 wurde dem Krankenhaus die Zertifizierungsurkunde zur Zertifizierung nach DIN EN ISO 9001:2000 überreicht.

An den gesetzlich vorgegebenen Maßnahmen der externen Qualitätssicherung hat das Krankenhaus teilgenommen. Aus den Auswertungen der externen Bewertungsstellen ergaben sich keine negativen Feststellungen oder Anmerkungen.

Das Krankenhausinformationssystem (KIS - Orbis/Agfa) ist in der Lage, die betriebswirtschaftlichen und leistungssteuerungsrelevanten Daten zeitnah und aussagekräftig zur Verfügung zu stellen.

Durch das im Krankenhaus implementierte und gelebte Qualitätsmanagementsystem und die regelhaft stattfindenden Sitzungen der Hygienekommission, der Transfusionskommission, des Arbeitsschutzausschusses, der Arzneimittelkommission wird ein kontinuierlicher Verbesserungsprozess in den Bereichen der Arbeitsorganisation und der Arbeitssicherheit bewirkt.

Außergewöhnliche über das übliche Maß hinausgehende Risiken sind nicht gegeben. Für Haftungsrisiken besteht ein angemessener ausreichender Versicherungsschutz.

Die Gesamt-Risikolage des Krankenhauses ist für ein Krankenhaus als normal anzusehen.

5. Investitionen/Fördermittel

Dem Krankenhaus wurden durch das Bundesland Niedersachsen im Jahr 2008 Fördermittel nach § 9 Abs. 3 Krankenhausfinanzierungsgesetz (KHG) in Höhe von 201 T€ zugewiesen. Mit Datum 31.12.2008 besteht ein Vorgriff aus Fördermitteln (§ 9 Abs. 3 KHG) in Höhe von 7 T€.

6. Chancen und Risiken der künftigen Entwicklung

Die Leistungsstruktur und die Leistungsentwicklung - speziell unter Beachtung der mit dem Chefarztwechsel im Bereich der Frauenheilkunde und Geburtshilfe sowie dem Chefarztwechsel im Bereich der Inneren Medizin zu verzeichnenden Leistungsentwicklung - ist unter Beachtung der geltenden Regelungen des DRG-Vergütungssystems als positiv und zukunftsbezogen tragfähig zu bewerten.

Wegen der zu erwartenden demographischen Entwicklung können zunehmende stationäre Behandlungsnotwendigkeiten, speziell im Bereich der Inneren Medizin sowie in den onkologischen Behandlungsspektren der Frauenheilkunde bzw. der Chirurgie, unterstellt werden.

Dieser zu erwartenden Entwicklung wird durch den erkennbaren Ausbau der gastroenterologischen Kompetenz und dem Ausbau der alters-/palliativbestimmten Onkologie im Bereich der Inneren Medizin Rechnung getragen.

Unterstützt wird diese Zielsetzung durch die bestehende Kooperation mit der Klinik für Hämatologie/Onkologie der UMG und der onkologischen Facharzt-Gemeinschaftspraxis.

Die durch den neuen Chefarzt der Abteilung Frauenheilkunde/Geburtshilfe eingebrachte Kompetenz im Bereich der gynäkologischen Onkologie wird sich zukünftig verstärkt positiv auf das Leistungsspektrum der Abteilung auswirken - sowohl im operativen Spektrum als auch im Bereich der stationär und ambulant (eine KV-Ermächtigung ist erteilt worden) durchzuführenden Chemotherapien.

Leistungsveränderungen, welche durch die Verlagerung bisher stationär erbrachter Leistungen in den ambulanten Leistungsbereich bedingt sind, werden vom Krankenhaus soweit möglich durch Institutsleistungen (§ 115b SGB V) aufgefangen.

Hierbei ist jedoch der den Leistungsumfang eingrenzende Rahmen des Leistungskataloges nach § 115B SGB V zu beachten.

Eine Beteiligung an der ambulanten kassenärztlichen Versorgung (KV-Ermächtigung) ist ausschließlich im Fachbereich Frauenheilkunde/Geburtshilfe hier auch nur eingeschränkt gegeben.

In den übrigen am Krankenhaus vertretenen Fachgebieten wurden bestehende KV-Ermächti-gungen zurück genommen (Anästhesie, Chirurgie).

Neu beantragte KV-Ermächtigungen (Innere Medizin, Chirurgie) wurden nicht erteilt.

Den Überlegungen im Rahmen der Gespräche zur Strukturverbesserung mit der Unternehmensberatung Dr. Schulz (Zugangsmöglichkeiten zur ambulanten kassenärztlichen Versorgung) kommt somit besondere Bedeutung bei.

7. Zielsetzung

Oberste Zielsetzung ist die deutliche Verbesserung der wirtschaftlichen Lage der Krankenhaus Neu-Mariahilf gGmbH Göttingen.

Die Umsetzung der in den Gesprächen mit der Unternehmensberatung Dr. Schulz sich abzeichnenden Maßnahmen

• Veränderung der Stations-/Bereichsstrukturen zur Schaffung wirtschaftlich sinnvoll zu betreibender Einheiten und damit verbunden ein effizienter Personaleinsatz, welcher eine Reduzierung der Personalkosten bedingt

• Eröffnung von Zugangsmöglichkeiten zum Bereich der kassenärztlichen Versorgung zur Kanalisierung von Patientenströmen in den stationären Versorgungsbereich

• Verbesserung der "Hotel-Leistungsangebote", speziell im Wahlleistungsbereich Einbett-/Zweibettzimmer kommt hierbei zentrale Bedeutung zu.

Durch weitere Leistungssteigerungen und der damit verbundenen Verbesserung der Erlössituation bei Personalkosten-Neutralität muss das wirtschaftliche Gesamtergebnis der Gesellschaft verbessert werden.

Die notwendigen Verbesserungen der wirtschaftlichen Situation der Gesellschaft sind unter Beachtung der vorstehend skizzierten Maßnahmen erreichbar.

Somit dürfte sich die wirtschaftliche Lage der Gesellschaft über die nächsten Jahre betrachtet durchaus nachhaltig verbessern.

Göttingen, den 17. August 2009

Brönnecke, Geschäftsführer

Bilanz zum 31. Dezember 2008 der Krankenhaus Neu-Mariahilf gemeinnützige Gesellschaft mit beschränkter Haftung, Göttingen

AKTIVSEITE

			31.12.2008	31.12.2008	31.12.2007
			€	€	€
A. Anlagevermögen:
I. Immaterielle Vermögensgegenstände				76.381,00	103.853,00
II. Sachanlagen:
1. Grundstücke mit Betriebsbauten			17.688.908,06		18.157.668,06
2. technische Anlagen			2.110.428,00		2.327.044,00
3. Einrichtungen und Ausstattungen			1.238.804,00		1.179.927,00
4. Anlagen im Bau			57.970,98	21.096.111,04	0,00
B. Umlaufvermögen:
I. Vorräte:				348.091,18	298.942,72
II. Forderungen und sonstige Vermögensgegenstände:				1.895.347,28	2.352.346,24
- davon nach dem KHEntgG
	31.12.2008:	49.296,30.€
	31.12.2007:	64.296,30.€
- davon mit der Restlaufzeit von mehr als einem Jahr
	31.12.2008:	49.296,30.€
	31.12.2007:	49.296,30.€
III. Kassenbestand, Guthaben bei Kreditinstituten				497.322,17	181.430,74
C. Ausgleichsposten nach dem KHG:				679.352,50	679.352,50
D. Rechnungsabgrenzungsposten:				9.926,31	12.854,90
E. Nicht durch Eigenkapital gedeckter Fehlbetrag				2.304.782,42	681.422,86
				26.907.313,90	25.974.842,02
PASSIVSEITE
			31.12.2008	31.12.2008	31.12.2007
			€	€	€
A. Eigenkapital:
1. gezeichnetes Kapital			1.022.583,76		1.022.583,76
2. Kapitalrücklagen			7.827.092,90		7.827.092,90
3. Verlustvortrag			-9.531.099,52		-8.612.310,88
4. Jahresfehlbetrag			-1.623.359,56		-918.788,64
Nicht durch Eigenkapital gedeckter Fehlbetrag			2.304.782,42	0,00	681.422,86
B. Sonderposten aus Zuwendungen zur Finanzierung des Anlagevermögens:				17.265.758,14	17.672.763,00
C. Rückstellungen:				284.500,00	203.400,00
D. Verbindlichkeiten:
1. Verbindlichkeiten gegenüber Kreditinstituten			1.500.000,00		1.946.326,31
- davon mit einer Restlaufzeit bis zu einem Jahr:	31.12.2008:	1.500.000,00.€
	31.12.2007:	1.946.326,31.€
2. Verbindlichkeiten gegenüber Gesellschaftern			6.883.301,92		5.075.271,91
- davon mit einer Restlaufzeit bis zu einem Jahr:	31.12.2008:	5.809.235,87.€
	31.12.2007:	4.039.205,86.€
3. sonstige Verbindlichkeiten			973.753,84	9.357.055,76	1.077.080,80
- davon nach den KHEntgG:	31.12.2008:	60.418,68.€.
	31.12.2007:	54.605,67.€
- davon mit einer Restlaufzeit bis zu einem Jahr:	31.12.2008:	913.235,16.€
	31.12.2007:	1.052.475,13.€
				26.907.313,90	25.974.842,02

Gewinn- und Verlustrechnung für das Geschäftsjahr 2008 (01.01. bis 31.12.) der Krankenhaus Neu-Mariahilf gemeinnützige Gesellschaft mit beschränkter Haftung, Göttingen

	2008	2008	2007
	€	€	€
1. Rohergebnis	13.370.003,61	8.921.879,65	8.870.112,61
2. Personalaufwand
a) Löhne und Gehälter	6.912.733,93		6.394.279,03
b) soziale Abgaben und Aufwendungen für Altersversorgung und für Unterstützung	1.653.528,02	8.566.261,95	1.572.442,29
- davon für Altersversorgung: 2008:424.074,49 € 2007: 403.186,58 €
Zwischenergebnis		+ 355.617,70	+ 903.391,29
3. Erträge aus Zuwendungen zur Finanzierung von Investitionen	200.718,00		209.223,00
- davon Fördermittel nach dem KHG: 2008: 200.718,00 € 2007: 209.223,00 €
4. Erträge aus der Auflösung von Sonderposten nach dem KHG	722.839,73		689.265,38
5. Aufwendungen aus der Zuführung zu Sonderposten/Verbindlichkeiten nach dem KHG	200.718,00		197.531,32
6. Aufwendungen für die nach dem KHG geförderte Nutzung von Anlagegegenständen	0,00	722.839,73	14.794,08
7. Abschreibungen auf immaterielle Vermögensgegenstände des Anlagevermögens und Sachanlagen	978.335,12		956.034,25
8. sonstige betriebliche Aufwendungen	1.461.117,36	2.439.452,48	1.337.386,95
Zwischenergebnis		./. 1.360.995,05	./. 703.866,93
9. sonstige Zinsen und ähnliche Erträge	1.981,75		4.398,66
10. Zinsen und ähnliche Aufwendungen	263.975,77	261.994,02	219.017,56
- davon für Betriebsmittelkredite: 2008: 263.975,77 € 2007: 219.017,56 €
11. Ergebnis der gewöhnlichen Geschäftstätigkeit		./. 1.622.989,07	./. 918.485,83
12. Steuern		370,49	302,81
13. Jahresfehlbetrag		./. 1.623.359,56	./. 918.788,64

Anhang für das Geschäftsjahr 2008

Allgemeine Angaben

Die Gesellschaft ist eine mittelgroße Kapitalgesellschaft im Sinne des § 267 Abs. 2 HGB.

Gemäß § 1 Abs. 3 der Krankenhaus-Buchführungsverordnung - KHBV - wurde bei der Aufstellung des Jahresabschlusses von dem Wahlrecht Gebrauch gemacht, die Bilanz, die Gewinn- und Verlustrechnung und den Anlagennachweis nach den Vorschriften der KHBV zu gliedern.

Bilanzierungs- und Bewertungsmethoden

Der Jahresabschluss der Krankenhaus Neu-Mariahilf gemeinnützige GmbH, Göttingen, wurde auf der Grundlage der Bilanzierungs- und Bewertungsvorschriften der KHBV, des Handelsgesetzbuches und des GmbH-Gesetzes aufgestellt.

Bilanz

Das Anlagevermögen wurde mit den Anschaffungs- oder Herstellungskosten (einschließlich nicht abziehbarer Vorsteuer) angesetzt und, soweit abnutzbar, um planmäßige Abschreibungen vermindert.

Die Entwicklung der einzelnen Posten des Anlagevermögens gibt der beigefügte Anlagennachweis wieder:

Die Abschreibungen wurden nach der linearen Methode vorgenommen.

Bewegliche Gegenstände des Anlagevermögens mit Anschaffungskosten zwischen den Wertgrenzen von 150,00 € und 1.000,00 € werden entsprechend § 6 Abs. 2a EStG in fünf gleichen Jahresraten abgeschrieben.

Bei den Anlagezugängen handelt es sich um Investitionskosten für den Umbau des ambulanten Operationssaals sowie um Wesentlichen um die Wiederbeschaffung von medizinisch-technischem Gerät.

Die Roh-, Hilfs- und Betriebsstoffe wurden, soweit sie von der EDV-gestützten Lagerbuchhaltung erfasst werden, zu gleitenden Durchschnittspreisen bewertet. Die Bewertung der unfertigen Leistungen erfolgte zu Herstellungskosten unter der Annahme, dass die Kosten den Erlösen entsprechen.

Forderungen und sonstige Vermögensgegenstände sind zu ihren Nominalwerten angesetzt worden.

Bei den Forderungen aus Lieferungen und Leistungen wurde das im Forderungsbestand liegende Ausfallrisiko durch eine pauschale Wertberichtigung in Höhe von etwa 1 % des Nennbetrages der Forderungen berücksichtigt.

Der Rechnungsabgrenzungsposten wurde zur periodengerechten Gewinnermittlung gebildet.

Unter dem gezeichneten Kapital wird die Stammeinlage der Gesellschafterin ausgewiesen.

Die sonstigen Rückstellungen wurden für folgende ungewisse Verbindlichkeiten gebildet. Die Höhe der Beträge wurde anhand von Erfahrungswerten aus Vorjahren nach vernünftiger kaufmännischer Beurteilung festgelegt.

Verbindlichkeiten wurden zu ihrem Rückzahlungsbetrag angesetzt.

Außerdem werden aufgrund besonderer Vorschriften der KHBV folgende Bilanzposten ausgewiesen:

- Ausgleichsposten für Eigenmittelförderung (§ 5 Abs. 5 KHBV)

- Sonderposten aus Fördermitteln nach dem KHG (§ 5 Abs. 3 KHBV)

Gewinn- und Verlustrechnung

Periodenfremde Erträge und Aufwendungen fielen in Höhe von 14.849,49 € bzw. 89.534,75 € an.

Sonstige Angaben

Verbindlichkeiten gegenüber Gesellschaftern

Bei der in der Bilanz ausgewiesenen Verbindlichkeit handelt es sich um den Saldo eines Verrechnungskontos. Dieses Verrechnungskonto wird im Zusammenhang mit der Abwicklung der Baumaßnahmen und als Betriebsmittelkredit sowie mit sonstigen Verrechnungen mit dem Gesellschafter geführt.

Angaben zu den Arbeitnehmern (Stand 31.12.2008)

	Anzahl der Beschäftigten
Ärztlicher Dienst und Pflegedienst	138
Medizinisch-technischer Dienst und Funktionsdienst	38
Wirtschafts-, Versorgungs- und technischer Dienst	16
Verwaltungsdienst und sonstige Dienste	22
	214

Angaben zu den Mitgliedern der Gesellschaftsorgane

Gesellschafter:

Die Kongregation der Barmherzigen Schwestern vom hl. Vinzenz von Paul, Hildesheim, vertreten durch die Generaloberin Schwester M. Teresa.

Geschäftsführung:

Geschäftsführer der Gesellschaft ist Herr Heinrich Brönnecke. Von der Vorschrift nach § 286 Abs. 4 HGB über die Angabe der Bezüge der Geschäftsführung wird Gebrauch gemacht.

Göttingen, im Juli 2009

gez. Brönnecke, Geschäftsführer

Anlagennachweis für das Geschäftsjahr 2008 (01.01. bis 31.12.)

	Entwicklung der Anschaffungswerte
Bilanzposten:	Anfangsstand	Zugang	Abgang	Endstand
	€	€	€	€
A. I. Immaterielle Vermögensgegenstände:	405.235,24	1.779,05	-,--	407.014,29
A. II. Sachanlagen:
1. Grundstücke mit Betriebsbauten	23.774.280,73	-,--	-,--	23.774.280,73
2. technische Anlagen	4.501.605,93	-,--	-,--	4.501.605,93
3. Einrichtungen und Ausstattungen	5.834.783,61	322.585,07	72.175,89	6.085.192,79
4. Anlagen im Bau	-,--	57.970,98	-,--	57.970,98
Sachanlagen gesamt	34.110.670,27	380.556,05	72.175,89	34.419.050,43
Anlagevermögen gesamt	34.515.905,51	382.335,10	72.175,89	34.826.064,72
Aufteilung nach Finanzierung:
Sonderposten nach § 9 Abs. 1 KHG	22.035.813,24	-,--	-,--	22.035.813,24
Sonderposten nach § 9 Abs. 3 KHG	3.691.815,56	322.618,73	70.197,17	3.944.237,12
Ausgleichsposten nach § 9 Abs. 2 Nr. 4 KHG	1.087.184,37	-,--	-,--	1.087.184,37
Eigenmittel	7.699.113,62	57.970,98	-,--	7.757.084,60
Pflegesatz	1.978,72	1.745,39	1.978,72	1.745,39
	34.515.905,51	382.335,10	72.175,89	34.826.064,72

	Entwicklung der Abschreibungen				Restbuchwerte
Bilanzposten:	Anfangsstand	Abschreibungen des Geschäftsjahres	Entnahme für Abgänge	Endstand	Stand 31.12.2008
	€	€	€	€	€
A. I. Immaterielle Vermögensgegenstände:	301.382,24	29.251,05	-,--	330.633,29	76.381,00
A. II. Sachanlagen:
1. Grundstücke mit Betriebsbauten	5.616.612,67	468.760,00	-,--	6.085.372,67	17.688.908,06
2. technische Anlagen	2.174.561,93	216.616,00	-,--	2.391.177,93	2.110.428,00
3. Einrichtungen und Ausstattungen	4.654.856,61	263.708,07	72.175,89	4.846.388,79	1.238.804,00
4. Anlagen im Bau	-,--	-,--	-,--	-,--	57.970,98
Sachanlagen gesamt	12.446.031,21	949.084,07	72.175,89	13.322.939,39	21.096.111,04
Anlagevermögen gesamt	12.747.413,45	978.335,12	72.175,89	13.653.572,68	21.172.492,04
Aufteilung nach Finanzierung:
Sonderposten nach § 9 Abs. 1 KHG	4.982.015,24	518.168,00	-,--	5.500.183,24	16.535.630,00
Sonderposten nach § 9 Abs. 3 KHG	3.072.850,56	204.671,73	70.197,17	3.207.325,12	736.912,00
Ausgleichsposten nach § 9 Abs. 2 Nr. 4 KHG	1.087.184,37	-,--	-,--	1.087.184,37	-,--
Eigenmittel	3.603.384,56	255.182,00	-,--	3.858.566,56	3.898.518,04
Pflegesatz	1.978,72	313,39	1.978,72	313,39	1.432,00
	12.747.413,45	978.335,12	72.175,89	13.653.572,68	21.172.492,04

In dem vorstehenden, zur Offenlegung bestimmten verkürzten Jahresabschluss wurden die größenabhängigen Erleichterungen nach § 327 HGB zutreffend in Anspruch genommen. Zu dem vollständigen Jahresabschluss und dem Lagebericht haben wir den folgenden Bestätigungsvermerk erteilt:

Bestätigungsvermerk

Wir haben den Jahresabschluss - bestehend aus Bilanz, Gewinn- und Verlustrechnung sowie Anhang - unter Einbeziehung der Buchführung und den Lagebericht der Krankenhaus Neu-Mariahilf gemeinnützige Gesellschaft mit beschränkter Haftung, Göttingen, für das Geschäftsjahr vom 01.01. bis 31.12.2008 geprüft. Die Buchführung und die Aufstellung von Jahresabschluss und Lagebericht nach den deutschen handelsrechtlichen Vorschriften, den Vorschriften der Krankenhaus-Buchführungsverordnung und den ergänzenden Regelungen des Gesellschaftsvertrages liegen in der Verantwortung der Geschäftsführung. Unsere Aufgabe ist es, auf der Grundlage der von uns durchgeführten Prüfung eine Beurteilung über den Jahresabschluss unter Einbeziehung der Buchführung und über den Lagebericht abzugeben.

Wir haben unsere Jahresabschlussprüfung nach § 317 HGB unter Beachtung der vom Institut der Wirtschaftsprüfer (IDW) festgestellten deutschen Grundsätze ordnungsmäßiger Abschlussprüfung vorgenommen. Danach ist die Prüfung so zu planen und durchzuführen, dass Unrichtigkeiten und Verstöße, die sich auf die Darstellung des durch den Jahresabschluss unter Beachtung der Grundsätze ordnungsmäßiger Buchführung und durch den Lagebericht vermittelten Bildes der Vermögens-, Finanz- und Ertragslage wesentlich auswirken, mit hinreichender Sicherheit erkannt werden und dass mit hinreichender Sicherheit beurteilt werden kann, ob die Anforderungen, die sich aus der Festlegung des Prüfungsgegenstandes ergeben, erfüllt werden. Bei der Festlegung der Prüfungshandlungen werden die Kenntnisse über die Geschäftstätigkeit und über das wirtschaftliche und rechtliche Umfeld der Gesellschaft sowie die Erwartungen über mögliche Fehler berücksichtigt. Im Rahmen der Prüfung werden die Wirksamkeit des rechnungslegungsbezogenen internen Kontrollsystems sowie Nachweise für die Angaben in Buchführung, Jahresabschluss und Lagebericht überwiegend auf der Basis von Stichproben beurteilt. Die Prüfung umfasst die Beurteilung der angewandten Bilanzierungsgrundsätze und der wesentlichen Einschätzungen der Geschäftsführung sowie die Würdigung der Gesamtdarstellung des Jahresabschlusses und des Lageberichtes. Wir sind der Auffassung, dass unsere Prüfung eine hinreichend sichere Grundlage für unsere Beurteilung bildet.

Unsere Prüfung hat zu keinen Einwendungen geführt.

Nach unserer Beurteilung aufgrund der bei der Prüfung gewonnenen Erkenntnisse entspricht der Jahresabschluss den gesetzlichen Vorschriften und vermittelt unter Beachtung der Grundsätze ordnungsmäßiger Buchführung ein den tatsächlichen Verhältnissen entsprechendes Bild der Vermögens-, Finanz- und Ertragslage der Gesellschaft. Der Lagebericht steht im Einklang mit dem Jahresabschluss, vermittelt insgesamt ein zutreffendes Bild von der Lage der Gesellschaft und stellt die Chancen und Risiken der künftigen Entwicklung zutreffend dar.

Ohne diese Beurteilung einzuschränken weisen wir darauf hin, dass die wirtschaftlichen Verhältnisse der Gesellschaft angespannt sind und die Zahlungsbereitschaft der Gesellschaft nur aufgrund eingeräumter Betriebsmittelkredite der Gesellschafterin gewährleistet ist. Weiterhin ist die Gesellschaft überschuldet. Zur Abwendung insolvenzrechtlicher Maßnahmen liegt eine Rangrücktrittserklärung der Gesellschafterin in ausreichender Höhe vor. Zur Bestandssicherung der Gesellschaft besteht weiterhin ein erheblicher Sanierungs- und Konsolidierungsbedarf.

Hannover, am 31. August 2009

W R G
Wirtschaftsberatungs- und Revisionsgesellschaft mit beschränkter Haftung
Wirtschaftsprüfungsgesellschaft
Steuerberatungsgesellschaft

Niemuth, Wirtschaftsprüfer

Lüke, Wirtschaftsprüfer

Evangelisches Krankenhaus Neu-Mariahilf gGmbH